Asociación Médica de Japón


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La Asociación Médica de Japón (en japonés :日本 医師 会, Hepburn : Nihon Ishi Kai ) (también conocida como JMA o Nichii (日 医) ), es la asociación profesional más grande de médicos con licencia en Japón. La JMA es miembro de la Asociación Médica Mundial desde 1951 y participa en todos los niveles de la AMM. Las oficinas centrales nacionales están ubicadas en Honkomagome, Bunkyō , Tokio , Japón , complementadas por las sucursales de las prefecturas y las asociaciones miembro en las comunidades locales.

Historia

Con la introducción cada vez mayor de la medicina occidental, la investigación médica y el apoyo de pares entre los médicos se desarrollaron durante el período Meiji de fines del siglo XIX. En 1879, los médicos que se suscribieron a la práctica de la medicina kampo (medicina tradicional china ) comenzaron a organizarse en respuesta a la creciente presencia de la medicina occidental en el Japón posterior a la restauración Meiji . [1] Esos médicos formaron la Asociación Médica Imperial (帝国 医 会, Teikoku ikai ) en 1890 para abogar por la práctica de la medicina china ( kampo ), pero la IMA se disolvió en 1898. [2]

A medida que la profesión médica continuaba desarrollándose de acuerdo con los avances científicos occidentales de la época, el público quería regular legalmente las organizaciones médicas. En 1906, se implementaron procedimientos estatutarios para organizar actividades de asociaciones profesionales a nivel de prefectura y municipalidad local, y para requerir que los médicos que ejercen servicios médicos fuera del sistema de hospitales públicos se unan a la rama de la asociación miembro en la localidad donde ejercen la medicina. [3]

Las asociaciones médicas regionales habían surgido durante el período posterior a 1906, pero no existía ninguna organización nacional para regular los 30.000 médicos que ejercen fuera de la universidad nacional y los sistemas hospitalarios de las fuerzas armadas imperiales . [3] En 1914 se hizo un intento de organizar a los médicos a nivel nacional con el nombre de Asociación Médica Aliada de Japón (日本 連 合 医師 会, Nippon Rengō Ishikai ) , pero la asociación no logró reclutar un número suficiente de asociaciones médicas a nivel de prefectura. [3]

El 10 de noviembre de 1916, la Asociación Médica del Gran Japón (大 日本 医師 会, Dainippon Ishikai ) fue establecida por el Ministro de Asuntos del Interior , y luego renombrada como Asociación Médica de Japón en 1923. La JMA exigía por ley que todos los médicos japoneses en ejercicio en clínicas y hospitales fuera del sistema hospitalario de las fuerzas armadas nacionales e imperiales para unirse. [2] [3] Durante la Segunda Guerra Mundial , la JMA sirvió como la única asociación nacional responsable de mantener y mejorar la salud clínica del público japonés. [3] Durante el período de posguerra, la Asociación Médica de Japón se sometió a reformas con la intervención directa delCuartel general del Comandante Supremo de las Potencias Aliadas . La reforma más notable involucró a personas que habían contribuido al esfuerzo de guerra y a quienes ya no se les permitiría aceptar nombramientos ejecutivos en los negocios en curso de la asociación. Siguiendo esta directiva, Toshihiko Nakayama, el presidente de la asociación en ese momento, anunció que él y otros con cargos similares dejarían de ocupar cargos en la asociación. [4]

Sin las demandas de la Segunda Guerra Mundial sobre la fraternidad médica, la asociación pudo reorientar sus esfuerzos en la escuela, la ocupación y la salud comunitaria, además de la atención médica clínica estándar. El 1 de noviembre de 1947, hacia el final de la ocupación aliada de Japón , la asociación reanudó sus operaciones bajo el nombre de "Asociación Médica de Japón" como una organización no gubernamental , que anteriormente había estado bajo el control directo del gobierno imperial. [1] La JMA recién fundada tenía una constitución que seguía el modelo de la Asociación Médica Estadounidense, con membresía voluntaria, cargos ejecutivos elegidos por voto popular y negocios de asociación que se llevarían a cabo mediante procedimientos democráticos. [1]Estas actividades llevaron a que la JMA fuera admitida en la Asociación Médica Mundial en 1951. [5] La JMA, al defender a sus miembros, ha entrado en conflicto con el Ministerio de Bienestar Social por los montos de los honorarios médicos. [6]

Las principales actividades de la JMA son mejorar los programas de educación médica universitaria, promover y apoyar la investigación médica, proporcionar desarrollo profesional a través de la educación continua a los miembros y colaborar con los gobiernos nacionales e internacionales en proyectos clínicos especiales de salud pública, como la medicina de socorro en casos de desastre . [7] [8] [9] [10]

