Carcinoma de pulmón de células grandes


El carcinoma de células grandes ( LCC , LCLC ) es un grupo heterogéneo de neoplasias malignas indiferenciadas que carecen de las características citológicas y arquitectónicas del carcinoma de células pequeñas y la diferenciación glandular o escamosa. El LCC se clasifica como un tipo de NSCLC ( carcinoma de pulmón de células no pequeñas ) que se origina a partir de células epiteliales del pulmón.

El LCC es, en efecto, un "diagnóstico de exclusión", ya que las células tumorales carecen de características microscópicas de luz que clasificarían la neoplasia como carcinoma de células pequeñas, carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma u otro tipo histológico más específico de cáncer de pulmón. . [ cita requerida ]

El LCC se diferencia del carcinoma de pulmón de células pequeñas (SCLC) principalmente por el tamaño más grande de las células anaplásicas , una mayor proporción de tamaño citoplasmático a nuclear y la falta de cromatina "sal y pimienta". [ cita requerida ]

Las revisiones más recientes del "esquema de tipificación histológica del cáncer de pulmón" de la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyen varias variantes de LCC, que incluyen:

Un subtipo clínicamente significativo es el "carcinoma neuroendocrino de células grandes" (LCNEC), [1] que se cree que se deriva de las células neuroendocrinas . [2]

Además, una "subvariante", llamada "carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado" (o c-LCNEC), se reconoce bajo el nuevo sistema. Para ser designado como c-LCNEC, el tumor debe contener al menos un 10% de células LCNEC, en combinación con al menos un 10% de otras formas de NSCLC.


Gráfico circular que muestra la incidencia de cáncer de pulmón de células grandes (que se muestra en verde en la parte superior izquierda) en comparación con otros tipos de cáncer de pulmón , con fracciones de fumadores frente a no fumadores para cada tipo. [3]