El dolor de rodilla es un dolor en la rodilla o alrededor de ella .
Dolor de rodilla | |
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Rodilla humana | |
Especialidad | Ortopedía |
La articulación de la rodilla consta de una articulación entre cuatro huesos: el fémur , la tibia , el peroné y la rótula . Hay cuatro compartimentos a la rodilla. Estos son los compartimentos tibiofemoral medial y lateral, el compartimento femororrotuliano y la articulación tibiofibular superior. Los componentes de cada uno de estos compartimentos pueden sufrir tensiones, lesiones o enfermedades repetitivas.
Correr largas distancias puede causar dolor en la articulación de la rodilla, ya que es un ejercicio de alto impacto.
Causas
Lesiones
Algunas lesiones comunes incluyen:
- Esguince (esguince de ligamento)
- Desgarro de menisco [1]
- Tensión (tensión muscular)
- Músculos cuádriceps
- Músculos isquiotibiales
- Músculo poplíteo
- Tendón rotuliano
- Tendón de la corva
- Tendón poplíteo
- Hemartrosis : la hemartrosis tiende a desarrollarse durante un período relativamente corto después de la lesión, desde varios minutos hasta unas pocas horas. [2]
Fracturas
Enfermedades
Algunas de las enfermedades causantes del dolor de rodilla incluyen las siguientes:
- Artrosis de rodilla [1]
- Condromalacia rotuliana
- Quiste de Baker
- Quiste meniscal
- Menisco discoide
- Enfermedad de Osgood-Schlatter [1]
- Enfermedad de Larsen-Johansson [1]
- Artritis reumatoide de rodilla [1]
- Enfermedad de osteocondritis disecante
- Enfermedad de la condromatosis sinovial
- Tumores
- Espondiloartritis anquilosante
- Artritis reactiva
- Artritis tuberculosa
- Artritis séptica ( artritis piógena )
- Osteomielitis
- Artritis hemofílica
- Gota (artritis gotosa)
- Neuroma [1]
Inflamaciones
- Bursitis de la rodilla
- Bursitis prepatelar : rodilla de criada (más común)
- Bursitis infrapatelar - rodilla del clérigo ( bursitis infrapatelar superficial y bursitis infrapatelar profunda )
- Bursitis semimembranosa
- Tendinitis [1]
- Tendinitis rotuliana ( rodilla de saltador )
- Tendinitis de isquiotibiales
- Tendinitis poplítea
- Sinovitis de la rodilla
Deformidades
Las deformidades comunes de la rodilla incluyen:
- Rótula bipartita ( rótula de dos partes)
- Genu varum (patas arqueadas )
- Genu valgum (golpe de rodillas)
- Genu recurvatum ( hiperextensión de rodilla )
- Deformidad por flexión de rodilla
Síndromes
- Síndrome de dolor femororrotuliano [1]
- Síndrome de plica [1]
- Síndrome de la banda iliotibial [1]
- Síndrome de Hoffa [1]
- Síndrome de hipermovilidad articular
Dislocaciones
- Dislocación de la rótula
- Luxación de la articulación de la rodilla ( luxación de la articulación tibiofemoral )
Temperatura fría
El dolor de rodilla es más común entre las personas que trabajan en el frío que entre las que tienen una temperatura normal. [3] El dolor de rodilla inducido por el frío también puede deberse a la tenosinovitis de los tendones alrededor de la rodilla, en los que la exposición al frío tiene un papel específico, ya sea como causante o como factor contribuyente. [3] Se ha informado artritis franca en niños debido a la congelación por frío extremo que causa lesión directa de los condrocitos . [4]
También existe una enfermedad hereditaria , el síndrome autoinflamatorio familiar por frío (FCAS), que a menudo presenta dolor de rodilla, además de urticaria, fiebre y dolor en otras articulaciones, después de la exposición general al frío. [5]
Dolor de rodilla debido a menos movimiento físico.
Un nivel más bajo de actividad física y un ambiente de trabajo donde uno debe sentarse en una silla durante la jornada laboral es una de las razones para desarrollar dolor en la articulación de la rodilla, ya que el menor grado de movimiento físico tiende a debilitar los músculos de la rodilla. Los vasos sanguíneos también pueden verse afectados, lo que lleva al desarrollo de afecciones dolorosas.
