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Mansonella ozzardi
clasificación cientifica
Reino:
Animalia
Filo:
Nematoda
Clase:
Secernentea
Orden:
Spirurida
Familia:
Onchocercidae
Género:
Mansonella
Especies:
M. ozzardi

Manson , 1897

Mansonella ozzardi es un nematodo (gusano redondo) filarial (transmitido por artrópodos ). Este nematodo filarial es uno de los dos que causa la filariasis de la cavidad serosaen los seres humanos. El otro nematodo filarial que lo causa en humanos es Mansonella perstans . M. ozzardi es un endoparásito que habita la cavidad serosa del abdomen en el huésped humano. Vive dentro de los mesenterios, el peritoneo y el tejido subcutáneo.

Morfología

Como otros nematodos, M. ozzardi es un gusano cilíndrico y simétrico bilateralmente, con un pseudocele o una falsa cavidad corporal. El exterior del parásito, la cutícula, es una capa protectora que puede resistir el duro ambiente en el tracto digestivo de los huéspedes humanos.

M. ozzardi y otros nematodos tienen músculos longitudinales que corren a lo largo de la pared del cuerpo. También tienen cordones nerviosos dorsales, ventrales y longitudinales conectados a estos músculos longitudinales.

En las etapas adultas de M. ozzardi , las hembras son más grandes que los machos.

M. ozzardi suele ser más pequeño que Onchocerca volvulus (que causa la oncocercosis humana) cuando ambas especies coexisten; especialmente en algunas áreas rurales de Brasil, dentro del foco de oncocercosis amazónica.

Microfilarias de M. ozzardi de un frotis de sangre espesa: la muestra se tiñó con solución de Giemsa para facilitar la visualización bajo el microscopio.

Reproducción

Esta es una especie dioica; se cree que la hembra libera una feromona para atraer a los machos. [1] Cuando el macho encuentra a la hembra, se enrolla alrededor de la hembra sobre el poro genital. Las espículas del macho se utilizan para sujetar a la hembra durante la cópula. Las hembras son ovovivíparas. El esperma de un nematodo carece de flagelo. Su motilidad se debe a su célula de tipo ameboide.

Rango geográfico

Este es un parásito del Nuevo Mundo. Es prominente en las regiones subtropicales, tropicales y templadas de América Central y del Sur (México, Panamá, Brasil, Colombia y Argentina) y el Caribe. [2] La prevalencia de M. ozzardi en Brasil es muy alta; alrededor del 44-52% de los agricultores brasileños están infectados. También es frecuente en la población indígena estadounidense. Muchos puntos críticos de transmisión en la cuenca del Amazonas se asignan a comunidades indígenas. Los niveles de endemicidad varían ampliamente entre las aldeas rurales, situadas a pocos kilómetros de distancia a lo largo de los mismos ríos en la cuenca occidental del Amazonas de Brasil [3].

Ciclo de vida

  1. Un artrópodo (mosca negra o mosquito mordedor) se alimenta de sangre de un humano e inserta sus larvas de filarias de tercera etapa en el huésped humano.
  2. Las larvas se convertirán en adultos y habitarán los espacios peritoneales y las ubicaciones adyacentes.
  3. Los adultos se aparean y producen microfilarias sin vaina. Estas microfilarias irán al torrente sanguíneo.
  4. Un artrópodo se alimenta de sangre de un humano infectado e ingiere las microfilarias.
  5. En el artrópodo, las microfilarias viajarán desde el intestino medio hasta los músculos torácicos.
  6. En los músculos torácicos, las microfilarias se convertirán en larvas de primer estadio.
  7. Más tarde, las microfilarias se convertirán en larvas de tercer estadio.
  8. Las larvas de la tercera etapa viajarán desde los músculos torácicos hasta la probóscide del artrópodo. Esta es la etapa en la que el artrópodo puede infectar a un humano cuando ingiere sangre.
Ciclo de vida de Mansonella ozzardi.gif

Transmisión

M. ozzardi es transmitido por dos tipos de artrópodos que se alimentan de la sangre de los humanos: mosquitos picadores (género Culicoides ) y moscas negras (género Simulium ). En el Caribe, M. ozzardi utiliza el mosquito picador como hospedador intermedio. La mosca negra sirve como huésped intermedio del parásito filariae en la cuenca del Amazonas y América del Sur continental.

