La nefroptosis es una condición rara y anormal en la que el riñón desciende hacia la pelvis cuando el paciente se pone de pie. Es más común en mujeres que en hombres. Ha sido una de las patologías más controvertidas tanto en su diagnóstico como en sus tratamientos. [1]
La nefroptosis es asintomática en la mayoría de las personas. Sin embargo, la nefroptosis puede caracterizarse por ataques violentos de dolor cólico en el costado, náuseas, escalofríos, hipertensión, hematuria y proteinuria . Las personas con nefroptosis sintomática a menudo se quejan de dolores agudos que se irradian hacia la ingle. Muchas personas también sugieren una sensación de pesadez en el abdomen. El dolor generalmente se alivia al acostarse. Se cree que el dolor en el flanco al ponerse de pie que se alivia al acostarse se debe al movimiento del riñón que causa una obstrucción intermitente del tracto renal. El ataque de dolor cólico se denomina 'crisis de Dietl' o 'paroxismo renal'. [ cita requerida ]
El diagnóstico se contempla en base a los síntomas del paciente. El diagnóstico se confirma durante la urografía intravenosa, mediante la obtención de radiografías en bipedestación y en decúbito supino. La exploración renal con DMSA puede mostrar recuentos disminuidos en la posición sentada en comparación con la exploración supina. [ cita requerida ]
La nefropexia se realizaba en el pasado para estabilizar el riñón, pero actualmente no se recomienda la cirugía en pacientes asintomáticos. Una nefropexia no garantiza que los síntomas desaparezcan. La nefropexia laparoscópica está disponible recientemente para pacientes sintomáticos seleccionados. [2]