La dermoabrasión es un tipo de alisado quirúrgico de la piel, generalmente con el objetivo de eliminar el acné , las cicatrices y otras irregularidades de la piel o los tejidos, que generalmente se realiza en un entorno médico profesional por un dermatólogo o cirujano plástico capacitado específicamente en este procedimiento. La dermoabrasión se ha practicado durante muchos años (antes de la llegada de los láseres) e implica la abrasión más profunda controlada (desgaste) de las capas superiores a medias de la piel con cualquier variedad de dispositivos abrasivos fuertes, incluidos un cepillo de alambre, una rueda de diamante o una frazada, papel de lija esterilizado, cristales de sal u otros medios mecánicos.
Dermoabrasión | |
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Especialidad | dermatología |
Malla | D003869 |
MedlinePlus | 002987 |
La dermoabrasión no debe confundirse con la microdermoabrasión, que es un procedimiento cosmético más nuevo y no quirúrgico realizado por personal no médico, enfermeras, esteticistas , asistentes médicos y, más recientemente, personas no capacitadas en sus hogares. [1]
Los procedimientos de dermoabrasión son procedimientos quirúrgicos invasivos que generalmente requieren anestesia local . A menudo, se realizan en quirófanos o en centros médicos profesionales. Dado que el procedimiento generalmente puede quitar la parte superior a las capas más profundas de la epidermis y extenderse a la dermis reticular , siempre hay un sangrado leve de la piel. El procedimiento conlleva riesgos de cicatrización, decoloración de la piel, infecciones y reactivación del virus del herpes facial ( herpes labial ). En los casos de dermoabrasión agresiva, a menudo se produce un tremendo sangrado cutáneo y un rocío durante el procedimiento que debe controlarse con presión. Después, la piel suele estar muy enrojecida y con un aspecto en carne viva. Dependiendo del nivel de eliminación de la piel con dermoabrasión, la piel tarda un promedio de 7 a 30 días en cicatrizar completamente ( reepitelizar ). A menudo, este procedimiento se realizó para cicatrices más profundas del acné y cicatrices quirúrgicas profundas. La dermoabrasión rara vez se practica en la actualidad y hay muy pocos médicos capacitados y que aún realizan esta cirugía. La dermoabrasión ha sido reemplazada en gran medida en todo el mundo por tecnologías más nuevas y algo más simples, incluidos los láseres, el láser de CO 2 o el láser de Erbio: YAG . Las tecnologías láser tienen la ventaja de que el sangrado es mínimo o nulo y, a menudo, dependen menos del operador que la dermoabrasión.
El propósito de la dermoabrasión quirúrgica es ayudar a disminuir la apariencia de cicatrices más profundas e imperfecciones de la piel. A menudo, el objetivo es suavizar la piel y, en el proceso, eliminar pequeñas cicatrices (como el acné), tono de piel desigual de cicatrices o marcas de nacimiento , daño solar, tatuajes , manchas de la edad, estrías [ cita requerida ] o arrugas finas . [2]
La dermoabrasión es un método quirúrgico mecánico de alisado de la piel que se ha mantenido popular en parte porque puede tener un costo general más bajo (asequible) y puede proporcionar resultados superiores similares a los del método láser más nuevo para ciertas afecciones de la piel. [3]
Microdermoabrasión
La microdermoabrasión es un procedimiento cosmético ligero que utiliza un medio mecánico de exfoliación para eliminar la capa más externa de células muertas de la piel de la epidermis . Por lo general, la microdermoabrasión utiliza dos partes: un material exfoliante como cristales o escamas de diamante y una máquina de succión para levantar suavemente la piel durante la exfoliación. Es un procedimiento no invasivo y puede ser realizado en el consultorio por un profesional capacitado en el cuidado de la piel . [4] También se puede realizar en casa utilizando una variedad de productos diseñados para exfoliar mecánicamente la piel. Muchas máquinas de peluquería y máquinas de uso doméstico utilizan succión ajustable para mejorar la eficacia de la herramienta de abrasión.
