Un gráfico logMAR (Logaritmo del ángulo mínimo de resolución) es un gráfico que consta de filas de letras que utilizan los oftalmólogos , ortoptistas , optometristas y científicos de la visión para estimar la agudeza visual . La tabla se desarrolló en el Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia en 1976 y está diseñada para permitir una estimación más precisa de la agudeza que otras tablas (por ejemplo, la tabla de Snellen ). [1] Por esta razón, se recomienda el gráfico LogMAR, particularmente en un entorno de investigación. [2]
Gráfico LogMAR | |
---|---|
Propósito | evaluar la agudeza visual |
Cuando se utiliza un gráfico LogMAR, la agudeza visual se puntúa con referencia al logaritmo del ángulo mínimo de resolución, como sugiere el nombre del gráfico. Un observador que puede resolver detalles tan pequeños como 1 minuto de ángulos visuales puntúa LogMAR 0, ya que el logaritmo de base 10 de 1 es 0; un observador que puede resolver detalles tan pequeños como 2 minutos de ángulo visual (es decir, agudeza reducida) puntúa LogMAR 0,3, ya que el logaritmo de base 10 de 2 es casi aproximadamente 0,3; y así.
Los tipos específicos de gráficos logMAR incluyen el gráfico original de Bailey-Lovie [3] y los gráficos ETDRS , desarrollados para el Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética . [4]
Historia
El gráfico fue diseñado por Ian Bailey y Jan E. Lovie-Kitchin en el Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia. [1] [3] Describieron su motivación para diseñar el gráfico LogMAR de la siguiente manera: "Hemos diseñado una serie de gráficos de visión cercana en los que el tipo de letra, la progresión del tamaño, el rango de tamaño, el número de palabras por fila y los espacios se eligieron en un esforzarse por lograr una estandarización de la tarea de prueba ".
Relación con el gráfico de Snellen
La tabla de Snellen , que data de 1862, también se usa comúnmente para estimar la agudeza visual. Una puntuación de Snellen de 6/6 (20/20), que indica que un observador puede resolver detalles tan pequeños como 1 minuto de ángulo visual, corresponde a un LogMAR de 0 (ya que el logaritmo de base 10 de 1 es 0); una puntuación de Snellen de 6/12 (20/40), que indica que un observador puede resolver detalles tan pequeños como 2 minutos de ángulo visual , corresponde a un LogMAR de 0,3 (ya que el logaritmo de base 10 de 2 es casi aproximadamente 0,3), y así.
Registro de la agudeza visual utilizando la tabla LogMAR
Pie | Metro | Decimal | LogMAR |
---|---|---|---|
20/200 | 6/60 | 0,10 | 1,00 |
20/160 | 6/48 | 0,125 | 0,90 |
20/125 | 6/38 | 0,16 | 0,80 |
20/100 | 30/6 | 0,20 | 0,70 |
20/80 | 24/6 | 0,25 | 0,60 |
20/63 | 19/6 | 0,32 | 0,50 |
20/50 | 15/6 | 0,40 | 0,40 |
20/40 | 6/12 | 0,50 | 0,30 |
20/32 | 6 / 9.5 | 0,63 | 0,20 |
20/25 | 6 / 7.5 | 0,80 | 0,10 |
20/20 | 6/6 | 1,00 | 0,00 |
20/16 | 6 / 4.8 | 1,25 | −0,10 |
20 / 12,5 | 6 / 3.8 | 1,60 | −0,20 |
20/10 | 6/3 | 2,00 | −0,30 |
Cada letra tiene un valor de puntuación de 0,02 unidades logarítmicas. Dado que hay 5 letras por línea, la puntuación total de una línea en el gráfico LogMAR representa un cambio de 0,1 unidades logarítmicas. [5] La fórmula utilizada para calcular la puntuación es:
- LogMAR VA = 0,1 + valor LogMAR de la mejor línea leída - 0,02 X (número de optotipos leídos)
Dado que cada línea tiene 5 optotipos, la fórmula equivalente es:
- LogMAR VA = valor LogMAR de la mejor línea leída + 0.02 X (número de optotipos omitidos)
Algunas tablas de ojos digitales como las tablas de agudeza visual pueden calcular la puntuación.
Ventajas de LogMAR sobre otros gráficos
La tabla LogMAR está diseñada para permitir estimaciones más precisas de la agudeza en comparación con otras tablas de agudeza (por ejemplo, la tabla de Snellen ). [1] Cada línea del gráfico LogMAR comprende el mismo número de letras de prueba (estandarizando efectivamente la prueba en todos los tamaños de letra); el tamaño de letra de una línea a otra varía logarítmicamente, al igual que el espacio entre líneas (lo que hace que el gráfico sea fácil de usar a distancias de visualización no estándar). En los gráficos de ETDRS, las letras Sloan se utilizan (letras Sloan son uno perfectamente cuadrado aproximadamente igual legible de otro), mientras que el gráfico de Bailey-Lovie utilizado (5: 4) rectangulares cartas basado en el Transporte tipo de letra, tal como se establece en la Norma Británica 4274 : 1968. [1]
Zero LogMAR indica visión estándar, los valores positivos indican mala visión y los valores negativos indican buenas visiones. Esto es menos intuitivo que otras notaciones VA. Sin embargo, LogMAR es en realidad una notación de pérdida de visión.
Definición de baja visión y ceguera con LogMAR
La Organización Mundial de la Salud estableció criterios para la baja visión utilizando la escala LogMAR. La baja visión se define como una agudeza visual mejor corregida peor que 0,5 LogMAR pero igual o mejor que 1,3 LogMAR en el mejor ojo. [6] La ceguera se define como una agudeza visual mejor corregida peor que 1,3 LogMAR. [6]
Referencias
- ^ a b c d Bailey IL, Lovie JE. I (1976.) Nuevos principios de diseño para gráficos de letras de agudeza visual . Am J Optom Physiol Opt. 53 (11): págs. 740–745.
- ^ Grosvenor, Theodore (2007). Optometría de atención primaria . St. Louis, Missouri: ELSEVIER. págs. 174-175. ISBN 9780750675758.
- ^ a b "La primera investigación comienza en 1974" . Instituto Nacional de Investigaciones de la Visión. Archivado desde el original el 13 de julio de 2017 . Consultado el 24 de septiembre de 2015 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Bailey IL, Lovie JE (2013). Prueba de agudeza visual. Del laboratorio a la clínica. Investigación de la visión 90: 2-9. doi: 10.1016 / j.visres.2013.05.004 .
- ^ Carlson, Kurts, Nancy, Daniel (2004). Procedimientos clínicos de examen ocular . Estados Unidos: McGraw HIll. pag. 10. ISBN 978-0-07-137078-3.
- ^ a b Virgili, Gianni; Acosta, Ruthy; Bentley, Sharon A .; Giacomelli, Giovanni; Allcock, Claire; Evans, Jennifer R. (17 de abril de 2018). "Ayudas a la lectura para adultos con baja visión" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 4 : CD003303. doi : 10.1002 / 14651858.CD003303.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 6494537 . PMID 29664159 .
enlaces externos
- Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia
- Prueba de agudeza visual logarítmica SLOAN