Defensa de la membresía y cabildeo político

La JMA ha estado involucrada en el cabildeo político desde sus inicios. Las principales áreas de defensa incluyen la protección de los intereses de los médicos en la práctica clínica, la política relacionada con la salud pública, los ajustes de tarifas clínicas establecidos por el organismo nacional de seguro de salud y los procedimientos legales relacionados con la negligencia. [11]

Durante un período de casi diez años, de 1947 a 1956, la asociación defendió el derecho de los médicos a recetar, formular y vender medicamentos, que el gobierno se proponía prevenir mediante un proyecto de ley parlamentario . La JMA argumentó que los ingresos de los médicos bajo el sistema de seguro médico por sí solo no eran económicamente sostenibles y, por lo tanto, era necesario que los médicos compusieran y vendieran sus propios medicamentos formulados. [1] [12] La JMA logró proteger esta práctica. [1]

La JMA continúa presionando al gobierno para que ajuste las tarifas clínicas derivadas del sistema nacional de seguro de salud, para que se ajusten de acuerdo con el costo de vida . El cabildeo por adaptaciones financieras relacionadas con la administración del sistema de atención médica universal también es un área habitual de promoción. [1] [4] [11]

La negligencia clínica se ha convertido en un tema central de la asociación, en particular la mejor forma de proteger a los médicos en los procedimientos legales. [13] Como señala Kodate, aunque todavía no ha habido "el surgimiento de un nuevo régimen de rendición de cuentas, ahora se ejerce una mayor presión sobre los proveedores de atención médica en términos de monitorear el desempeño, recopilar información y tomar decisiones sobre cómo actuar cuando ocurren incidentes graves". " [14]

Programas nacionales de salud pública y profesional

La Asociación Médica de Japón mantiene varios sistemas públicos nacionales de salud pública, incluidos los siguientes:

  • Centro de Ensayos Clínicos-Asociación Médica de Japón (JMACCT)
    • Establecida en 2003, la JMACCT llevó a cabo ensayos clínicos a gran escala, incluidos ensayos iniciados por investigadores (IIT), con el apoyo del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón. [15] [16]
  • Equipo de la Asociación Médica de Japón (JMAT)
    • Establecido en 2011, el equipo especializado de profesionales médicos se despliega durante los principales desastres naturales e incidentes de salud pública. En caso de emergencia, el gobierno japonés es responsable de responder durante las primeras 72 horas. JMAT es responsable del período posterior a las primeras 72 horas. [17] [18] Durante un desastre natural, las unidades médicas se envían en grupos de cuatro, cada grupo incluye un médico, dos enfermeras y un asistente administrativo. [19] Durante el terremoto y tsunami de Tōhoku de 2011 , hubo 1.393 equipos, compuestos por 6.054 miembros de la JMA, desplegados en respuesta al desastre. [7]
  • Autoridad certificadora de la Asociación Médica de Japón
    • Esta entidad emite identidad electrónica PKI y credenciales de identidad física a prueba de fraude que son ciberseguras para todos los médicos con licencia. Las tarjetas de identidad físicas se introdujeron para que los médicos se identificaran fácilmente durante los desastres nacionales y para permitir los derechos de acceso a instalaciones educativas y de investigación clínica seguras en todo el país. [20]
  • Proyecto ORCA de la Asociación Médica de Japón
    • El proyecto Online Receipt Computer Advantage (ORCA) es la rama nacional integrada de registros médicos electrónicos de pacientes de la JMA. ORCA es responsable de mantener los registros en aproximadamente 15,000 clínicas y hospitales. [21]
  • Médico de JAL
    • Esta es la iniciativa de la Asociación Médica de Japón y Japan Airlines que registra automáticamente a los médicos con licencia de la JMA en los manifiestos de aeronaves. Las tripulaciones de la cabina aérea pueden identificar fácilmente a los médicos por el número de asiento durante las emergencias médicas durante el vuelo. [22]
  • Sistema de educación permanente de la Asociación Médica de Japón (日本 医師 会 生涯 教育制度, Nihon Ishikai Shōgai Kyōiku Seido )
    • Este es el sistema de educación médica continua (CME) y desarrollo profesional en línea de la Asociación Médica de Japón para médicos. El Comité de Promoción de CME se estableció en 1984 como comité asesor de la JMA y luego se inauguró oficialmente en 1987. [23] La Biblioteca Médica de la JMA, que tiene colecciones médicas especializadas en las universidades, se administra a través del sistema de educación continua.
  • Sistema Médico de Salud Deportiva Certificado por la Asociación Médica de Japón (日本 医師 会 認定 健康 ス ポ ー ツ 医 制度, Nihon Ishikai Nintei Kenkō Supōtsu Iseido )
    • Este es un respaldo clínico especializado para médicos que trabajan en medicina deportiva. El endoso se introdujo en 1991 y requiere una recertificación cada cinco años. [24]
  • Centro de asistencia médica de la Asociación Médica de Japón (日本 医師 会 女性 医師 支援 セ ン タ ー, Nihon Ishikai Jōsei Ishi Shien Sentā )
    • La JMA también apoya la salud de la mujer y las médicas a través de un centro especializado establecido en 2007 después de recibir una directiva del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar. [25]

