| Dientes caducifolios | |
|---|---|
 Corte transversal de los maxilares superior e inferior con dientes permanentes ubicados por encima y por debajo de los dientes temporales antes de su exfoliación. Los incisivos centrales mandibulares deciduos ya han sido exfoliados | |
| Detalles | |
| Identificadores | |
| latín | dentes decidui |
| Malla | D014094 |
| TA98 | A05.1.03.076 |
| TA2 | 912 |
| FMA | 75151 |
| Terminología anatómica | |
Dientes de leche - comúnmente conocidos como dientes de leche , dientes de leche , dientes temporales , [1] y los dientes de leche - son el primer conjunto de dientes en el crecimiento y desarrollo de los seres humanos y otros difiodontes mamíferos. Se desarrollan durante la etapa embrionaria de desarrollo y erupcionan (es decir, se vuelven visibles en la boca ) durante la infancia . Por lo general, se pierden y son reemplazados por dientes permanentes , pero en ausencia de sus reemplazos permanentes, pueden permanecer funcionales durante muchos años hasta la edad adulta.
Desarrollo [ editar ]
Formación [ editar ]
Los dientes de leche comienzan a formarse durante la fase embrionaria de la vida humana . El desarrollo de los dientes temporales comienza en la sexta semana de desarrollo del diente como lámina dental . Este proceso comienza en la línea media y luego se extiende hacia la región posterior. Cuando el embrión tiene ocho semanas de edad, hay diez yemas en los arcos superior e inferior que eventualmente se convertirán en la dentición primaria (decidua). Estos dientes seguirán formándose hasta que salgan en la boca. En la dentición temporal, hay un total de veinte dientes: cinco por cuadrante y diez por arcada. La erupción de estos dientes (" dentición") comienza a la edad de seis meses y continúa hasta los 25-33 meses durante el período de dentición temporal. Por lo general, los primeros dientes que se ven en la boca son los incisivos centrales mandibulares y los últimos son los segundos molares superiores .
Los dientes temporales están formados por incisivos centrales , incisivos laterales , caninos , primeros molares y segundos molares ; hay uno en cada cuadrante, lo que hace un total de cuatro de cada diente. Todos estos se reemplazan gradualmente por contrapartes permanentes con nombres similares, excepto los primeros y segundos molares primarios; son reemplazados por premolares .
Edad de dentición de los dientes temporales:
Para dientes superiores:
- Incisivos centrales : 6 a 10 meses
- Laterales incisivos : 8-12 meses
- Primeros molares : 11 a 18 meses
- Dientes caninos : 16-20 meses
- Segundos molares: 20-30 meses
Para dientes inferiores:
- Incisivos centrales : 5-8 meses
- Laterales incisivos : 7-10 meses
- Primeros molares : 11 a 18 meses
- Dientes caninos : 16-20 meses
- Segundos molares: 20-30 meses
Exfoliación [ editar ]
El reemplazo de los dientes temporales comienza alrededor de los seis años, cuando los dientes permanentes comienzan a aparecer en la boca, lo que resulta en una dentición mixta. [2]
Edad de exfoliación de los dientes temporales:
Para dientes superiores:
- Incisivos centrales : 7-8 años
- Laterales incisivos : 8-9 años
- Primeros molares : 9-11 años
- Dientes caninos : 11-12 años
- Segundos molares: 9-12 años
Para dientes inferiores:
- Incisivos centrales : 6-7 años
- Laterales incisivos : 7-8 años
- Primeros molares : 10-12 años
- Dientes caninos : 9-11 años
- Segundos molares: 11-13 años
Los dientes permanentes en erupción provocan la reabsorción radicular , donde los dientes permanentes empujan las raíces de los dientes temporales , provocando que las raíces sean disueltas por los odontoclastos (así como el hueso alveolar circundante por los osteoclastos) y sean absorbidas por los dientes permanentes en formación. El proceso de muda de dientes temporales y su reemplazo por dientes permanentes se llama exfoliación dental. Esto puede durar de seis a doce años. A los trece años, generalmente solo quedan dientes permanentes. Sin embargo, no es extremadamente raro que uno o más dientes primarios se conserven más allá de esta edad, a veces hasta bien entrada la edad adulta, a menudo porque su diente secundario no se desarrolló. [2]
Función [ editar ]
Los dientes de leche son fundamentales en el desarrollo de la boca. [3] Los dientes de leche mantienen la longitud del arco dentro de la mandíbula, el hueso y los reemplazos de dientes permanentes se desarrollan a partir de los mismos gérmenes dentales que los dientes de leche. Los dientes temporales proporcionan una guía para la ruta de erupción de los dientes permanentes. Además, los músculos de la mandíbula y la formación de los huesos de la mandíbula dependen de los dientes de leche para mantener el espacio adecuado para los dientes permanentes. Las raíces de los dientes temporales proporcionan un camino para que salgan los dientes permanentes. Los dientes de leche son importantes para el desarrollo del habla del niño, para la sonrisa del niño y juegan un papel en la masticación.de alimentos, aunque los niños a los que se les han extraído los dientes temporales (generalmente como resultado de caries o lesiones dentales) aún pueden comer y masticar hasta cierto punto.