A medida que avanza la edad, el movimiento de la articulación de la rodilla implica una mayor fricción con los tejidos y cartílagos adyacentes.
Otras causas
- Laxitud ligamentosa
- Pinzamiento de la almohadilla de grasa
- Derrame de rodilla
- La trombosis venosa profunda
- Enfermedad vascular periférica
- Exostosis
Dolor de rodilla referido
El dolor referido es aquel que se percibe en un sitio diferente de su punto de origen pero inervado por el mismo segmento espinal. [6] A veces, el dolor de rodilla puede estar relacionado con otra área del cuerpo. Por ejemplo, el dolor de rodilla puede provenir de las articulaciones del tobillo, el pie, la cadera o la columna lumbar .
Diagnóstico
Las resonancias magnéticas de rodilla deben evitarse para el dolor de rodilla sin síntomas o derrame , a menos que haya resultados no exitosos de un programa de rehabilitación funcional. [7]
En algunos diagnósticos, como en la osteoartritis de rodilla, la resonancia magnética no resulta clara para su determinación. [8]
Gestión
Aunque la cirugía tiene un papel en la reparación de lesiones traumáticas y fracturas de huesos, las cirugías como el lavado artroscópico no brindan mejoras significativas o duraderas en el dolor o la función de las personas con dolor de rodilla y, por lo tanto, casi nunca deben realizarse. [9] El dolor de rodilla es un dolor causado por el desgaste, como la osteoartritis o un desgarro de menisco . Los tratamientos efectivos para el dolor de rodilla incluyen ejercicios de fisioterapia , [10] medicamentos para aliviar el dolor como ibuprofeno , estiramiento de articulaciones, [11] [12] cirugía de reemplazo de rodilla y pérdida de peso en personas con sobrepeso. [9]
También se ha descubierto que la acupuntura es un tratamiento potencial para las personas con dolor de rodilla. [13] [14] [15] Existe evidencia de que la acupuntura puede ser útil para reducir el dolor agudo después de una artroplastia total de rodilla, lo que reduce la necesidad de ciertos medicamentos recetados como los opioides. [15] Para aquellos que sufren de dolor crónico de rodilla, definido como dolor que dura más de 3 meses, se encontró que la acupuntura es eficaz para reducir el dolor hasta 12 semanas después del tratamiento con acupuntura. [14]
En general, una combinación de intervenciones parece ser la mejor opción para tratar el dolor de rodilla. Se recomiendan intervenciones tales como ejercicios que se dirigen tanto a la rodilla como a la cadera, el refuerzo del pie y el vendaje rotuliano para pacientes que sufren de dolor de rodilla. [dieciséis]
La evidencia actual sugiere que los factores psicológicos están elevados en individuos con dolor femororrotuliano. [17] Se cree que los factores no físicos como la ansiedad, la depresión, el miedo al movimiento y el catastrofismo tienen una correlación lineal con una mayor experiencia de dolor y una disminución de la función física. [17] Catastrofizar se define como imaginar el peor resultado posible de una acción o evento. [18] Los factores psicosociales pueden tener un impacto positivo o negativo en la adherencia a los programas de rehabilitación para controlar el dolor de rodilla. [17] Además, los estudios han encontrado que el dolor de rodilla se asocia negativamente con la calidad de vida relacionada con la salud, y un aumento en el dolor de rodilla se asocia con una reducción en la calidad de vida informada por el paciente, en comparación con aquellos que no lo padecen o están estables dolor de rodilla, incluso en la población de mediana edad relativamente más joven. [19]
Epidemiología
Aproximadamente el 25% de las personas mayores de 50 años experimentan dolor de rodilla debido a enfermedades degenerativas de la rodilla. [9]
sociedad y Cultura
En los Estados Unidos, cada año se gastan más de 3000 millones de dólares en cirugías artroscópicas de rodilla que se sabe que son ineficaces en personas con dolor degenerativo de rodilla. [9]
Referencias
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enlaces externos
Clasificación | D |
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Recursos externos |
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- Infografía: Maneras de aliviar el dolor de rodilla
- Tratamiento del dolor de rodilla en el Reino Unido
- Lo que desearía haber sabido sobre mis rodillas sobre tratamientos ineficaces por la escritora de salud Jane Brody