La microdermoabrasión se considera un procedimiento de rejuvenecimiento de la piel relativamente simple, fácil, indoloro y no invasivo. Por lo general, no se requieren agujas ni anestésicos para la microdermoabrasión. La presión y la velocidad de vacío se ajustan en función de la sensibilidad y tolerancia de la piel. [ cita requerida ] La microdermoabrasión a menudo se compara con la sensación de un gato lamiendo la piel, una textura áspera pero suave. Las sesiones típicas de microdermoabrasión pueden durar entre 5 y 60 minutos. Se requiere un tiempo de recuperación mínimo o nulo después de la microdermoabrasión y la mayoría de las personas regresan inmediatamente a sus actividades diarias después de una sesión. Por lo general, el maquillaje y las cremas no irritantes se pueden aplicar en unas pocas horas o inmediatamente después de la microdermoabrasión. Dado que a menudo hay un aumento inmediato de la sensibilidad de la piel menor después de la microdermoabrasión, los productos irritantes como los ácidos glicólico, los alfa hidroxiácidos , los productos retinoides o las cremas y lociones perfumadas se suelen evitar inmediatamente después del procedimiento. [ cita requerida ]
Tradicionalmente, un sistema de microdermoabrasión de "cristal" incluye una bomba, un tubo de conexión, una pieza de mano y una aspiradora. Mientras que la bomba crea una corriente de alta presión de cristales inertes (óxido de aluminio, óxido de magnesio, cloruro de sodio o bicarbonato de sodio) para raspar la piel, el vacío elimina los cristales y las células cutáneas exfoliadas. Alternativamente, los cristales inertes se pueden reemplazar por una superficie rugosa de la punta en el sistema de microdermoabrasión de diamante. [5]
A diferencia del antiguo sistema de microdermoabrasión de cristal, la microdermoabrasión de diamante no produce partículas de cristales que se puedan inhalar en la nariz de los pacientes o soplar en los ojos. Por lo tanto, se considera que la microdermoabrasión con diamante tiene una mayor seguridad para su uso en las áreas alrededor de los ojos y los labios. Generalmente, cuanto más lento es el movimiento de la pieza de mano de microdermoabrasión contra la piel y cuanto mayor es el número de pasadas sobre la piel, más profundo es el tratamiento de la piel. [ cita requerida ]
Uno de los métodos más seguros de microdermoabrasión implica el uso de cristales de corindón u óxido de aluminio suspendidos en una crema antioxidante. Esta versión de microdermoabrasión es generalmente la más rentable, ya que implica el uso de una pequeña herramienta de mano para el cuidado de la piel en lugar del costoso equipo que se usa en un salón. Este método de microdermoabrasión se hizo popular a principios de la década de 2000 y está ampliamente disponible en la actualidad.
A menudo llamado "microdermo" para abreviar, la microdermoabrasión es un procedimiento para ayudar a exfoliar o eliminar temporalmente algunas de las capas superiores de la piel llamadas estrato córneo. Al igual que cepillarse los dientes, la microdermoabrasión ayuda a eliminar suavemente la "placa" y los restos de piel. [ cita requerida ] Dado que la piel humana generalmente se regenera en intervalos de aproximadamente 30 días, la mejora de la piel con microdermoabrasión es temporal y debe repetirse a intervalos promedio de dos a cuatro semanas para una mejora continua. Múltiples tratamientos en combinación con protector solar, evitación del sol y otras cremas para el cuidado de la piel producen mejores resultados.