Caries en dientes de hoja caduca [ editar ]
La caries dental , también conocida como caries dental, es una de las enfermedades crónicas más prevalentes entre los niños de todo el mundo. Esta afección bucal implica una infección bacteriana que desmineraliza y destruye los tejidos de los dientes. En la dentición temporal, la caries dental extensa es la enfermedad dental más común. Una lesión cariosa extensa afecta al menos a la mitad de un diente y posiblemente afecte a la pulpa. [4]
Tratamiento para la caries en dientes de hoja caduca [ editar ]
La caries en los dientes temporales tiende a progresar con bastante rapidez y, a menudo, llega a la pulpa del diente. En casos de caries dental extensa, la pulpa debe tratarse para mantener la salud del diente y sus tejidos de soporte. En la terapia pulpar, se eliminan las áreas de descomposición y el tejido pulpar infectado, luego la pulpa se sella con medicamentos. [4] Los medicamentos son medicamentos que se colocan sobre la pulpa para mantener la supervivencia y promover la reparación. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Recubrimiento pulpar indirecto (IPC)
- Recubrimiento pulpar directo (DPC)
- Pulpotomía
- Pulpectomía
El recubrimiento pulpar indirecto (IPC) es un tratamiento que deja intacto el material dental con caries más profundo (dentina) junto a la pulpa para evitar exponer la pulpa. La dentina afectada por la caries se cubre con un medicamento biocompatible para formar un sello sobre el diente. Los medicamentos utilizados en IPC incluyen hidróxido de calcio y sus sustitutos, incluidos agentes adhesivos y revestimientos. [5]
El recubrimiento pulpar directo (DPC) es un tratamiento que se realiza cuando se produce una exposición pulpar puntual o pequeña de 1 mm o menos después de la extracción de la excavación de material dental cariado (dentina). La pulpa está cubierta con un medicamento. Esta técnica tiene un uso limitado cuando la pulpa está expuesta debido a una lesión, pero generalmente no se acepta para tratar las exposiciones pulpares cariosas en los dientes temporales, ya que se ha demostrado que tiene un éxito limitado. Los medicamentos utilizados en DPC incluyen hidróxido de calcio y sustitutos como el agregado de trióxido mineral (MTA). [5]
La pulpotomía es un tratamiento que se realiza en un diente temporal con caries extensa sin involucrar la pulpa en el conducto radicular (pulpa radicular) (Cochrane). Se extrae toda la pulpa coronal y se detiene el sangrado de la pulpa radicular. La pulpa radicular restante se trata con un medicamento. La pulpotomía es la técnica de terapia pulpar vital más utilizada para la caries dental profunda en los dientes temporales. Los medicamentos usados en pulpotomía incluyen comúnmente formocresol, MTA y sulfatos férricos y menos comúnmente hipoclorito de sodio, hidróxido de calcio y silicato tricálcico. [5]
La pulpectomía es un tratamiento que se realiza en un diente temporal con caries extensas y que involucra la pulpa en el conducto radicular (pulpa radicular con pulpitis o necrosis irreversible ). Se extrae la pulpa radicular, se llenan los conductos pulpares con un medicamento y se coloca un empaste en el diente. Los medicamentos utilizados en la pulpectomía incluyen materiales reabsorbibles para que se sometan a reabsorción (disolución) junto con la raíz del diente primario para permitir la pérdida adecuada de los dientes (exfoliación) y el reemplazo con los dientes sucesores permanentes. [4]
Recomendaciones para los medicamentos utilizados en el tratamiento pulpar [ editar ]
Después del recubrimiento pulpar directo, no está claro si algún medicamento es superior.