Mosquito mordiente

Mosquito mordedor

Los mosquitos que pican son pequeñas moscas que se reproducen en las playas de arena cerca del mar. Algunas especies también ponen sus huevos en la hojarasca en descomposición, el humus, el estiércol y la vegetación parcialmente podrida, en los huecos de los árboles y en los tocones cortados de los plátanos. Se alimentan de sangre de mamíferos, aves, reptiles y humanos. Sus piezas bucales cortas les prohíben morder la ropa. Como resultado, prefieren alimentarse de la cabeza u otras partes del cuerpo expuestas. Las comidas de sangre ocurren durante el día y la noche, pero la actividad de picadura alcanza su punto máximo durante las primeras horas de la noche. Dado que las mordeduras individuales pueden ser dolorosas, son motivo de preocupación porque tienden a atacar en enjambres de cientos o miles. Debido a su pequeño tamaño, pueden atravesar mosquiteras de malla.

Mosca negra

Mosca negra

Las moscas negras son moscas chupadores de sangre más grandes que se reproducen en arroyos y ríos de flujo rápido. Sus larvas se pueden encontrar adheridas a vegetación sumergida y piedras de vías fluviales infectadas. Las comidas de sangre ocurren durante el día al aire libre, especialmente a lo largo de los lechos de los ríos. Después de una comida, las moscas descansan durante 2 a 3 días en los árboles y otra vegetación para digerir la sangre. Al igual que los mosquitos que pican, las moscas negras atacan a sus víctimas en enjambres y sus picaduras son dolorosas. Las picaduras pueden causar hinchazón, inflamación e irritación que pueden durar semanas. [4]

Patología

Síntomas

La patogenicidad de M. ozzardi necesita más investigación. Aunque los gusanos adultos viven en las cavidades corporales y el mesenterio, causan manifestaciones clínicas en sus huéspedes humanos.

  1. Fiebre moderada
  2. Frialdad en las piernas
  3. Dolores articulares, como dolor articular o artralgias.
  4. Dolores de cabeza
  5. Prurito (picazón)
  6. Erupciones cutáneas
  7. Síntomas pulmonares
  8. Linfadenitis: inflamación de los ganglios linfáticos.
  9. Adenopatía: agrandamiento de los ganglios linfáticos
  10. Hepatomegalia: agrandamiento del hígado.
  11. Inflamaciones como Calabar que irradian desde el núcleo [10]

M. ozzardi también se considera una posible causa de lesiones corneales. Aunque no hay evidencia significativa de ello, pero en ciertas regiones de América Central y del Sur donde coexisten M. ozzardi y O. volvulus , las biopsias de piel siempre han demostrado que la oncosercosis es la causa de las lesiones corneales.

Diagnóstico

El examen microscópico es la herramienta de diagnóstico más práctica que se utiliza para identificar las microfilarias de M. ozzardi en muestras de sangre de pacientes infectados. Los frotis de sangre suelen teñirse con hematoxilina o Giemsa para visualizar los gusanos al microscopio. [5]

Los diagnosticadores no deben depender completamente de las muestras de sangre, ya que también se han detectado microfilarias en la piel. Se puede usar una ecografía para detectar la presencia de gusanos adultos. Los investigadores están desarrollando actualmente un método basado en la reacción en cadena de la polimerasa para detectar los parásitos en biopsias de piel. [6]

Debido a que M. ozzardi alberga la bacteria endosimbiótica Wolbachia, la doxiciclina puede ser una terapia eficaz para eliminar los gusanos adultos. Sin embargo, no se han realizado ensayos con doxiciclina (sola o en combinación con ivermectina) para la infección por M. ozzardi .

Tratamiento

La ivermectina es el tratamiento de elección para las infecciones por M. ozzardi . Es una potente lactona macrocíclica que se une a los canales de cloruro, que luego se abren y permiten que los iones de cloruro ingresen a las células afectadas. Estas células se hiperpolarizan, lo que produce parálisis muscular en las microfilarias de M. ozzardi . Esto permite que las células inmunes del huésped se adhieran a la superficie de las microfilarias y faciliten su eliminación. La ivermectina no puede matar a los gusanos adultos. [7]

La dietilcarbamazina (DEC) también se ha utilizado para tratar las infecciones por filarias. Aunque la DEC funciona bien contra muchos parásitos filariales, no es eficaz para tratar las infecciones por microfilarias por M. ozzardi . [8]

Control de enfermedades

Aparte de la ivermectina, las personas que viven en áreas endémicas de M. ozzardi pueden tomar medidas preventivas . Dado que los mosquitos que pican no pueden atravesar la ropa, las personas que viven en el Caribe deben usar camisas de manga larga y pantalones para disminuir las partes del cuerpo expuestas. Los repelentes de insectos también podrían usarse para cubrir partes del cuerpo que no estén protegidas por la ropa. [9] Las comunidades también deben mantener la vegetación natural que las rodea para reducir los posibles lugares de reproducción de los mosquitos picadores.