La dermoabrasión se usa generalmente para referirse a un verdadero procedimiento quirúrgico que desgasta agresivamente las capas superiores y medias de la piel. El término microdermoabrasión generalmente se refiere a un procedimiento no quirúrgico que desgasta menos profundamente que la dermoabrasión. Aunque el mecanismo de los dos procedimientos es similar, la diferencia en la profundidad de la abrasión da como resultado diferentes tiempos de recuperación. El tiempo de recuperación de la dermoabrasión puede tardar desde varias semanas hasta varios meses, mientras que el tiempo de recuperación de la microdermoabrasión puede ser de uno a dos días. [6] Después de la microdermoabrasión, la piel será mucho más sensible a la exposición al sol. Es mejor mantenerse alejado del sol y usar protector solar en todo momento después del procedimiento. [ cita requerida ]
La microdermoabrasión se puede realizar para ayudar a disminuir la apariencia de hiperpigmentación superficial y foto-daño , así como para disminuir las líneas finas, las arrugas, el acné y las cicatrices superficiales del acné. Un beneficio adicional de la microdermoabrasión es una mayor penetración en la piel de otras cremas y sueros para la piel. La eliminación de la piel muerta (estrato córneo de la epidermis) ayudará a que los productos y medicamentos para el cuidado de la piel penetren hasta en un 10-50%. La exfoliación controlada de la piel que ofrece la microdermoabrasión permitirá que los productos de maquillaje y autobronceadores se apliquen con mucha más suavidad. [7]
El tratamiento de microdermoabrasión conlleva de mínimos a muy pocos posibles efectos secundarios o complicaciones. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar sequedad leve temporal, sensibilidad al sol y, en raras ocasiones, hematomas o rasguños temporales en el área de la piel tratada. [ cita requerida ]
Unidades de microdermoabrasión
La primera unidad de microdermoabrasión se desarrolló en Italia en 1985, utilizando pequeños cristales inertes de óxido de aluminio para raspar la piel. En 1986, otros mercados europeos habían introducido la tecnología, que fue inmediatamente adoptada por los médicos para la exfoliación mecánica. Había 10 unidades de microdermoabrasión en el mercado en Europa a finales de 1992. En 1996, Mattioli Engineering se asoció con una de las máquinas diseñadas en Italia y comenzó a trabajar para cumplir con los requisitos de la FDA para los EE. UU. A fines de 1996, la FDA emitió la primera carta de aprobación para las máquinas de microdermoabrasión. En enero de 1997, se vendió y comercializó la primera máquina microderm en los Estados Unidos. La punta de diamante se introdujo en 1999 y el cepillo de punta de cerdas se introdujo en 2005. [8] El primer sistema estándar de microdermoabrasión basado en vacío llamado Vacubrasion se introdujo en 2012 en los mercados de EE. UU. Y el mundo y proporciona exfoliación y succión de punta de diamante. El sistema de suministro de regulador de aire patentado de Vacubrasion fue diseñado y sometido a pruebas exhaustivas por dermatólogos y médicos de EE. UU. Su diseño sencillo revolucionó la microdermoabrasión para permitir el uso de casi cualquier tipo de fuente de succión (principalmente aspiradoras de marcas minoristas con una manguera redonda estándar de 1,25 pulgadas como las aspiradoras Eureka, Stanley) con una punta abrasiva de diamante fino galvanizado no desechable. Si bien los sistemas tradicionales de microdermoabrasión basados en cristales y de microdermoabrasión en el hogar con frecuencia están plagados de problemas de obstrucción y pérdida potencial de succión, los sistemas de Vacubrasión sin cristales utilizan una fuente de succión universal, más grande y más poderosa que evita muchos de estos problemas. [9]
Material abrasivo
La microdermoabrasión ha evolucionado desde rocas , piedras y conchas hasta cristales , puntas de diamante sin partículas y puntas de cerdas sin partículas. Una vez que se haya alcanzado la cantidad deseada de exfoliación, algunas unidades de microdermoabrasión rociarán o infundirán una solución para realzar la piel en la piel. Dado que microderm elimina esencialmente manualmente capas limitadas del estrato córneo (capas muertas de la capa externa de la piel), cualquier suero o producto tópico aplicado de cualquier manera a la piel después de la microdermoabrasión tendrá potencialmente una mayor oportunidad de penetración en la piel.
Los cristales de microdermoabrasión suelen estar hechos de un material abrasivo muy fino como el óxido de aluminio . Otros cristales de microdermo inertes incluyen óxido de magnesio, cloruro de sodio y bicarbonato de sodio. Todos los cristales blancos ultrafinos son desechables y deben desecharse después de cada uso. El vacío de microdermoabrasión elimina los cristales y las células cutáneas exfoliadas. Se debe evitar la inhalación de cristales y, en ocasiones, el operador que realiza el tratamiento usa máscaras. Puede ocurrir una lesión ocular si se rocían cristales inadvertidamente en el ojo o si los cristales permanecen alrededor del ojo y causan una abrasión corneal. Existen algunas posibles preocupaciones de exposición por inhalación y se deben tomar precauciones básicas de seguridad. Se recomiendan anteojos o protectores para los ojos del paciente, así como máscaras faciales para el operador, cuando se trata con sistemas basados en cristales. Alternativamente, los cristales de microdermo se pueden reemplazar de manera segura por la superficie rugosa de un sistema de microdermoabrasión con punta de diamante. Los sistemas basados en diamantes más nuevos, como Vacubrasion, utilizan un polvo de diamante fino que se galvaniza esencialmente sobre una punta redonda de acero inoxidable que entra en contacto con la piel.