Después de la pulpotomía, el MTA es el medicamento más eficaz y el formocresol también lo es. Ambos son más efectivos que el hidróxido de calcio, que es más probable que falle. [4] Si bien existen preocupaciones sobre la toxicidad del formocresol, [4] actualmente no hay informes de toxicidad relacionada con el uso de formocresol para terapias pulpares vitales en niños. [5] Un efecto indeseable del tratamiento con MTA es la decoloración gris de los dientes tratados, pero este efecto es puramente estético y no afecta el éxito del tratamiento pulpar. [5]
Para la pulpectomía, no está claro si algún medicamento es superior. El eugenol de óxido de zinc (ZOE) puede ser la mejor opción para obturar los conductos radiculares después de la pulpectomía en los dientes temporales, pero se necesitan más pruebas para confirmar la superioridad. ZOE es eficaz, económico y razonablemente seguro para su uso en niños. [4]
Recomendaciones de tratamiento
No está claro qué terapia pulpar (es decir, IPC, DPC, pulpotomía, pulpectomía) es la más efectiva, ya que no hay estudios que comparen directamente estas opciones de tratamiento. Las tasas de éxito son similares entre las distintas terapias. La elección del tratamiento debe basarse en la eliminación de la dentina afectada por la caries, si hay exposición pulpar, efectos adversos, experiencia clínica y preferencia del paciente. [5]
Sociedad y cultura [ editar ]
En casi todos los idiomas europeos, los dientes de leche se denominan "dientes de leche" o "dientes de leche". En los Estados Unidos y Canadá, el término "dientes de leche" es común. En algunos países asiáticos se les conoce como "dientes caídos", ya que eventualmente se caerán.
Aunque el desprendimiento de un diente de leche se asocia predominantemente con emociones positivas como el orgullo y la alegría de la mayoría de los niños, los factores socioculturales (como la educación de los padres, la religión o el país de origen) afectan las diversas emociones que experimentan los niños durante la pérdida de su primer diente de leche. [6]
Varias culturas tienen costumbres relacionadas con la pérdida de dientes temporales. En los países de habla inglesa, el hada de los dientes es una ficción infantil popular en la que un hada recompensa a los niños cuando se les caen los dientes de leche. Los niños suelen colocar un diente debajo de la almohada por la noche. Se dice que el hada toma el diente y lo reemplaza con dinero o pequeños obsequios mientras duerme. En algunas partes de Australia , Suecia y Noruega , los niños ponen el diente en un vaso de agua. En la Escandinavia medieval existía una tradición similar, que sobrevive hasta nuestros días en Islandia, del tannfé ('dinero de los dientes'), un regalo para un niño cuando se corta su primer diente. [7] [8] EnNigeria , los igbo en una costumbre similar esperan que un pariente o invitado visitante haga un regalo o una donación a un bebé cuando el visitante vea los dientes deciduos del bebé. La cultura hausa dice que un niño con un diente caído no debe dejar que un lagarto vea la encía desdentada porque si un lagarto la ve, no crecerá ningún diente en su lugar.
Otras tradiciones se asocian con ratones u otros roedores debido a sus dientes afilados y eternos. El personaje Ratón Pérez aparece en el cuento de El ratoncito vanidoso . Colgate utilizó un Ratoncito Pérez para comercializar pasta de dientes en Venezuela [9] y España. [10] En Italia , el hada de los dientes ( Fatina ) también suele ser reemplazada por un pequeño ratón ( topino ), o por Santa Apolonia , patrona de las molestias de los dientes. [11] En Francia y en la Bélgica francófona , este personaje se llama la petite souris.("El ratoncito"). De partes de las tierras bajas de Escocia llega una tradición similar a la del ratón de hadas: una rata de hadas blanca que compra los dientes con monedas.
Varias tradiciones se refieren a tirar los dientes caídos. En Turquía , Chipre y Grecia , los niños tradicionalmente arrojan sus dientes de leche caídos al techo de su casa mientras piden un deseo. De manera similar, en algunos países asiáticos, como India , Corea , Nepal , Filipinas y Vietnam, cuando un niño pierde un diente, la costumbre es que lo arroje al techo si proviene de la mandíbula inferior, o al espacio debajo del piso si proviene de la mandíbula superior. Mientras hace esto, el niño grita una solicitud para que el diente sea reemplazado por el diente de un ratón. Esta tradición se basa en el hecho de que los dientes de los ratones crecen durante toda su vida, característica de todos los roedores. [12]
En Japón , una variación diferente requiere que los dientes superiores perdidos se arrojen directamente al suelo y los dientes inferiores hacia arriba al aire o al techo de una casa; la idea es que los dientes entrantes crezcan rectos. [13] Algunas partes de China siguen una tradición similar arrojando los dientes de la mandíbula inferior al techo y enterrando los dientes de la mandíbula superior bajo tierra, como símbolo de instar a los dientes permanentes a crecer más rápido hacia la dirección correcta.
