La maniobra de tracción mandibular es una primera ayuda y procedimiento médico usado para prevenir la lengua de obstrucción de las vías respiratorias superiores . Esta maniobra y la maniobra de inclinación de la cabeza / elevación de la barbilla son dos de las principales herramientas del manejo básico de las vías respiratorias y, a menudo, se utilizan junto con otras técnicas básicas de las vías respiratorias, incluida la ventilación con bolsa-válvula-mascarilla. La maniobra de empuje de la mandíbula se usa a menudo en pacientes con problemas de cuello cervical o sospecha de lesión de la columna cervical. [1]
La maniobra se utiliza en un paciente en decúbito supino . Se realiza colocando los dedos índice y medio para empujar físicamente la cara posterior de la mandíbula inferior hacia arriba mientras sus pulgares empujan hacia abajo la barbilla para abrir la boca. Cuando la mandíbula se desplaza hacia adelante, tira de la lengua hacia adelante y evita que obstruya la entrada a la tráquea . [2]
Tradicionalmente, la maniobra de empuje de la mandíbula se ha considerado la mejor alternativa (en lugar de la maniobra de inclinación de la cabeza / elevación de la barbilla) cuando un socorrista sospecha que el paciente puede tener una lesión en la columna (especialmente una en la parte del cuello de la columna ) . El Comité de Enlace Internacional sobre Reanimación ha revisado varios estudios que no encontraron ninguna ventaja para la protección de la columna en la maniobra de empuje de la mandíbula. [3] Su "Recomendación de tratamiento" en "Apertura de las vías respiratorias" dice: "Los reanimadores deben abrir las vías respiratorias mediante la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación del mentón". [3] Si el paciente está en peligro de aspiración pulmonar ,debe colocarse en la posición de recuperación, o se debe utilizar el manejo avanzado de las vías respiratorias .