Medtronic


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Medtronic plc es una empresa de dispositivos médicos registrada en Estados Unidos e Irlanda que opera principalmente en los Estados Unidos. [4] [5] Medtronic tiene una sede operativa y ejecutiva en Fridley, Minnesota en los Estados Unidos. [6] [7] En 2015, Medtronic adquirió Covidien (una inversión fiscal estadounidense a Irlanda a partir de 2007) registrada en Irlanda, en la mayor inversión fiscal corporativa de la historia de Estados Unidos, [8] [9] lo que permitió a Medtronic mover su registro de los EE. UU. a Irlanda. [10] Medtronic opera en 140 países y emplea a más de 104.950 personas. [11]

Historia

Sede operativa de Medtronic en Fridley, Minnesota , un suburbio de Minneapolis

Medtronic fue fundada en 1949 en Minneapolis por Earl Bakken y su cuñado, Palmer Hermundslie, como un taller de reparación de equipos médicos. [12]

A través de su negocio de reparaciones, Bakken conoció a C. Walton Lillehei , doctor en cirugía cardíaca de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota . Las deficiencias de los marcapasos artificiales de la época se hicieron dolorosamente obvias luego de un corte de energía durante Halloween en 1957, que afectó a grandes secciones de Minnesota y el oeste de Wisconsin . [13] Un paciente pediátrico dependiente de marcapasos de Lillehei murió a causa del apagón. Al día siguiente, Lillehei habló con Bakken sobre el desarrollo de algún tipo de marcapasos a batería . Bakken modificó el diseño para un metrónomo transistorizado y creó el primer marcapasos externo alimentado por batería.

Sede original de Medtronic en St. Anthony, Minnesota

La empresa se expandió a lo largo de la década de 1950, vendiendo equipos fabricados por otras empresas, pero también desarrollando dispositivos a medida. Bakken construyó un pequeño marcapasos que podía sujetarse al cuerpo y alimentarse con baterías. El trabajo en el nuevo campo produjo posteriormente un marcapasos implantable en 1960. La empresa construyó su sede en el suburbio de St. Anthony, Minnesota , en 1960 [14] y la empresa se trasladó a Fridley en la década de 1970. Los principales competidores de Medtronic en el campo del ritmo cardíaco incluyen Boston Scientific y St. Jude Medical . En 1998, Medtronic adquirió Physio-Control por 538 millones de dólares. [15]

En 2014, Integra LifeSciences anunció que estaba adquiriendo líneas de instrumentación de Medtronic por $ 60 millones. El acuerdo incluía instrumentos quirúrgicos laparoscópicos y ORL manuales MicroFrance y Xomed de Medtronic, así como una planta de fabricación en Francia. [dieciséis]

En febrero de 2016, la compañía anunció que adquiriría Bellco de la firma de capital privado Charme Capital Partners. [17] En junio, la compañía anunció la adquisición de HeartWare International Inc. por $ 1.1 mil millones. [18] En diciembre de 2017, Medtronic adquirió Crospon por 38 millones de euros (45 millones de dólares). [19] En septiembre de 2018, la compañía adquirió Mazor Robotics por $ 1.64 mil millones ($ 58.50 por American Depository Share o $ 29.25 por acción ordinaria. [20] A fines de noviembre, Medtronic adquirió Nutrino Health Ltd impulsando los servicios y análisis de datos relacionados con la nutrición de las empresas. [21]

En mayo de 2019, Medtronic anunció que adquiriría Titan Spine, una compañía de tecnología que se enfoca en implantes de columna de titanio. [22] El director ejecutivo Omar Ishrak se jubiló en abril de 2020 y permaneció como presidente ejecutivo y presidente de la junta hasta diciembre de 2020. [23] [24] Ishrak fue sucedido por el alto ejecutivo Geoff Martha. [24]

En enero de 2020, la compañía anunció su intención de adquirir Stimgenics, LLC y su terapia principal: objetivo diferencial, multiplexado, estimulación de la médula espinal. [25] En julio, la empresa anunció que adquiriría Medicrea por 7,00 euros por acción. [26] En agosto, Medtronic anunció que adquiriría Companion Medical, que fabrica un sistema de bolígrafo de insulina inteligente, que se conecta a una aplicación de control de la diabetes. [27] En septiembre, Medtronic adquirió Avenu Medical por una suma no revelada. [28]