Afiliación

En 2015, había aproximadamente 167.000 miembros de la JMA organizados bajo una de las cuarenta y siete asociaciones médicas de las prefecturas. [26] Los médicos autónomos constituyen el mayor número de miembros, seguidos por los médicos de hospitales o clínicas pequeñas y los residentes de hospitales. [27]

Miembros Notables

Shinya Yamanaka fue galardonado (con John B. Gurdon ) con el Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2012 por su trabajo para demostrar que las células maduras se pueden convertir en células madre . [28] El resultado del trabajo de Yamanaka y Gurdon se considera un hito científico en la medicina regenerativa humana . [29]

Dos ex presidentes de la JMA, Taro Takemi y Eitaka Tsuboi , se han desempeñado como presidentes de la Asociación Médica Mundial . Tsuboi fue pionera en la investigación y el tratamiento del cáncer en Japón y Asia, en programas de salud escolar y comunitaria autofinanciados en Nepal, y participó en el establecimiento del Centro Nacional de Cáncer de Tailandia en Bangkok. [30] En 2000, el rey Birendra de Nepal condecoró a Tsuboi por sus contribuciones a largo plazo a Nepal. [30] [31]

Los miembros de la JMA también han servido a la WMA en muchos otros cargos ejecutivos, incluido el de presidente del Consejo de la WMA y vicepresidente. [5]

Programación y difusión pública

La JMA produce una variedad de programas relacionados con la medicina para el público y personas médicas aliadas que incluyen, entre otros:

  • Igaku Kōza (医学 講座) , un programa de radio de onda corta quincenal transmitido por Radio Nikkei desde 1954, para los empleados de salud aliados [32]
  • Nagano Sukenari no Iryōkai Kī Pāson ni Kiku (長野 祐 也 の 医療 界 キ ー パ ー ソ ン に 聞 く) , un programa de radio que transmite entrevistas con profesionales de las ciencias médicas

Publicaciones

  • Revista de la Asociación Médica de Japón (日本 医師 会 雑 誌, Nihon Ishikai Zashi ) . Publicado por primera vez en 1921, esta publicación se distribuye a todos los miembros mensualmente con dos ediciones especiales al año. Esta revista se publica solo en japonés . ISSN  0021-4493
  • Noticias médicas de Japón (日 医 ニ ュ ー ス, Nichi I Nyūsu ) . Publicado por primera vez en 1964, este boletín se distribuye cada dos meses a todos los miembros.
  • Revista de la Asociación Médica de Japón ( JMAJ  ). Publicado por primera vez mensualmente en 1958 con el nombre Asian Medical Journal , esta revista se ha publicado desde 2001 con su nombre actual. Desde 2015 se publica trimestralmente. [33] Esta revista es una publicación de investigación clínica publicada en inglés . [34] ISSN 1346-8650 . 

