El Programa de Acceso a Medi-Cal ( MCAP ), anteriormente conocido como Programa de Acceso para Bebés y Madres ( AIM ), es una póliza de California que otorga acceso a Medi-Cal a mujeres embarazadas y no aseguradas (o cuya cobertura contiene un copago de más de $ 500 ) madres que de otro modo no calificarían debido a exceder las pautas de ingresos. El programa cubre a las madres que ganan del 200 al 300% del nivel de pobreza federal . Además, todos los bebés nacidos de madres inscritas en este programa están calificados para el Programa para bebés de Medi-Cal Access. [1]
El programa es administrado por el Departamento de Servicios de Atención Médica de California y es financiado por el estado de California y el gobierno federal.
Historia e impacto
La AIM se introdujo por primera vez en 1992 y, inicialmente, atendía a 3.000 a 4.000 mujeres al año. Es difícil evaluar el impacto de AIM, ya que se introdujo junto con muchas otras políticas de mejora de la atención médica materna, incluido el aumento del límite de elegibilidad para Medi-Cal del 110% al 200% de la línea de pobreza federal y la extensión de Medi-Cal a los extranjeros indocumentados. mujeres nacidas. Sin embargo, estos programas lograron reducir el número de mujeres embarazadas sin seguro médico del 13,2% en 1989 a menos del 3% a mediados de la década de 1990. [2] [3]
El programa AIM fue administrado inicialmente por la empresa JP Kennedy de Pasadena, California, en virtud de un contrato con el Estado de California. La inscripción, la verificación de elegibilidad y el pago de los beneficios se gestionaron mediante un software personalizado desarrollado por Montgomery Ryland, Inc., una empresa de gestión de información de salud y seguros de salud con sede en Fountain Valley, CA. El software, escrito en COBOL, se ejecutó en una computadora IBM AS / 400 de rango medio, y durante su primer año de servicio fue mantenido y mejorado por un solo desarrollador / analista, Jim Rothwell, un ex empleado de Montgomery-Ryland que luego fue contratado por JP Kennedy para proporcionar soporte continuo para el sistema de software.
Ver también
Referencias
- ^ "Programa de acceso a Medi-Cal" . Departamento de Servicios de Salud de California . 2018.
- ^ Hacer que la reforma de salud funcione: la visión de los estados . DiIulio, John J., Jr., 1958-, Nathan, Richard P. Washington, DC: Brookings Institution. 1994.ISBN 978-0815718529. OCLC 30780123 .CS1 maint: otros ( enlace )
- ^ Ritternhouse, Diane; Braveman, Paula; Marchi, Kristen (junio de 2013). "Mejoras en la cobertura del seguro prenatal y la utilización de la atención en California: una victoria de salud pública desconocida". Revista de Salud Materno Infantil . 7 (2): 75–86. doi : 10.1023 / A: 1023812009298 . PMID 12870623 . S2CID 36154486 .