La prueba de ictus prehospitalario de Los Ángeles (abreviado LAPSS ) es un método para identificar posibles pacientes con ictus en un entorno prehospitalario. [1]
Examen prehospitalario de accidentes cerebrovasculares de Los Ángeles (LAPSS) | |
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Sinónimos | VUELTAS |
Propósito | identificar posibles pacientes con accidente cerebrovascular |
Criterios de selección
- Sin antecedentes de convulsiones o epilepsia
- 45 años o más
- Al inicio del estudio, el paciente no está en silla de ruedas ni postrado en cama
- Glucosa en sangre entre 60 y 400 mg / dL
- Asimetría obvia-debilidad unilateral con cualquiera de los siguientes exámenes motores:
- Sonrisa facial / mueca
- Sujeción
- Fuerza del brazo
Si se cumplen todos los criterios anteriores (o no se pueden determinar), el LAPSS es positivo para accidente cerebrovascular. Es posible que los pacientes sigan sufriendo un accidente cerebrovascular incluso si no se cumplen los criterios de LAPSS. [2]
Validez
Un estudio de enero de 2000, realizado por 3 equipos de unidades paramédicas con sede en Los Ángeles , dio como resultado una "sensibilidad del 91% (IC del 95%, 76% a 98%), especificidad del 97% (IC del 95%, 93% a 99%) , valor predictivo positivo de 86% (95% CI, 70% a 95%) y valor predictivo negativo de 98% (95% CI, 95% a 99%). Con la corrección de los 4 errores de documentación, el valor predictivo positivo aumentó al 97% (IC del 95%, 84% a 99%) ". [3]
En un estudio chino, los paramédicos de Beijing que utilizaron el protocolo, completaron las evaluaciones de LAPSS en un promedio de 4,3 ± 3,0 minutos (mediana, 5 minutos). El estudio resultó en una sensibilidad del 78,44% y una especificidad del 90,22%. [4]
Ver también
Referencias
- ^ Asociación Estadounidense del Corazón - Accidente cerebrovascular
- ^ Departamento de Servicios de Salud, Condado de Los Ángeles - Protocolo de tratamiento
- ^ Kidwell, CS; Starkman, S; Eckstein, M; Weems, K; Saver, JL (31 de enero de 2000). "Identificación de accidente cerebrovascular en el campo. Validación prospectiva de la pantalla de accidente cerebrovascular prehospitalario de Los Ángeles (LAPSS)" . Accidente cerebrovascular . 31 (1): 71–6. doi : 10.1161 / 01.str.31.1.71 . PMID 10625718 .
- ^ Chen, S; Sol, H; Lei, Y; Gao, D; Wang, Y; Wang, Y; Zhou, Y; Wang, A; Wang, W; Zhao, X (7 de agosto de 2013). "Validación de la pantalla de accidente cerebrovascular prehospitalario de Los Ángeles (LAPSS) en una población de servicios médicos de emergencia urbana de China" . PLOS ONE . 8 (8): e70742. Código bibliográfico : 2013PLoSO ... 870742C . doi : 10.1371 / journal.pone.0070742 . PMC 3737357 . PMID 23950994 .