Ver también

  • Lista de organizaciones médicas
  • Asociación Dental de Japón

Referencias

  1. ↑ a b c d e f Leichter, Howard (1979). Un enfoque comparativo del análisis de políticas: políticas de atención de la salud en cuatro países . Londres: Cambridge University Press. págs. 257-258. ISBN 978-0521226486.
  2. ↑ a b Yamagishi, Takakazu (2011). Póliza de seguro médico y de guerra en Japón y Estados Unidos desde la Segunda Guerra Mundial hasta la reconstrucción de posguerra . Baltimore, Maryland: Prensa de la Universidad Johns Hopkins. pag. 22. ISBN 9781421400686.
  3. ^ a b c d e "日本 医師 会 通史" [Reseña histórica de la Asociación Médica de Japón] (PDF) (en japonés). Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  4. ^ a b Arioka, Jiro. "戦 後 五 十年 の あ ゆ み" (PDF) .日本 医師 会 創立 記念 誌. Japón: Asociación Médica de Japón. Archivado desde el original (PDF) el 14 de mayo de 2017 . Consultado el 2 de mayo de 2017 .
  5. ↑ a b Ishii, Masami (abril de 2010). "Actividades recientes y futuras de la Asociación Médica de Japón como miembro de la Asociación Médica Mundial" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . 52 (2): 74–80. Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  6. ^ Fukui, Haruhiro (1970). Partido en el poder, los demócratas liberales japoneses y el poder del partido (PDF) . Australia: Prensa de la Universidad Nacional de Australia. págs. 55–56.
  7. ↑ a b Yokokura, Yoshitake (diciembre de 2015). "Característica especial de la Asociación Médica de Japón" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . 58 (4): 236–239. Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  8. ^ "Plataforma de registro de ensayos clínicos internacionales (ICTRP) - Red de registros primarios de Japón" . Organización Mundial de la Salud . Archivado desde el original el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  9. ^ Asociación Médica de Japón (julio de 2016). "La Asociación Médica de Japón ha firmado los acuerdos iJMAT en Taiwán, promoviendo la cooperación internacional en actividades de ayuda médica en tiempos de desastre" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . Asociación Médica de Japón. 59 (1): 10-11. PMC 5059161 . PMID 27738578 . Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .   
  10. ^ Kondo, James (enero de 2005). "El triángulo de hierro del cuidado de la salud de Japón, la Asociación Médica de Japón está perdiendo su control sobre la política de salud" . The British Medical Journal . 330 (7482): 55–56. doi : 10.1136 / bmj.330.7482.55 . PMC 543855 . PMID 15637352 .  
  11. ↑ a b Yokokura, Yoshitake (septiembre de 2016). "Dirección de la política" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . 59 (2): 55–58 . Consultado el 2 de mayo de 2017 .
  12. ^ Takemi, Taro (abril de 1960). "Palabras a la revista médica asiática" (PDF) . Revista médica asiática . 3 (4): 4. Archivado (PDF) desde el original el 27 de abril de 2017 . Consultado el 2 de mayo de 2017 .
  13. ^ Higuchi, Norio (abril de 2012). "¿Los errores médicos deben ser juzgados por el tribunal penal?" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . 55 (2): 128-138 . Consultado el 2 de mayo de 2017 .
  14. ^ Kodate, Naonori (septiembre de 2018). "Regulación de riesgos en la atención médica en Japón: entre la nueva política y la tradición de la práctica liberal en la medicina". Japón contemporáneo . 30 (2): 204–226. doi : 10.1080 / 18692729.2018.1501794 . hdl : 10197/12129 . S2CID 158536394 . 
  15. ^ "Qué es JMACCT" . Centro de Senderos Clínicos de la Asociación Médica de Japón . Archivado desde el original el 26 de abril de 2017 . Consultado el 24 de abril de 2017 .
  16. ^ Ito, Tatsuya (febrero de 2016). "Diferencias en los ensayos iniciados por investigadores entre Japón y otros países: análisis de ensayos clínicos patrocinados por la academia y el gobierno en el registro ClinicalTrials.gov y en los tres registros japoneses" . PLOS ONE . 11 (2: e0148455): e0148455. Código Bibliográfico : 2016PLoSO..1148455I . doi : 10.1371 / journal.pone.0148455 . PMC 4744062 . PMID 26848574 .  
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  18. ^ "日本 医師 会 災害 医療 チ ー ム" [Equipo médico de desastres de la Asociación Médica de Japón] (PDF) (en japonés). Asociación Médica de Japón. 2011. Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 25 de abril de 2017 .
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  21. ^ "Proyecto ORCA de la Asociación Médica de Japón" (en japonés). Asociación Médica de Japón. Archivado desde el original el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  22. ^ "JAL DOCTOR 登録 制度" [Sistema de registro de médicos de JAL] (en japonés). Japan Airlines . Archivado desde el original el 26 de abril de 2017 . Consultado el 24 de abril de 2017 .
  23. ^ Mikami, Hiroshi (julio de 2011). "El programa de educación médica continua de la Asociación Médica de Japón: su historia y perspectivas futuras" (PDF) . Revista de la Asociación Médica de Japón . 54 (4): 205-209. Archivado desde el original (PDF) el 26 de abril de 2017 . Consultado el 26 de abril de 2017 .
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  31. Jimba, Masamine (21 de enero de 2005). "Otra lección de la Asociación Médica de Japón" . The British Medical Journal . 330 (55): 310–1. doi : 10.1136 / bmj.330.7486.310-c . PMC 548220 . PMID 15695286 .  
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Otras lecturas

  • Steslicke, William E. (1973). Doctores en política: la vida política de la Asociación Médica de Japón . Editores Praeger. ISBN 978-0275286903.
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