En América del Sur, la mejor forma de controlar la población de moscas negras y la transmisión de M. ozzardi es aplicar insecticidas específicos para las larvas de moscas negras en arroyos y ríos. La aplicación de insecticida en un sitio de reproducción específico también mata las larvas en los sitios de reproducción hasta 10 km río abajo. Las extensas redes de vías fluviales deben tratarse con insecticida, ya que las moscas negras tienen la capacidad de volar con el viento durante varios cientos de kilómetros. Las personas también deben evitar las vías fluviales siempre que sea posible.

10. Petersen, JL, MPBawden, F. Stephen Wignall, Carmen Latorre, Carl M. Johnson APCM y Charles R. Miranda. Mansonella ozzardi en el Darien (Panamá). Revista Medica de Panamá 9: 236-246. 1984


Referencias

  1. ^ Prior, J. "Mansonella ozzardi". Web de diversidad animal. 2003. < http://animaldiversity.ummz.umich.edu/site/accounts/information/Mansonella_ozzardi.html > (17 de mayo de 2009).
  2. ^ Medeiros, JF et al. 2009. Mansonella ozzardi en Brasil: Prevalencia de Infección en Comunidades Fluviales de la Región Purús, en el Estado de Amazonas. Memórias del Instituto Oswaldo Cruz 31 : 169-177
  3. ^ Rozendaal, JA 1997. Control de vectores: métodos para su uso por parte de individuos y comunidades. Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza, 412 p.
  4. ^ Rozendaal, JA 1997. Control de vectores: métodos para su uso por parte de individuos y comunidades. Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza, 412 p.
  5. ^ Organización mundial de la salud. “Ayudas de banco para el diagnóstico de infecciones por filarias”. 1997. < http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/PDF_Files/Mansonella_benchaid_who.pdf > (16 de mayo de 2009).
  6. ^ Ewert, A. et al. 1981. Microfilarias de Mansonella ozzardi en biopsias de piel humana. Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical 30 : 988-991.
  7. ^ Richard-Lenoble, Dominique et al. 2003. Ivermectina y filariasis. 17 : 199-203.
  8. ^ Bartolomé, CF et al. 1978. El fracaso de la dietilcarbamazina en el tratamiento de lasinfecciones por Mansonella ozzardi . Transacciones de la Real Sociedad de Medicina e Higiene Tropical 72 : 423-424.
  9. ^ Rozendaal, JA 1997. Control de vectores: métodos para su uso por parte de individuos y comunidades. Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza, 412 p.
  • Lima, NF, Veggiani Aybar, CA, Dantur Juri, MJ y Ferreira, MU (2016). Mansonella ozzardi: un nematodo filarial del Nuevo Mundo olvidado. Patógenos y salud global, 110 (3), 97–107. http://doi.org/10.1080/20477724.2016.1190544
  • Bartoloni, Alessandro et al. 1999. Infección por Mansonella ozzardi en Bolivia: Prevalencia y Asociaciones Clínicas en la Región del Chaco. Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical 61 : 830-833.
  • Gordoy, Gerardo et al. 1980. Infecciones por Mansonella ozzardi en indígenas del Suroeste del Estado Bolívar, Venezuela. Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical 29 : 373-376.
  • Kozek, WJ y col. 1982. Filariasis en Colombia: Prevalencia de mansonelosis en la población adolescente y adulta del Banco Colombiano del Amazonas, Comisaría del Amazonas. Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical 31 : 1131-1136.
  • Ottesen, EA y WC Campbell. 1994. Ivermectina en Medicina Humana. Revista de quimioterapia antimicrobiana 34 : 195-203.
  • Medeiros, JF et al. 2008. Perfil Actual de Mansonella ozzardi (Nematoda: Onchocercidae) en Comunidades del Río Ituxi, Municipio Lábrea, Amazonas, Brasil. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 103 : 409-411.
  • Morales-Hojas, Ramiro et al. 2001. Caracterización de secuencias de ADN ribosómico nuclear de Onchocera volvulus y Mansonella ozzardi (Nematoda: Filarioidea) y desarrollo de un método basado en PCR para su detección en biopsias cutáneas. Revista Internacional de Parasitología 31 : 169-177.
  • Shelley, AJ y S. Coscarón. 2001. simúlidos simúlidos (Diptera: Simuliidae) y Ceratopogonid Midges como vectores de Mansonella ozzardi (Nematoda: Onchocercidae) en el norte de Argentina. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 96 : 451-458.
  • Tidwell, MA y MA Tidwell. 1982. Desarrollo de Mansonella ozzardi en Simulium amazonicum , S. argentiscutum y Culicoides insinuatus de Amazonas, Colombia. Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical 31 : 1137-1141.

10. Petersen, JL, MPBawden, F. Stephen Wignall, Carmen Latorre, Carl M. Johnson APCM y Charles R. Miranda. Mansonella ozzardi en el Darien (Panamá). Revista Medica de Panamá 9: 236-246. 1984