En febrero de 2021, la compañía retiró su dispositivo de asistencia ventricular HeartWare. [29] En junio de 2021, los puertos del controlador se retiraron del mercado. [30] El 3 de junio de 2021, la FDA alertó a los médicos para que detuvieran los nuevos implantes del sistema HVAD debido a "un mayor riesgo de eventos adversos neurológicos y mortalidad asociados con la bomba interna". [31]

Historial de adquisiciones

Medtronic
  • Medtronic
    • Medtronic plc
      • Medtronic Inc. (fundada en 1949)
        • Ardian Inc [32] (Acq 2010)
        • Osteotech Inc [33] (Acq 2010)
        • ATS Medical [34] (Acq 2010)
        • Krauth Cardiovascular [35] (Acq 2010)
        • Fogazzi [35] (Acq 2010)
        • Invatec [35] (Acq 2010)
        • PEAK Surgical, Inc [36] < (Acq 2011)
        • Salient Surgical Technologies Inc [37] (Acq 2011)
        • China Kanghui Holdings [38] (Acq 2012)
        • NGC Medical [39] (Acq 2014)
        • Estimulación cerebral conductora de Sapiens (Acq 2014) [40]
        • TYRX Inc. (Acq 2014) [41]
      • Covidien (formada en 2007 a partir de la escisión del negocio sanitario internacional Tyco )
        • Sapheon Inc [42] (Acq 2014)
        • Corporación Médica Inversa [43] (Acq 2014)
        • Imagen dada [44] (Acq 2014)
        • Aspect Medical Systems
        • Somanetics Corp [45] (Acq 2010)
        • ev3 Inc [46] (Acq 2010)
        • Ingenio CV [47] (Acq 2012)
        • BÂRRX [48] (Acq 2012)
        • Newport Medical Instruments [49] (Acq 2012)
        • superDimension [50] (Acq 2012)
        • Oridion Systems [51] (Acq 2012)
        • Tecnologías médicas VNUS
    • Soluciones avanzadas de Uro [52] (Acq 2015)
    • Diabetes [53] (Acq 2015)
    • Tecnologías CardioInsight [54] (Acq 2015)
    • Aptus Endosystems [55] (Acq 2015)
    • Sistemas quirúrgicos de radiofrecuencia [56] (Acq 2015)
    • Medina Medical [57] (Acq 2015)
    • Efecto Lázaro [58] (Acq 2015)
    • Bellco [59] (Acq 2016)
    • HeartWare International Inc (Acq 2016)
    • Crospon (Acq 2017)
    • Robótica Mazor (Acq 2018)
    • Nutrino Health Ltd (Acq 2018)
    • Titan Spine (Acq 2019)
    • Stimgenics, LLC (Acq 2020)
    • Medicrea (Acq 2020)
    • Médico complementario (Acq 2020)
    • Avenu Medical [60] (Acq 2020)
    • Intersectar ENT (Acq 2021) [61]

Disputas

Derechos animales

En 2005, 2008 y 2010, PETA amenazó con presentar una resolución de accionistas para mejorar los estándares de bienestar animal en la empresa. En 2005, PETA intentó detener cinco experimentos con animales específicos que consideró "crudos y crueles". En 2008, PETA protestó por la subcontratación de la experimentación con animales a países con leyes laxas de bienestar animal, como China.. En 2010, PETA intentó detener el uso informado de animales vivos por parte de Medtronic en pruebas y entrenamientos. En respuesta, Medtronic realizó un estudio de viabilidad que encontró que prohibir el uso de animales vivos no era práctico. Medtronic continúa utilizando animales vivos para pruebas y entrenamiento, pero ha dicho que buscará alternativas en el futuro. En cada caso, PETA retiró su resolución de accionistas después de conversar con los líderes de Medtronic. [62] [63]

