La reforma de salud de Massachusetts , comúnmente conocida como Romneycare , [1] fue una ley de reforma de salud aprobada en 2006 y promulgada por el gobernador Mitt Romney con el objetivo de proporcionar seguro médico a casi todos los residentes de la Commonwealth de Massachusetts .
La ley ordenó que casi todos los residentes de Massachusetts obtuvieran un nivel mínimo de cobertura de seguro, proporcionó un seguro de atención médica gratuito y subsidiado para los residentes que ganaban menos del 150% y 300%, respectivamente, del nivel federal de pobreza (FPL) [2] y obligatorio los empleadores con más de 10 empleados a tiempo completo brindan seguro médico.
Entre sus muchos efectos, la ley estableció una autoridad pública independiente, la Commonwealth Health Insurance Connector Authority, también conocida como Massachusetts Health Connector . The Connector actúa como un corredor de seguros para ofrecer planes de seguros privados gratuitos, altamente subsidiados y de precio completo a los residentes, incluso a través de su sitio web. Como tal, es uno de los modelos de los intercambios de seguros médicos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio . La ley de Massachusetts de 2006 cubrió con éxito aproximadamente dos tercios de los residentes del estado que entonces no tenían seguro, la mitad a través de Medicaid pagado por el gobierno federal.expansión (administrada por MassHealth) y la mitad a través del seguro de atención médica gratuito y subsidiado por niveles de la red del Connector para aquellos que no son elegibles para Medicaid expandido. Relativamente pocos residentes de Massachusetts utilizaron Connector para comprar un seguro a precio completo.
Después de la implementación de la ley, el 98% de los residentes de Massachusetts tenían cobertura médica. A pesar de las esperanzas de los legisladores, el programa no redujo el gasto total en atención médica o la utilización de servicios médicos de emergencia para problemas de atención primaria . La ley fue enmendada significativamente en 2008 y dos veces en 2010 para que sea consistente con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) federal. En agosto de 2012 se aprobaron importantes revisiones relacionadas con los controles de precios de la industria del cuidado de la salud, y el mandato del empleador fue derogado en 2013 a favor del mandato federal (aunque la aplicación del mandato federal se retrasó hasta enero de 2015). [3]
La ley de reforma del seguro de salud fue promulgada como el Capítulo 58 de las Leyes de 2006 de la Corte General de Massachusetts ; su título extenso es Una ley que brinda acceso a una atención médica asequible, de calidad y responsable . En octubre de 2006, enero de 2007 y noviembre de 2007, se promulgaron proyectos de ley que modificaron y realizaron correcciones técnicas al estatuto (capítulos 324 y 450 de las leyes de 2006 y capítulo 205 de las leyes de 2007). [4]
El movimiento para reformar las regulaciones y el mercado de seguros de salud de Massachusetts entre 2004 y 2006 fue impulsado por múltiples problemas, no todos los cuales eran claramente un problema o estaban directamente relacionados con los problemas más críticos de entonces y ahora los más críticos del aumento de los costos: