Desgarro de menisco


Un desgarro de un menisco es la ruptura de una o más de las tiras de fibrocartílago de la rodilla llamadas meniscos . Cuando los médicos y los pacientes se refieren a un "cartílago desgarrado" en la rodilla, en realidad pueden estar refiriéndose a una lesión en un menisco en la parte superior de una de las tibias . Los meniscos pueden romperse durante actividades inocuas como caminar o ponerse en cuclillas . También pueden ser desgarrados por traumatismos .fuerza encontrada en deportes u otras formas de esfuerzo físico. La acción traumática suele ser un movimiento de torsión en la rodilla mientras la pierna está doblada. En los adultos mayores, el menisco puede dañarse después de un 'desgaste' prolongado. Especialmente las lesiones agudas (típicamente en pacientes más jóvenes y más activos) pueden provocar desgarros desplazados que pueden causar síntomas mecánicos como chasquidos, agarrotamientos o bloqueos durante el movimiento de la articulación. [1] La articulación sentirá dolor cuando esté en uso, pero cuando no hay carga, el dolor desaparece.

Un desgarro del menisco medial [2] puede ocurrir como parte de la tríada infeliz , junto con un desgarro del ligamento cruzado anterior y del ligamento colateral medial .

Los signos y síntomas comunes de un menisco desgarrado son dolor de rodilla , particularmente a lo largo de la línea de la articulación, e hinchazón. Estos son peores cuando la rodilla soporta más peso (por ejemplo, al correr). Otra queja típica es el bloqueo de la articulación, cuando la persona afectada no puede estirar la pierna por completo. Esto puede ir acompañado de una sensación de clic. A veces, un desgarro de menisco también provoca la sensación de que la rodilla cede. [ cita requerida ]

Una persona con un menisco desgarrado a veces puede recordar una actividad específica durante la cual se produjo la lesión. Un desgarro del menisco comúnmente sigue a un trauma que involucra la rotación de la rodilla mientras estaba ligeramente doblada. Estas maniobras también agravan el dolor después de la lesión; por ejemplo, a menudo se informa que salir de un automóvil es doloroso.

Hay dos meniscos en la rodilla. Se sientan entre el fémur y la espinilla . Mientras que los extremos del fémur y la espinilla tienen una fina capa de cartílago hialino blando , los meniscos están hechos de fibrocartílago resistente y se adaptan a las superficies de los huesos sobre los que descansan. Un menisco descansa sobre la meseta tibial medial; este es el menisco medial. El otro menisco descansa sobre la meseta tibial lateral; este es el menisco lateral. [3] [4]

Estos meniscos actúan para distribuir el peso corporal a través de la articulación de la rodilla . Sin los meniscos, el peso del cuerpo se aplicaría de manera desigual a los huesos de las piernas (fémur y tibia). Esta distribución desigual del peso provocaría el desarrollo de fuerzas excesivas anormales que provocarían un daño temprano de la articulación de la rodilla. Los meniscos también contribuyen a la estabilidad de la articulación. [ cita requerida ]


Desgarro en asa de cubo del menisco lateral (rojo). Menisco interno intacto (verde). Resonancia magnética, secuencia GRE coronal ponderada en T2 *.
Tipos de desgarros de menisco
Forma de sentadilla paralela adecuada para mejorar la estabilidad de la rodilla
Desgarro del menisco medial
Ubicaciones típicas de las incisiones de cirugía artroscópica en una articulación de la rodilla después de una cirugía por un desgarro en el menisco
Ejercicios de equilibrio sobre una superficie de espuma en la fase 2. El paciente intenta mantener el equilibrio primero con ambas piernas y luego solo con la pierna afectada.
El gráfico muestra el porcentaje de lesiones de menisco en varios grupos de edad. La mayoría de las lesiones se produjeron entre los 45 y los 84 años.