Inversión fiscal a Irlanda

Sede legal de Medtronic, 20 Lower Hatch Street, Dublín 2, Irlanda

En junio de 2014, Medtronic anunció que ejecutaría una inversión fiscal en Irlanda mediante la adquisición de Covidien plc, con sede en Irlanda, (una inversión fiscal estadounidense anterior a Irlanda en 2007), por 42.900 millones de dólares en efectivo y acciones. [10] [64] La inversión fiscal permitió a Medtronic trasladar su sede legal a Irlanda, al tiempo que mantuvo su sede operativa y ejecutiva en los EE. UU., Lo que le permitió evitar impuestos sobre más de $ 14 mil millones en el extranjero y aprovechar el beneficio bajo de Irlanda régimen del impuesto de sociedades . [8] La inversión fiscal de Medtronic es la inversión fiscal más grande de la historia, [5] [8] [9]y dados los cambios en el código fiscal de EE. UU. en 2016 para bloquear la inversión fiscal irlandesa de Pfizer-Allergan, es probable que siga siendo la más grande. [7] El director ejecutivo de Medtronic, Omar Ishrak, defendió la inversión fiscal en una entrevista de 2015 al Financial Times diciendo: "Simplemente seguimos las reglas y el trato se cerró sobre la base de méritos estratégicos". [11] Irlanda representa menos del 0,1% de las ventas de Medtronic (o Covidien), y la mayoría de las ventas de Medtronic, y un porcentaje aún mayor de las ganancias de Medtronic (debido a los márgenes más altos de los dispositivos médicos de EE. UU.), Provienen del sistema de salud de EE. UU. . [5] En 2016, el Star Tribune informó que Medtronic todavía estaba ganando contratos federales en EE. UU. Y asistía a misiones comerciales de EE. UU. Como empresa estadounidense.[6]

En términos de escala, el 23 de noviembre de 2018, los corredores de bolsa más grandes de Irlanda, Davy Stockbrokers, informaron que la capitalización total del mercado de valores irlandés era de 104.000 millones de euros (esto no incluye a Medtronic, que Davy no considera una empresa irlandesa). [65] Por el contrario, el mismo día la capitalización de Medtronic se cotizó en Bloomberg en poco más de 130.000 millones de dólares (o 115.000 millones de euros).

La adquisición de Covidien plc por parte de Medtronic convirtió a Medtronic en la compañía de dispositivos médicos más grande del mundo por ingresos. [4]

Rankings globales

En mayo de 2018, Medtronic fue clasificada como la compañía de dispositivos médicos más grande del mundo según los ingresos de 2017 (consulte la tabla a continuación). [4] [66] [67]

En marzo de 2017, la base de datos de Bloomberg de inversiones fiscales de EE. UU. Incluía a Medtronic y Wright Medical Group (la inversión de Medtronic en 2015 en Irlanda fue de más de $ 100 mil millones, mientras que la inversión de Wright en 2015 en los Países Bajos fue de $ 3,3 mil millones), como las únicas inversiones tributarias en EE. UU. De un dispositivo médico de EE. UU. empresa en la historia. [8] En febrero de 2018, el Wall Street Journal incluyó la inversión fiscal de 2015 de Medtronic en Irlanda como la mayor inversión de impuestos corporativos de EE. UU. Ejecutada entre 2013 y 2016. [5] En mayo de 2018, Medtronic se clasificó como la inversión de impuestos corporativos más grande de la historia. [68]

Unidades de negocio y Subsidiarias

Medtronic tiene cuatro unidades de negocio principales: el Grupo de Terapias Mínimamente Invasivas, el Grupo de Diabetes, el Grupo de Terapias Restaurativas y el Grupo Cardíaco y Vascular. Medtronic desarrolla y fabrica dispositivos y terapias para tratar más de 30 enfermedades crónicas, que incluyen insuficiencia cardíaca , enfermedad de Parkinson , incontinencia urinaria , síndrome de Down , obesidad , dolor crónico , trastornos de la columna vertebral y diabetes .

