Enfermedad por virus de Mayaro
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La enfermedad por el virus de Mayaro es un patógeno zoonótico transmitido por mosquitos endémico de ciertos bosques húmedos de América del Sur tropical . La infección por el virus de Mayaro causa una enfermedad aguda, autolimitada, similar al dengue, de tres a cinco días de duración. [1] El virus causante, abreviado MAYV, pertenece a la familia Togaviridae y al género Alphavirus . Está estrechamente relacionado con otros alfavirus que producen una enfermedad similar al dengue acompañada de artralgia de larga duración . Solo se sabe que circula en la zona tropical de América del Sur . [1]

Virología

Virus Mayaro
Clasificación de virus mi
(no clasificado):Virus
Reino :Riboviria
Reino:Orthornavirae
Filo:Kitrinoviricota
Clase:Alsuviricetes
Pedido:Martellivirales
Familia:Togaviridae
Género:Alfavirus
Especies:
Virus Mayaro

El virus Mayaro tiene una estructura similar a otros alfavirus. Es un virus envuelto y tiene una cápside icosaédrica con un diámetro de 70 nm. El genoma del virus está compuesto por un ARN lineal, de sentido positivo, monocatenario con 11.429 nucleótidos, excluyendo el nucleótido de la tapa 5 'y la cola poli (A) 3'. [2] [3]

El genoma del ARN de MAYV contiene la región no traducida 5 ', la región no codificante 3' y dos marcos de lectura abiertos (ORF). Los ORF proximales 5 'y 3' proximales están separados por una secuencia corta no codificante y representan dos tercios y un tercio del ARN genómico, respectivamente. El ORF proximal 5 'codifica una poliproteína que después de la escisión forma proteínas no estructurales (nsP1, nsP2, nsP3, nsP4) y el ORF proximal 3' con un promotor 26S codifica una poliproteína que se escinde en proteínas estructurales para generar proteínas de la cápside. y glicoproteínas de la superficie de la envoltura (E1, E2, E3, C, 6K). [2] [4] [5] [6]

Las proteínas no estructurales (nsP) desempeñan diferentes funciones en el ciclo del virus. La nsP1 es una enzima que cubre el ARNm, la nsP2 tiene actividad proteasa y la nsP4 es una ARN polimerasa directa de ARN. La poliproteína estructural se escinde en seis cadenas: proteína de la cápside (C), p62, proteína E3 o glicoproteína de pico E3, glicoproteína de la envoltura E2 o glicoproteína de pico E2, proteína 6K y glicoproteína de la envoltura E1 conocida también como glicoproteína de pico E1. [7] [8] El componente lipídico de la envoltura es fundamental para la estabilidad de las partículas del virus y la infectividad en células de mamíferos [9]Una vez que el virus entra en la célula huésped, el ARN genómico se libera en el citoplasma, donde los dos ORF se traducen en proteínas y comienza la síntesis de ARN de cadena negativa. Tiene lugar una síntesis consecutiva de ARN de cadena positiva. [8]

El análisis de secuencias de MAYV mostró dos genotipos (D y L). El amplicón utilizado para el análisis filogenético incluye genes de glicoproteína E1 y E2 y el 3 'NCR. El genotipo D se distribuye en Trinidad, Brasil, Guyana Francesa, Surinam, Perú y Bolivia, mientras que el genotipo L se limita a la región centro-norte de Brasil. [10]

Diagnóstico

La infección por MAYV se caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, mialgia, exantema, dolor prominente en las articulaciones grandes y asociación con enfermedad reumática, [11] [12] pero estos signos y síntomas son inespecíficos para distinguirlos de otros arbovirus . La infección por MAYV se puede confirmar mediante pruebas de laboratorio como aislamiento del virus, RT-PCR y serología. El aislamiento del virus en cultivo celular es eficaz durante la viremia. RT-PCR ayuda a identificar virus. Las pruebas de serología detectan anticuerpos como IgM y el ensayo más común es el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas de captura de IgM (ELISA). Esta prueba generalmente requiere una nueva prueba consecutiva para confirmar títulos crecientes. [13] [14] Mientras que la detección de IgG se aplica para estudios epidemiológicos. [15]

