Varias parejas sexuales es la medida y la incidencia de participar en actividades sexuales con dos o más personas dentro de un período de tiempo específico. La actividad sexual con MSP puede ocurrir de forma simultánea o en serie. La MSP incluye la actividad sexual entre personas de un género diferente o del mismo género. Se puede decir que una persona tiene múltiples parejas sexuales cuando la persona tiene relaciones sexuales con más de una persona al mismo tiempo. [1] Otro término, poliamoroso , es un comportamiento y no una medida que describe múltiples relaciones románticas comprometidas sexual o románticamente al mismo tiempo. [2]
Los jóvenes que han tenido MSP en el último año es un indicador utilizado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para evaluar el comportamiento sexual de riesgo en adolescentes y monitorear los cambios en las tasas de infección y muertes por VIH / SIDA en todo el mundo. [3]
Definiciones y cuantificación
Los epidemiólogos y médicos que cuantifican los riesgos asociados con la MSP lo hacen para identificar a quienes han tenido relaciones sexuales con más de una pareja en los últimos 12 meses. A los efectos del esfuerzo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para eliminar la infección por el VIH , la cuantificación mide los avances en la reducción del porcentaje de personas con SIDA . La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha descrito su razón de ser asumiendo que la propagación del VIH en la mayoría de los lugares depende del número de MSP. Aquellos que tienen MSP tienen un mayor riesgo de transmisión del VIH que los que no tienen múltiples parejas sexuales. [4]
La OMS utiliza indicadores, como MSP, edad, mortalidad, morbilidad, ubicación geográfica y signos y síntomas de enfermedad. Esto se hace para poder medir el cambio y evaluar el efecto de los indicadores. [4]
Después de la cuantificación inicial del número de MSP, el encuestado es nuevamente encuestado tres y cinco años después. Además de la encuesta, se obtienen las historias sexuales de los encuestados. El análisis ayuda a quienes realizan el estudio a verificar y ayudar a definir el término MSP. [4]
Para el indicador MSP, la OMS ha definido un resumen de lo que mide, la justificación del indicador, el numerador, el denominador y el cálculo, las herramientas de medición recomendadas, la medición, la frecuencia y las fortalezas y debilidades del indicador. [4]
La definición de MSP de la OMS tiene algunas fortalezas y debilidades. La cuantificación es un indicador y una imagen de los niveles de sexo de mayor riesgo en un lugar. Si los encuestados cambiaron su actividad a una pareja sexual, el cambio se cuantificará mediante cambios en el indicador. Esta desventaja es que, aunque un encuestado puede reducir el número de MSP en un período de 12 meses, el indicador no reflejará este cambio en la actividad sexual. Aun así, es posible que reducir el número de MSP no indique un cambio. Potencialmente, esta definición y cuantificación puede tener un impacto significativo en la pandemia del VIH y puede usarse como una medida del éxito del programa. La OMS recomienda indicadores adicionales que cuantifiquen la PEM con mayor precisión para capturar la reducción de múltiples parejas sexuales en general. [4] [5] De acuerdo con el Sistema de Vigilancia de Conductas de Riesgo Juvenil de los CDC, tener múltiples parejas sexuales se ha cuantificado para significar que aquellos mayores o iguales a los 25 años tuvieron cuatro o más parejas sexuales en un año. [6]
Otros ejemplos
Los epidemiólogos en Tanzania utilizaron el indicador MSP en su estudio de la incidencia del SIDA entre los jóvenes de 15 a 19 años al documentar que el encuestado era sexualmente activo y tenía MSP en los últimos 12 meses. [7]
Historia social (medicina)
Un historial médico completo incluye una evaluación del número de parejas sexuales con las que una persona ha tenido durante un cierto período de tiempo. [8]
Una historia social (abreviada "SocHx") que es parte de un examen médico que aborda los aspectos familiares, ocupacionales y recreativos de la vida personal del paciente que tienen el potencial de ser clínicamente importantes. [9] MSP es solo la descripción del comportamiento descrito en términos clínicos. La promiscuidad puede significar que se hace un juicio moral porque algunas partes de las sociedades promueven que la actividad sexual ocurra solo dentro de relaciones exclusivas, de pareja única y comprometidas. [10] es a menudo la forma en que los investigadores definen los niveles de promiscuidad de una sociedad en un momento dado. La MSP aumenta el riesgo de muchas enfermedades y otras afecciones.
En el pasado, los CDC han cuantificado la PEM para adolescentes con las siguientes descripciones:
- Nunca haber tenido relaciones sexuales (sin MSP)
- Tener múltiples parejas sexuales, definido como haber tenido cuatro o más parejas sexuales durante la vida.
- La actividad sexual se definió como haber tenido relaciones sexuales durante los últimos 3 meses [11].
Algunos médicos definen la MSP teniendo en cuenta también las relaciones sexuales concurrentes. [12]
Investigar
La probabilidad de desarrollar abuso o dependencia de sustancias aumenta linealmente con el número de parejas sexuales, un efecto más pronunciado para las mujeres. Las personas que tienen un mayor número de parejas sexuales no tienen mayores índices de ansiedad o depresión. [13] [14]
Riesgos de salud
La MSP aumenta el riesgo de desarrollar vaginosis bacteriana. [15] La MSP puede resultar en mujeres embarazadas con un mayor riesgo de contraer el VIH. [16] El VIH está fuertemente asociado con tener MSP. [17] Tener múltiples parejas sexuales se asocia con una mayor incidencia de ITS. [18]
Las estrategias de prevención de enfermedades incluyen el asesoramiento intensivo de quienes han cumplido con la definición de múltiples parejas sexuales. [9]
En Jamaica, una de las principales asociaciones que contribuyen a la epidemia de SIDA / VIH es el comportamiento de riesgo de tener múltiples parejas sexuales. Una Encuesta de Vigilancia del Comportamiento de 2004 demostró que el 89 por ciento de los hombres y el 78 por ciento de las mujeres de 15 a 24 años de edad tuvieron relaciones sexuales con una pareja no matrimonial o que no cohabitaba en los 12 meses anteriores. El cincuenta y seis por ciento de los hombres y el 16 por ciento de las mujeres tuvieron múltiples parejas sexuales en los 12 meses anteriores. [19]
En el África subsahariana, los viajes y la riqueza son un factor de riesgo al participar en actividades sexuales con múltiples parejas sexuales. [20]
Referencias
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