CRDM

La gestión de enfermedades del ritmo cardíaco (CRDM) es la más antigua y más grande de las unidades de negocio de Medtronic. Su trabajo en las terapias del ritmo cardíaco se remonta a 1957 cuando Bakken desarrolló el primer marcapasos cardíaco portátil para tratar las frecuencias cardíacas anormalmente lentas. Desde entonces, ha ampliado su experiencia en estimulación eléctrica para tratar otras enfermedades del ritmo cardíaco. También se ha esforzado por abordar el manejo general de enfermedades agregando capacidades de diagnóstico y monitoreo a muchos de sus dispositivos. Un fabricante de marcapasos holandés que opera de forma independiente, Vitatron , adquirido por Medtronic en 1986, es ahora una subsidiaria europea de la unidad. [69]Los marcapasos Medtronic y Vitatron son interrogados y programados por el programador Medtronic Carelink Modelo 2090 para dispositivos Medtronic y Vitatron; utilizan interfaces independientes. [70]

En 2007, Medtronic retiró su producto Sprint Fidelis, los cables flexibles, que conectan un desfibrilador al interior del corazón. Se encontró que las pistas estaban fallando a un ritmo inaceptable, lo que resultaba en choques innecesarios o sin choques cuando era necesario; cualquiera puede ser letal. El alcance del problema sigue siendo materia de investigación. Los estudios desde el retiro, disputados por Medtronic, sugieren que la tasa de falla de los cables Sprint Fidelis ya implantados está aumentando exponencialmente. La responsabilidad de Medtronic está limitada por varias decisiones judiciales. [71]

Espinal y biológicos

Spinal and biologics es el segundo negocio más grande de Medtronic. Medtronic es el líder mundial en terapias espinales y musculoesqueléticas. En 2007, Medtronic compró Kyphon, un fabricante y vendedor de implantes de columna que son necesarios para procedimientos como la cifoplastia . [72]

En mayo de 2008, Medtronic Spine acordó pagar al gobierno de los EE. UU. $ 75 millones para resolver una demanda qui tam después de que un denunciante alegara que Medtronic cometió un fraude a Medicare. La compañía fue acusada de convencer ilegalmente a los proveedores de atención médica para que ofrecieran cifoplastia, una cirugía de reparación de fracturas de columna, como un procedimiento para pacientes hospitalizados, no ambulatorios, para obtener miles de dólares más en ganancias por cirugía. [73]

Un "informe especial" del escritor Steven Brill in Time mostró que, según la presentación trimestral de la SEC de octubre de 2012 de Medtronic , la compañía tenía, en promedio, un margen de beneficio del 75,1% en sus productos y terapias para la columna. [74]

Cardiovascular

Las terapias cardiovasculares de Medtronic abarcan las principales especialidades de cardiología intervencionista, cirugía cardíaca y cirugía vascular. Los productos se utilizan para reducir los efectos potencialmente debilitantes de la cardiopatía coronaria, aórtica y estructural.

Neuromodulacion

La neuromodulación es el segundo departamento más antiguo y el tercero más grande de Medtronic. Sus productos incluyen sistemas de neuroestimulación y sistemas de administración de fármacos implantables para el dolor crónico, los trastornos comunes del movimiento y los trastornos urológicos y gastrointestinales. Los ingresos del departamento en 2014 ascendieron a $ 1.9 mil millones, o el 11% de los ingresos totales de Medtronic. [75]

Diabetes

La división de ventas y fabricación de control de la diabetes de Medtronic tiene su sede en Northridge, California . [76] La empresa original, Minimed Technologies, fue fundada a principios de la década de 1980 por Alfred E. Mann y se separó de Pacesetter Systems para diseñar una bomba de insulina . [77] MiniMed 500 fue una de las primeras bombas de insulina livianas en el mercado y ayudó a llevar el uso de bombas de insulina al mercado general.