Epidemiología

Ciclo de transmisión del virus en la naturaleza es similar a la continua silvestre ciclo de la fiebre amarilla , y se cree que implica salvajes primates ( monos ) como el reservorio natural y el dosel árbol-vivienda Haemagogus especies de mosquitos como el vector . [1] Las infecciones humanas están fuertemente asociadas con la exposición a ambientes de bosques tropicales húmedos. El virus de Chikungunya está estrechamente relacionado y produce una enfermedad artralgica muy debilitante y casi indistinguible.

El 19 de febrero de 2011, una fuente de noticias en portugués informó sobre una encuesta reciente que reveló la actividad del virus Mayaro en Manaus , estado de Amazonas , Brasil . [16] La encuesta estudió muestras de sangre de 600 residentes de Manaus que habían experimentado fiebre alta; El virus Mayaro se identificó en 33 casos. Cuatro de los casos experimentaron síntomas hemorrágicos (sangrados) leves, que no se habían descrito previamente en la enfermedad por el virus de Mayaro. El informe indicó que este brote es el primero detectado en un entorno metropolitano y expresó su preocupación de que la enfermedad se esté adaptando a especies urbanas de mosquitos vectores, lo que lo convertiría en un riesgo de propagación dentro del país.

Un estudio publicado en 1991 demostró que una cepa colonizada de Aedes albopictus brasileño era capaz de adquirir MAYV de hámsteres infectados y posteriormente transmitirlo, [17] y otro estudio demostró que A. aegypti puede transmitir MAYV, lo que respalda la posibilidad de una transmisión más amplia de Mayaro enfermedad vírica en entornos urbanos. [18]

Un estudio de 2018 demostró que A. aegypti y Culex quinquefasciatus eran vectores MAYV ineficientes, pero Anopheles freeborni , Anopheles gambiae , Anopheles quadrimaculatus y Anopheles stephensi pudieron transmitir MAYV, con tres de los cuatro capaces de transmitir dos genotipos . [19] Las especies de Anopheles analizadas son nativas de África, Asia y América del Norte, lo que sugiere que Anopheles spp. podría desempeñar un papel importante en la difusión y el establecimiento de MAYV en diversas regiones del mundo. [19]

Casos recientes

En mayo de 2007 se informó de un brote en el departamento de Chuquisaca , Bolivia , que afectó a 12 personas [20].

En enero de 2010, un turista francés desarrolló fiebre alta y manifestaciones de dolor articular intenso después de un viaje de 15 días en la cuenca del Amazonas , Brasil, y se le diagnosticó infección por MAYV en Francia. Este caso es el primero reportado en un viajero que regresa de un país endémico de América del Sur a Europa. [21] La enfermedad por el virus Mayaro también ha sido transportada a los Estados Unidos por dos visitantes infectados en el este de Perú [22] ya los Países Bajos por una pareja infectada durante sus vacaciones en Surinam . [23]

El primer brote de enfermedad por virus Mayaro en humanos en Venezuela se notificó a principios de junio de 2010, con 69 casos diagnosticados en Ospino , estado Portuguesa , y dos más en San Fernando de Apure , estado Apure , el 7 de junio de 2010, para un total de 71 casos notificados al 8 de junio. [24]

Se ha confirmado un solo caso de virus Mayaro en un niño en Haití en 2015. [25]

En 2019, se reportaron casos en Perú y Ecuador. [26]

Tratamiento

La investigación ha sugerido que el factor inhibidor de la migración de macrófagos juega un papel fundamental en la determinación de la gravedad clínica de la enfermedad musculoesquelética inducida por alfavirus y puede proporcionar un objetivo para el desarrollo de fármacos antivirales para el virus Mayaro y otros alfavirus que afectan a los seres humanos, como el virus Ross River . chikungunya , virus Sindbis y virus O'nyong'nyong . [27]

