Desgarro de menisco


Un desgarro de menisco es la ruptura de una o más tiras de fibrocartílago en la rodilla llamadas meniscos . Cuando los médicos y los pacientes se refieren a "cartílago desgarrado" en la rodilla, en realidad pueden estar refiriéndose a una lesión en un menisco en la parte superior de una de las tibias . Los meniscos se pueden desgarrar durante actividades inocuas como caminar o ponerse en cuclillas . También pueden ser desgarrados por traumáticafuerza que se encuentra en los deportes u otras formas de esfuerzo físico. La acción traumática suele ser un movimiento de torsión en la rodilla mientras la pierna está doblada. En los adultos mayores, el menisco puede dañarse después de un "desgaste y desgarro" prolongado. Las lesiones especialmente agudas (típicamente en pacientes más jóvenes y más activos) pueden provocar desgarros desplazados que pueden causar síntomas mecánicos como chasquidos, atrapamientos o bloqueos durante el movimiento de la articulación. [1] La articulación sentirá dolor cuando esté en uso, pero cuando no hay carga, el dolor desaparece.

Un desgarro del menisco interno [2] puede ocurrir como parte de la tríada infeliz , junto con un desgarro del ligamento cruzado anterior y el ligamento colateral interno .

Los signos y síntomas comunes de un menisco desgarrado son dolor de rodilla , particularmente a lo largo de la línea de la articulación, e hinchazón. Estos son peores cuando la rodilla soporta más peso (por ejemplo, al correr). Otra queja típica es el bloqueo articular, cuando la persona afectada no puede estirar completamente la pierna. Esto puede ir acompañado de una sensación de clic. A veces, un desgarro de menisco también provoca una sensación de que la rodilla cede. [ cita requerida ]

Una persona con un menisco desgarrado a veces puede recordar una actividad específica durante la cual sufrió la lesión. Un desgarro del menisco comúnmente sigue a un trauma que involucra la rotación de la rodilla mientras estaba ligeramente doblada. Estas maniobras también exacerban el dolor posterior a la lesión; por ejemplo, a menudo se informa que salir de un automóvil es doloroso.

Hay dos meniscos en la rodilla. Se sientan entre el hueso del muslo y el hueso de la espinilla . Mientras que los extremos del hueso del muslo y la espinilla tienen una cubierta delgada de cartílago hialino suave , los meniscos están hechos de fibrocartílago resistente y se ajustan a las superficies de los huesos sobre los que descansan. Un menisco descansa sobre la meseta tibial medial; este es el menisco medial. El otro menisco descansa sobre la meseta tibial lateral; este es el menisco lateral. [3] [4]

Estos meniscos actúan para distribuir el peso corporal a lo largo de la articulación de la rodilla . Sin los meniscos, el peso del cuerpo se aplicaría de manera desigual a los huesos de las piernas (fémur y tibia). Esta distribución desigual del peso provocaría el desarrollo de fuerzas anormales excesivas que provocarían un daño temprano de la articulación de la rodilla. Los meniscos también contribuyen a la estabilidad de la articulación. [ cita requerida ]


Desgarro en asa de balde del menisco lateral (rojo). Menisco medial intacto (verde). RM, secuencia GRE potenciada en T2* coronal.
Tipos de roturas de menisco
Forma adecuada de sentadillas paralelas para mejorar la estabilidad de la rodilla.
Rotura de menisco medial
Ubicaciones típicas de las incisiones de la cirugía artroscópica en una articulación de la rodilla después de la cirugía por un desgarro en el menisco
Del día uno al diez de la recuperación quirúrgica de la artroscopia.
Ejercicios de equilibrio sobre una superficie de espuma en la fase 2. El paciente trata de mantener el equilibrio primero con ambas piernas, luego solo con la pierna afectada.
El gráfico muestra el porcentaje de lesiones de menisco en varios grupos de edad. La mayoría de las lesiones ocurrieron en el rango de edad de 45 a 84 años.