En 1996, el MiniMed fue rediseñado para hacerlo más atractivo para los consumidores. El nuevo diseño se cumplió con una mayor tasa de adopción y las ventas aumentaron en un 357%. [78] A principios de la década de 2000, Medtronic compró Minimed para formar Medtronic Minimed. [79]

El 11 de mayo de 2009, Medtronic anunció que había elegido San Antonio, Texas , para la ubicación de su nuevo Centro de Educación y Manejo de Terapia de Diabetes. La empresa anunció que esperaba la creación de 1400 nuevos puestos de trabajo para el personal de la instalación de 14.000 m 2 (150.000 pies cuadrados ). [80]

En septiembre de 2016, la FDA aprobó un dispositivo, MiniMed 670G, que automáticamente bombea insulina al cuerpo de un paciente diabético al detectar su ausencia o reducción. [81]

Tecnologías quirúrgicas

Sistema de imágenes quirúrgicas O-arm. Centro Federal de Neurocirugía de Tyumen , 2013

El grupo empresarial de tecnologías quirúrgicas diseñó y fabricó productos para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de oído, nariz y garganta (ORL) y afecciones craneales, espinales y neurológicas. También incluyó una división de navegación quirúrgica para diseñar sistemas, software e instrumentos "StealthStation" para cirugía asistida por computadora (CAS) y un sistema de imágenes de rayos X intraoperatorio especial (fluoroscopia 3D), conocido como O-arm Imaging System. Muchos de los productos se utilizan para procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. En 2016, la unidad de negocios se disolvió y cada sitio se incorporó a nuevos grupos comerciales.

Seguridad tecnológica

En 2011, un investigador de seguridad independiente, Jay Radcliffe, reveló una vulnerabilidad de seguridad en una bomba de insulina de Medtronic en la conferencia de seguridad informática Black Hat Briefings , que permitía a un atacante tomar el control de la bomba. Medtronic respondió garantizando a los usuarios la total seguridad de sus dispositivos. [82]

En 2008, un equipo de investigadores de seguridad informática pudo tomar el control remoto de un implante cardíaco de Medtronic. El equipo, utilizando un implante sin usar en un laboratorio, pudo controlar las descargas eléctricas administradas por el componente del desfibrilador e incluso obtener datos del paciente del dispositivo. [83]

En febrero de 2020, Medtronic retiró del mercado alrededor de 322,000 bombas de insulina MiniMed con anillos de retención de la bomba defectuosos, que se habían correlacionado con la muerte y alrededor de 2,000 lesiones. [84]

Ventiladores portátiles

El 30 de marzo de 2020, Medtronic compartió las especificaciones de diseño de su ventilador portátil durante el brote de la pandemia COVID-19 , con el fin de acelerar la producción mundial de ventiladores. [85]

Subsidiarias

Vitatron

Vitatron es una filial europea de Medtronic con sede en los Países Bajos . Se centra en el desarrollo y la fabricación de tecnología de estimulación cardíaca . Una vez que fue una compañía médica holandesa que operaba de forma independiente, fue adquirida por Medtronic en 1986. [86] Los marcapasos Vitatron son interrogados y programados por el programador Medtronic Carelink Modelo 2090 para dispositivos Medtronic y Vitatron, utilizando una interfaz separada. [87]

Historia de Vitatron
  • 1956: fundación de Vitatron
  • 1962: Primer marcapasos implantable
  • 1981: marcapasos basado en software y controlado por microprocesador (DPG1)
  • 1982: marcapasos sensible a la frecuencia (TX1)
  • 1984: Quintech DDD con comportamiento automático de frecuencia superior ("cambio de modo")
  • 1988: algoritmo de aprendizaje diario (Rhythmyx)
  • 1997: Primer sistema de marcapasos actualizable con diagnóstico de FA dedicado, terapia de control de frecuencia y ritmo.
  • 2003: Vitatron se vuelve digital: primer Vitatron C-Series, el primer marcapasos completamente digital del mundo. [88]
  • 2004: segundo marcapasos rápido digital de la serie C de Vitatron.
  • 2004: Vitatron T-Series: El sistema de marcapasos digital de imagen completa.
  • 2005: Vitatron C-Series, modelos A3, una nueva gama de marcapasos digitales de primera línea para pacientes con bradicardia.

