FAST es un acrónimo utilizado como nemotécnico para ayudar a detectar y mejorar la capacidad de respuesta a las necesidades de una persona que sufre un accidente cerebrovascular . El acrónimo de F caída acial, una debilidad rm, S dificultades Peech y T iempo a los servicios de emergencia llamada. [1]
- F - Caída facial: una sección de la cara, generalmente solo en un lado, que está caída y es difícil de mover . Esto se puede reconocer por una sonrisa torcida.
- A - Debilidad del brazo - La incapacidad de levantar el brazo completamente , o la incapacidad de sostener algo o apretar, es decir, la mano de alguien.
- S - Dificultades en el habla: incapacidad o dificultad para comprender o producir el habla , dificultad para hablar o tener dificultad para repetir incluso una oración básica como "El cielo es azul".
- T - Tiempo: si se muestra alguno de los síntomas anteriores, el tiempo es esencial; Llame a los servicios de emergencia y acuda al hospital de inmediato. [1] También es importante verificar la hora para saber cuándo aparecieron los primeros síntomas (el tiempo es cerebro [2] )
Historia
El acrónimo FAST fue desarrollado en el Reino Unido en 1998 por un grupo de médicos de accidentes cerebrovasculares, personal de ambulancia y un médico del departamento de emergencias y fue diseñado para ser una parte integral de un paquete de capacitación para el personal de ambulancias. El acrónimo se creó para acelerar la administración de activador de plasminógeno tisular por vía intravenosa a pacientes dentro de las 3 horas posteriores al inicio de los síntomas agudos de accidente cerebrovascular . Los instrumentos en este momento con mayor evidencia de validez fueron la Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) y la Los Angeles Prehospital Stroke Screen (LAPSS) . [3]
Los estudios que utilizan FAST han demostrado una precisión diagnóstica variable de accidentes cerebrovasculares por parte de paramédicos y técnicos de emergencias médicas con valores predictivos positivos entre 64% y 77%. [4]
Otras siglas como BE-FAST se han mostrado prometedoras al capturar> 95% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos , [5] sin embargo, agregar la evaluación de la coordinación y la diplopía no mejoró la detección del accidente cerebrovascular en el entorno prehospitalario. [6]
Versiones alternativas
BE-FAST se ha mostrado prometedor y actualmente se está estudiando como un método alternativo al acrónimo FAST. [5]
- B - Equilibrio
- E - Ojos
- F - Cara
- A - Brazo
- S - habla
- T - tiempo
NEWFAST (c) es una herramienta de identificación de carrera adicional disponible para su uso. Con derechos de autor de Deborah Stabell Tran en 2017, (y creado en 2016) como parte de un proyecto DNP, fue creado para identificar todo tipo de accidentes cerebrovasculares: accidentes cerebrovasculares isquémicos anteriores o posteriores y hemorrágicos. Da más definición a las pruebas de mareos y equilibrio, signos distintivos de los accidentes cerebrovasculares posteriores. NEWFAST también aborda la aparición repentina de un fuerte dolor de cabeza y vómitos que a menudo acompañan a las hemorragias en la cabeza. [7]
- NUEVO : significa una NUEVA aparición de síntomas (generalmente en las últimas 24 horas, pero una aparición repentina en general).
- N - Náuseas / Vómitos - aparición repentina
- E - Ojos: visión doble, corte de campo, negligencia (no puede ver o notar lo que está sucediendo, en un lado del cuerpo) y / o nistagmo (los ojos se mueven involuntariamente hacia adelante y hacia atrás)
- W - Caminar: si de repente no puede caminar debido a mareos, o si intenta caminar y se desplaza hacia un lado.
- F - Caída facial - un lado de la cara está caído
- A - Debilidad del brazo, especialmente un lado débil
- S - Habla - habla arrastrada, confusa y / o ausente
- T : dolor de cabeza terrible / mareos (a menudo descrito como dolor de cabeza en trueno o mareos independientemente de la posición del cuerpo: sentado, de pie o acostado)
MÁS RÁPIDO se utiliza Beaumont Health . [8]
- F - Cara - Caída o entumecimiento facial en un lado de la cara
- A - Brazos - Debilidad del brazo en un lado del cuerpo
- S - Estabilidad - Incapacidad para mantener el equilibrio y mantenerse firme de pie; mareo
- T - Hablar - Habla arrastrada, incapacidad para responder coherentemente u otra dificultad del habla
- E - Ojos: cambios en la visión, incluida la ceguera doble, parcial o completa en uno o ambos ojos.
- R - Reaccionar - Llame a los servicios de emergencia de inmediato si observa alguno de estos síntomas, incluso si los síntomas desaparecen
Referencias
- ^ a b "Signos y síntomas de advertencia de accidente cerebrovascular" . www.strokeassociation.org . Consultado el 3 de enero de 2017 .
- ^ Ahorrador Jeffrey L. (1 de enero de 2006). "El tiempo es cerebro, cuantificado" . Accidente cerebrovascular . 37 (1): 263–266. doi : 10.1161 / 01.STR.0000196957.55928.ab . PMID 16339467 .
- ^ Harbison, Joseph; Hossain, Omar; Jenkinson, Damian; Davis, John; Louw, Stephen J .; Ford, Gary A. (1 de enero de 2003). "Precisión diagnóstica de las referencias de accidentes cerebrovasculares de atención primaria, médicos de la sala de emergencias y personal de ambulancias mediante la prueba del habla del brazo facial" . Accidente cerebrovascular . 34 (1): 71–76. doi : 10.1161 / 01.STR.0000044170.46643.5E . PMID 12511753 .
- ^ Harbison Joseph; Hossain Omar; Jenkinson Damian; Davis John; Louw Stephen J .; Ford Gary A. (1 de enero de 2003). "Precisión diagnóstica de las referencias de accidentes cerebrovasculares de atención primaria, médicos de la sala de emergencias y personal de ambulancias mediante la prueba del habla del brazo facial" . Accidente cerebrovascular . 34 (1): 71–76. doi : 10.1161 / 01.STR.0000044170.46643.5E . PMID 12511753 .
- ^ a b Aroor Sushanth; Singh Rajpreet; Goldstein Larry B. (1 de febrero de 2017). "BE-FAST (Equilibrio, Ojos, Rostro, Brazo, Habla, Tiempo)" . Accidente cerebrovascular . 48 (2): 479–481. doi : 10.1161 / STROKEAHA.116.015169 . PMID 28082668 .
- ^ Pickham, David; Valdez, André; Demeestere, Jelle; Lemmens, Robin; Díaz, Linda; Hopper, Sherril; de la Cuesta, Karen; Rackover, Fannie; Miller, Kenneth; Lansberg, Maarten G. (marzo de 2019). "Valor pronóstico de BEFAST vs FAST para identificar un accidente cerebrovascular en un entorno prehospitalario" . Atención de emergencia prehospitalaria . 23 (2): 195–200. doi : 10.1080 / 10903127.2018.1490837 . ISSN 1545-0066 . PMID 30118372 .
- ↑ Tran, DS (2017). NEWFAST: una nueva herramienta de identificación de accidentes cerebrovasculares. [Póster]. Conferencia de AANN Stroke. Chicago, IL
- ^ "Síntomas del accidente cerebrovascular: de RÁPIDO a MÁS RÁPIDO" . www.beaumont.org . Consultado el 11 de marzo de 2021 .