Las pirámides medulares son estructuras emparejadas de materia blanca del bulbo raquídeo del tronco encefálico que contienen fibras motoras de los tractos corticoespinal y corticobulbar , conocidos en conjunto como tractos piramidales . El límite inferior de las pirámides se marca cuando las fibras se cruzan (se decusan ).
La porción ventral del bulbo raquídeo contiene las pirámides medulares. Estas dos estructuras en forma de cresta viajan a lo largo del bulbo raquídeo y están bordeadas medialmente por la fisura mediana anterior . Cada uno tiene un surco anterolateral a lo largo de sus bordes laterales, de donde emerge el nervio hipogloso . También al costado de cada pirámide hay un bulto pronunciado conocido como olivo . Las fibras de la columna posterior , que transmiten información sensorial y propioceptiva , se ubican detrás de las pirámides en el bulbo raquídeo.
Las pirámides medulares contienen fibras motoras que se conocen como los tractos corticobulbar y corticoespinal . Los tractos corticoespinales están en la superficie anterior de las pirámides. Estos tractos transportan señales motoras que se originaron en la circunvolución precentral y viajaron a través de la cápsula interna hasta el bulbo raquídeo y las pirámides. Los tractos extrapiramidales son aquellos tractos motores que no atraviesan las pirámides medulares.
En el extremo más caudal de las pirámides, los axones corticoespinales decusan (o cruzan) la línea media y continúan bajando por la médula espinal en el lado contralateral. Las fibras que se decusaron descenderán por el tracto corticoespinal lateral mientras que las fibras que no se decusaron descenderán por el tracto corticoespinal anterior . Casi el 90 por ciento de las fibras se decusan y viajan por el tracto corticoespinal lateral mientras que el otro 10 por ciento viaja por el tracto corticoespinal anterior .
Las dos pirámides contienen las fibras motoras que van desde el cerebro hasta el bulbo raquídeo y la médula espinal . Estas son las fibras corticobulbares y corticoespinales que forman los tractos piramidales .
Alrededor del 90% de estas fibras salen de las pirámides en haces sucesivos y se decusan (se cruzan) en la fisura mediana anterior del bulbo raquídeo como decusación piramidal o decusación motora . Habiéndose cruzado en la línea media, descienden en la parte posterior del funículo lateral como el tracto corticoespinal lateral . El otro 10% de las fibras permanecen sin cruzar en el tracto corticoespinal anterior . La decusación piramidal marca el límite entre la médula espinal y el bulbo raquídeo. [1]