La tradición de Sri Lanka consiste en arrojar los dientes de leche al techo o un árbol en presencia de una ardilla ( Funambulus palmarum ). Luego, el niño le dice a la ardilla que tome el diente viejo a cambio de uno nuevo.
En algunas partes de la India , los niños pequeños ofrecen al sol sus dientes de leche desechados, a veces envueltos en un pequeño trapo de césped de algodón [ aclaración necesaria ] . En el estado de Assam en la India, los niños arrojan sus dientes de leche al techo de su casa e instan a un ratón a que los tome para intercambiarlos con sus dientes (permanentes).
La tradición de arrojar un diente de leche al cielo al sol en broma pidiendo un diente mejor para reemplazarlo es común en los países del Medio Oriente (incluidos Irak , Jordania , Egipto y Sudán ). Puede originarse en una ofrenda preislámica y ciertamente se remonta al menos al siglo XIII, cuando Izz bin Hibat Allah Al Hadid lo menciona. [14]
En la Gran Bretaña premoderna, los dientes perdidos solían quemarse para destruirlos. Esto fue en parte por razones religiosas relacionadas con el Juicio Final y en parte por temor a lo que podría suceder si un animal las contrae. [se necesita aclaración ] Se podría decir una rima como una bendición: [15]
Diente viejo, diente
nuevoOra para Dios que me envíe un diente nuevo
Ver también [ editar ]
- Diente permanente
- Desarrollo del diente humano
- Erupción de dientes
- Hada de los dientes
- Dentición
- Dentición
Referencias [ editar ]
- ^ Embriología, histología y anatomía dentales ilustradas, Bath-Balogh y Fehrenbach, Elsevier, 2011, página 255
- ↑ a b Robinson, S .; Chan, MFW-Y. (2009). "Dientes nuevos de viejos: opciones de tratamiento para dientes primarios retenidos". British Dental Journal . 207 (7): 315-20. doi : 10.1038 / sj.bdj.2009.855 . PMID 19816477 . S2CID 205664010 .
- ^ "Dientes primarios" (PDF) . Asociación Dental Americana. Archivado desde el original (PDF) el 8 de noviembre de 2013.
- ↑ a b c d e f Smaïl-Faugeron, V .; Glenny, AM; Courson, F; Durieux, P; Muller-Bolla, M; Fron Chabouis, H (2018). "Tratamiento pulpar para caries extensas en dientes temporales" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (5): CD003220. doi : 10.1002 / 14651858.CD003220.pub3 . PMC 6494507 . PMID 29852056 .
- ^ a b c d e f Dhar, V .; Marghalani, AA; Crystal, YO; Kumar, A; Ritwik, P; Tulunoglu, O; Graham, L. (2017). "Uso de terapias pulpares vitales en dientes primarios con lesiones de caries profunda". Odontología pediátrica . 39 (5): 146E-159E (14). PMID 29070150 .
- ^ Patcas, Raphael (2019). "Emociones experimentadas durante el desprendimiento del primer diente temporal" . Revista Internacional de Odontología Pediátrica . 29 (1): 22-28. doi : 10.1111 / ipd.12427 . PMID 30218480 .
- ^ Cleasby, Richard ; Vigfússon, Gudbrand (1957). Un diccionario islandés-inglés . William A. Craigie (2ª ed.). Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford.
- ^ sv tannfé primera edición disponible: "Un diccionario islandés-inglés" . Escuela de Artes y Ciencias de la Universidad de Pensilvania.
- ^ ¡Producto Registrado !: Agosto 1998: Centuria Dental Archivado el 20 de octubre de 2010 en Wayback Machine .
- ^ Canyelles, Anna; Calafell, Roser (2012). El ratoncito Pérez (en español) (1ª ed.). Barcelona: La Galera. ISBN 9788424637941. OCLC 920276571 .
- ^ "La fatina dei denti" . Quotidiano del Canavese . 22 de agosto de 2019 . Consultado el 12 de febrero de 2021 .
- ^ https://www.mentalfloss.com/article/58503/7-tooth-fairy-traditions-around-world
- ^ "Médico dental" . 1883.
- ^ Al Hamdani, Muwaffak y Wenzel, Marian. " El gusano en el diente ", Folklore , 1966, vol. 77, págs. 60-64.
- ^ Steve Roud (2006), "Dientes: eliminación de", La guía de pingüinos de las supersticiones de Gran Bretaña e Irlanda , ISBN 978-0-14-194162-2
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