Patología oral y maxilofacial
La patología oral y maxilofacial se refiere a las enfermedades de la boca ("cavidad oral" o "estoma"), mandíbulas ("maxilares" o "gnath") y estructuras relacionadas como glándulas salivales , articulaciones temporomandibulares , músculos faciales y piel perioral (la piel alrededor de la boca). [1] [2] La boca es un órgano importante con muchas funciones diferentes. También es propenso a una variedad de trastornos médicos y dentales. [3]
La especialidad de patología oral y maxilofacial se ocupa del diagnóstico y estudio de las causas y efectos de las enfermedades que afectan a la región oral y maxilofacial. A veces se considera una especialidad de odontología y patología . [4] A veces se utiliza el término patología de cabeza y cuello , lo que puede indicar que el patólogo se ocupa de trastornos otorrinolaringológicos (es decir, oído, nariz y garganta) además de trastornos maxilofaciales. En esta función, existe cierta superposición entre la experiencia de los patólogos de cabeza y cuello y la de los patólogos endocrinos .
La clave para cualquier diagnóstico es un historial médico, dental, social y psicológico completo, así como la evaluación de ciertos factores de riesgo del estilo de vida que pueden estar involucrados en los procesos de la enfermedad. A esto le sigue una investigación clínica exhaustiva que incluye tejidos duros y blandos extraorales e intraorales. [5]
A veces ocurre que es posible determinar un régimen de diagnóstico y tratamiento a partir de la historia y el examen; sin embargo, es una buena práctica compilar una lista de diagnósticos diferenciales . El diagnóstico diferencial permite tomar decisiones sobre qué investigaciones adicionales se necesitan en cada caso. [5]
Hay muchos tipos de investigaciones en el diagnóstico de enfermedades bucales y maxilofaciales, que incluyen pruebas de detección, imágenes ( radiografías , CBCT , CT , MRI , ultrasonido ) e histopatología ( biopsia ). [5]
La biopsia está indicada cuando la presentación clínica del paciente, los antecedentes o los estudios de imagen no permiten un diagnóstico definitivo . Una biopsia es un procedimiento quirúrgico que implica la extracción de una muestra de tejido del organismo vivo con el propósito de un examen microscópico . En la mayoría de los casos, las biopsias se realizan con anestesia local. Algunas biopsias se llevan a cabo por vía endoscópica, otras bajo guía por imagen, por ejemplo, ecografía, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) en la sala de radiología. Los ejemplos de los tejidos más comunes examinados mediante una biopsia incluyen mucosa oral y sinusal, hueso, tejido blando, piel y ganglios linfáticos. [6]
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