Ver también

  • Inversiones de impuestos corporativos a Irlanda
  • Irlanda como paraíso fiscal
  • Steris , inversión fiscal de dispositivos médicos de EE. UU. En Reino Unido e Irlanda

Referencias

  1. ^ a b "Ubicaciones" . medtronic.com .
  2. ^ a b c d e "US SEC: Formulario 10-K Medtronic Public Limited Company" . Comisión de Bolsa y Valores de Estados Unidos . Consultado el 11 de enero de 2018 .
  3. ^ "Número de empleados de Medtronic de 2006 a 2020 *" . Statista . Consultado el 11 de marzo de 2021 .
  4. ↑ a b c d Monique Ellis (30 de mayo de 2018). "Las 10 principales empresas de dispositivos médicos" . Proclínico. Medtronic es la principal empresa de dispositivos médicos del mundo para 2018 con unos ingresos anuales impresionantes de casi 30.000 millones de dólares en 2017. La empresa experimentó un aumento del 3% en los ingresos en comparación con las cifras de 2016 y reportó un 'crecimiento equilibrado y diversificado en todos los grupos y regiones' . Los aumentos de ingresos también se deben en parte a la consolidación de su adquisición de Covidien.
  5. ↑ a b c d Jonathan D. Rockoff; Nina Trentmann (11 de febrero de 2018). "Nueva ley fiscal acecha acuerdos de inversión" . Wall Street Journal.
  6. ↑ a b Renae Merie (9 de septiembre de 2016). "Medtronic, ahora con sede en Irlanda, todavía cosecha los beneficios de Estados Unidos" . Star Tribune . Desde su "inversión", la compañía ha recibido más de $ 40 millones en contratos federales y sus ejecutivos aún trabajan en su campus de Fridley.
  7. ^ a b "Nuevas reglas de inversión del Tesoro" . Wall Street Journal. 5 de abril de 2016. Después de una fusión, si los accionistas de la antigua empresa estadounidense poseen al menos el 80% de la empresa combinada, el gobierno considera que el nuevo negocio combinado está sujeto a impuestos estadounidenses, lo que básicamente niega la inversión, incluso si su dirección está en el extranjero. . Si poseen al menos el 60%, se aplican algunas restricciones, pero la empresa aún se considera extranjera. Eso llevó a las empresas a mantener sus inversiones por debajo del 60% y llevó al gobierno a proponer reglas que detengan varias técnicas para hacerlo.
  8. ^ a b c d "Seguimiento de fugitivos fiscales" . Noticias de Bloomberg . 1 de marzo de 2017. Informes especiales de Bloomberg: Inversiones en impuestos corporativos
  9. ↑ a b Emily Stewart (22 de julio de 2017). "A medida que el Tesoro se mueve para recuperar las inversiones, aquí están 7 de los acuerdos recientes más importantes" . La calle.
  10. ^ a b "Medtronic para comprar Covidien por $ 42,9 mil millones, rebase en Irlanda" . Reuters. 16 de junio de 2014. El fabricante estadounidense de dispositivos médicos Medtronic Inc (MDT.N) dijo el domingo que había acordado comprar Covidien Plc COV.N por 42.900 millones de dólares en efectivo y acciones y trasladar su base ejecutiva a Irlanda en la última transacción destinada a reducir tipos impositivos en el extranjero.
  11. ↑ a b David Crow (27 de enero de 2015). "Medtronic: la inversión fiscal que se escapó" . Financial Times . Omar Ishrak, presidente y director ejecutivo de Medtronic nacido en Bangladesh, dice que comprar Covidien se trataba tanto de una estrategia corporativa como de un impuesto: "Simplemente seguimos las reglas y el trato se cerró sobre la base de los méritos estratégicos. Por eso es más resistente a algunas de las cosas obvias que hizo el Tesoro "
  12. ^ "Nuestra historia" . Medtronic. Archivado desde el original el 15 de septiembre de 2015 . Consultado el 13 de agosto de 2015 .
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  14. ^ Sam Black, la sede de Old Medtronic se vende al grupo islámico , Minneapolis / St. Paul Business Journal , 6 de septiembre de 2012, consultado el 14 de marzo de 2013.
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