La patogénesis microbiana es un campo de la microbiología que se inició al menos en 1988, con la identificación de los criterios trinos de Falkow, también conocidos como postulados moleculares de Koch . [1] [2] En 1996 Fredricks y Relman propusieron una lista de siete puntos de "DIRECTRICES MOLECULARES PARA ESTABLECER LA CAUSA DE ENFERMEDAD MICROBIANA", debido al "descubrimiento de ácidos nucleicos " por Watson y Crick "como fuente de información genética y como la base para la caracterización precisa de un organismo. "El desarrollo posterior de la" capacidad para detectar y manipular estas moléculas de ácido nucleico en microorganismos ha creado un medio poderoso para identificar patógenos microbianos previamente desconocidos y para estudiar la relación huésped-parásito ". [2]
Postulados para la detección de patógenos microbianos
En 1996, Fredricks y Relman sugirieron los siguientes postulados para el nuevo campo de la patogénesis microbiana. [2] [3]
- (i) En la mayoría de los casos de una enfermedad infecciosa debe estar presente una secuencia de ácido nucleico que pertenezca a un patógeno putativo. Los ácidos nucleicos microbianos deben encontrarse preferentemente en aquellos órganos o sitios anatómicos macroscópicos que se sabe que están enfermos, y no en aquellos órganos que carecen de patología.
- (ii) Deberían producirse menos o ninguna copia de las secuencias de ácido nucleico asociadas a patógenos en huéspedes o tejidos sin enfermedad.
- (iii) Con la resolución de la enfermedad, el número de copias de secuencias de ácido nucleico asociadas a patógenos debería disminuir o volverse indetectable. Con la recaída clínica , debería ocurrir lo contrario.
- (iv) Cuando la detección de la secuencia es anterior a la enfermedad, o el número de copias de la secuencia se correlaciona con la gravedad de la enfermedad o patología, es más probable que la asociación secuencia-enfermedad sea una relación causal.
- (v) La naturaleza del microorganismo inferida de la secuencia disponible debe ser consistente con las características biológicas conocidas de ese grupo de organismos.
- (vi) Se deben buscar correlaciones de secuencia de tejidos a nivel celular: se deben hacer esfuerzos para demostrar la hibridación in situ específica de la secuencia microbiana con áreas de patología tisular y con microorganismos visibles o con áreas donde se presume que se encuentran los microorganismos.
- (vii) Estas formas de evidencia basadas en secuencias para la causalidad microbiana deben ser reproducibles.
Referencias
- ^ Falkow S (1988). "Postulados de Koch molecular aplicados a la patogenicidad microbiana". Rev. Infect. Dis . 10 (Supl. 2): S274–6. doi : 10.1093 / cid / 10.Supplement_2.S274 . PMID 3055197 .
- ^ a b c Fredricks, David; Relman, David (enero de 1996). "Identificación basada en secuencia de patógenos microbianos: una reconsideración de los postulados de Koch" . Revisiones de microbiología clínica . 9 (1): 18–33. doi : 10.1128 / CMR.9.1.18 . PMC 172879 . PMID 8665474 .
- ^ Los siete puntos enumerados aquí son "paráfrasis" del material original, cuyos siete puntos están detallados en números romanos para facilitar la referencia, ver p.30 en el original.