Medios de microdermoabrasión
- Cristales de óxido de aluminio : [10] 100 micrómetros; El óxido de aluminio es relativamente inerte químicamente y generalmente se reconoce que es seguro. [ cita requerida ]
- Cerdas consejos: cerdas son flexibles, por lo que se mueven con la piel teniendo en cuenta los tratamientos agresivos sin irritación añadido. [ cita requerida ]
- Puntas de diamante : [11] pueden ser naturales pero generalmente sintéticas a un costo menor; El eritema (enrojecimiento) se debe en parte a la circulación y no solo a la irritación. [12]
- Líquido : aerosoles a base de agua en combinación con un líquido en aerosol con punta de plástico rugoso contra la piel para ayudar a exfoliar suavemente. [ cita requerida ]
- Óxido de magnesio [ cita requerida ]
- Granos orgánicos : se utilizan para pulir y pulir; elaborado a partir de árboles, plantas, cultivos agrícolas, paja, cañas, maíz, girasol, caña de azúcar . [ cita requerida ]
- Cristales de bicarbonato de sodio y cloruro de sodio .
Referencias
- ^ "Microdermoabrasión: procedimiento, efectos secundarios y costo" . Healthline . 2018-09-27 . Consultado el 18 de febrero de 2021 .
- ^ malvi (9 de marzo de 2011). "El envejecimiento de la piel - Cirugía plástica" . Pharmaxchange.info . Consultado el 23 de noviembre de 2013 .
- ^ JP Campbell; MH Terhune; Disparos SD; RO Jones (1998). "Una comparación ultraestructural de dermoabrasión mecánica y rejuvenecimiento con láser de dióxido de carbono en el modelo minipig" . Arco. Otorrinolaringol. Cirugía de cabeza y cuello . 124 (7): 758–760. doi : 10.1001 / archotol.124.7.758 . PMID 9677109 .
- ^ Freedman Bruce, Rueda-Pedraza E, Waddell S. "Los cambios epidérmicos y dérmicos asociados con la microdermoabrasión". Cirugía dermatológica 27 (2001): 1031-1034.
- ^ Karimipour, Darius J. (octubre de 2009). "Análisis molecular de la microdermoabrasión agresiva en pieles fotoenvejecidas" . Archivos de Dermatología . 145 (10): 1114–22. doi : 10.1001 / archdermatol.2009.231 . PMID 19841398 .
"El sistema se diferencia de los sistemas de microdermoabrasión estándar que utilizan cristales de óxido de aluminio como corindón. El sistema utiliza una pieza de mano que tiene fragmentos de diamante incrustados en el punto de contacto de la varilla con la piel. La rugosidad de la varilla está controlada por el tamaño de las partículas de diamante en el punto de contacto ".
- ^ Coimbra, Maria MD; Rohrich, Rod JMD; Chao, Dr. James; Brown, Spencer A. Ph.D. "Una evaluación prospectiva controlada de la microdermoabrasión para la piel dañada y las arrugas finas". Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos. Vol. 113, No 5 (2003): 1438-11443.
- ^ Microdermoabrasión en la práctica . 1995. Mahuzier, Francois MD.
- ^ Cirugía dermatológica 28 (2002): 390-393.
- ^ "Costo de la microdermoabrasión, beneficios, kits caseros y tratamiento de arrugas y cicatrices del acné" . MedicineNet . Consultado el 23 de noviembre de 2013 .
- ^ Simon, Harvey (18 de diciembre de 2012). "Piel arrugas e imperfecciones" . Centro médico de la Universidad de Maryland . Consultado el 19 de febrero de 2015 .
- ^ "Microdermoabrasión" . Facultad de Medicina de Yale . Consultado el 19 de febrero de 2015 .
- ^ Dermatología cosmética . 2005. Cheryl Burgess, MD, Ed.
enlaces externos
- Artículo de la Enciclopedia de Cirugía