Referencias

  1. ↑ a b c Receveur MC, Grandadam M, Pistone T, Malvy D (2010). "Infección por el virus Mayaro en un viajero francés que regresa de la región amazónica, Brasil, enero de 2010" . Vigilancia del euro . 15 (18). PMID  20460093 .
  2. ↑ a b Lavergne A, de Thoisy B, Lacoste V, Pascalis H, Pouliquen JF, Mercier V, Tolou H, Dussart P, Morvan J, Talarmin A, Kazanji M (2006). "Virus Mayaro: secuencia completa de nucleótidos y relaciones filogenéticas con otros alfavirus". Investigación de virus . 117 (2): 283–90. doi : 10.1016 / j.virusres.2005.11.006 . PMID 16343676 . 
  3. ^ Mourão MP, Bastos Mde S, de Figueiredo RP, Gimaque JB, Galusso Edos S, Kramer VM, de Oliveira CM, Naveca FG, Figueiredo LT (2012). "Fiebre de Mayaro en la ciudad de Manaus, Brasil, 2007-2008" . Enfermedades zoonóticas y transmitidas por vectores . 12 (1): 42–6. doi : 10.1089 / vbz.2011.0669 . PMC 3249893 . PMID 21923266 .  
  4. ^ Snyder AJ, Mukhopadhyay S (2012). "La glicoproteína alfavirus E3 funciona de una manera específica de clado" . Revista de Virología . 86 (24): 13609–20. doi : 10.1128 / JVI.01805-12 . PMC 3503070 . PMID 23035234 .  
  5. ^ Firth AE, Chung BY, Fleeton MN, Atkins JF (2008). "El descubrimiento de cambio de fotogramas en Alphavirus 6K resuelve un enigma de 20 años" . Revista de virología . 5 : 108. doi : 10.1186 / 1743-422X-5-108 . PMC 2569925 . PMID 18822126 .  
  6. ^ Muñoz, Manuel; Navarro, Juan Carlos (2012). "Virus Mayaro: un arbovirus reemergente en Venezuela y Latinoamérica" [ Virus Mayaro: un arbovirus reemergente en Venezuela y América Latina]. Biomédica . 32 (2). doi : 10.7705 / biomedica.v32i2.647 .
  7. ^ Netto MCMG, Shirako Y., Strauss EG, Carvalho MGC, Strauss JH Enviado (FEB-2000) a las bases de datos EMBL / GenBank / DDBJ "Q8QZ73 (POLN_MAYAB)" .
  8. ↑ a b Leung JY, Ng MM, Chu JJ (2011). "Replicación de alfavirus: una revisión sobre el proceso de entrada de alfavirus en las células" . Avances en virología . 2011 : 1–9. doi : 10.1155 / 2011/249640 . PMC 3265296 . PMID 22312336 .  
  9. ^ Sousa IP, Carvalho CA, Ferreira DF, Weissmüller G, Rocha GM, Silva JL, Gomes AM (2011). "Envoltura de lípidos como factor crítico para la actividad biológica y la estabilidad de las partículas de alfavirus aisladas de células de mamíferos y mosquitos" . La revista de química biológica . 286 (3): 1730–6. doi : 10.1074 / jbc.M110.198002 . PMC 3023467 . PMID 21075845 .  
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  13. ^ Forshey BM, Guevara C, Laguna-Torres VA, Cespedes M, Vargas J, Gianella A, Vallejo E, Madrid C, Aguayo N, Gotuzzo E, Suarez V, Morales AM, Beingolea L, Reyes N, Perez J, Negrete M , Rocha C, Morrison AC, Russell KL, Blair PJ, Olson JG, Kochel TJ (2010). "Etiologías arbovirales de enfermedades febriles agudas en el oeste de América del Sur, 2000-2007" . PLOS Enfermedades tropicales desatendidas . 4 (8): e787. doi : 10.1371 / journal.pntd.0000787 . PMC 2919378 . PMID 20706628 .  
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