El N-localizer [3] o N-bar es un dispositivo que permite guiar la cirugía estereotáctica o radiocirugía utilizando imágenes tomográficas que se obtienen mediante tomografía computarizada (TC), [4] resonancia magnética (MRI), [5] o positrón tomografía de emisión (PET). [6]El localizador N comprende una barra diagonal que se extiende por dos barras verticales para formar una forma de N (Figura 1) y permite calcular el punto donde un plano de imagen tomográfica interseca la barra diagonal. La conexión de tres N-localizadores a un instrumento estereotáctico permite el cálculo de tres puntos donde un plano de imagen tomográfica interseca tres barras diagonales (Figura 2). Estos puntos determinan la orientación espacial del plano de la imagen tomográfica en relación con el marco estereotáctico. [7]
N-localizador | |
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Especialidad | neurocirugía, oncología radioterápica |
Intervención | cirugía estereotáctica, radiocirugía |
Inventor (es) | Russell A. Brown [2] |
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El localizador N está integrado con Brown-Roberts-Wells (BRW), [8] Kelly-Goerss, [9] Leksell, [10] Cosman-Roberts-Wells (CRW), [11] Micromar-ETM03B, FiMe- Marcos estereotácticos BlueFrame, Macom y Adeor-Zeppelin [12] y con el sistema de radiocirugía Gamma Knife . [13]
Una alternativa al localizador N es el localizador Sturm-Pastyr o barra en V que consta de tres barras en las que dos barras diagonales forman una V y una tercera barra vertical se coloca a medio camino entre las dos barras diagonales (Figura 3). [14] El localizador Sturm-Pastyr está integrado con los marcos estereotácticos de Riechert-Mundinger y Zamorano-Dujovny. [15]
En comparación con el localizador N, el localizador Sturm-Pastyr es menos preciso y necesita cálculos más elaborados para determinar la orientación espacial del plano de la imagen tomográfica en relación con el marco estereotáxico. [16] En contraste con el localizador N que no requiere la especificación del tamaño de píxel en una imagen tomográfica, [17] el localizador Sturm-Pastyr requiere una especificación precisa del tamaño de píxel. [18]
Cifras
Figura 1. Representación del N-localizador y su intersección con el plano de la imagen tomográfica. (A) Vista lateral del N-localizer. El plano de la imagen tomográfica interseca dos barras verticales y una barra diagonal. (B) Imagen tomográfica. La intersección del plano de la imagen tomográfica con el N-localizador crea dos círculos de referencia y una elipse de referencia. El espaciado relativo entre la elipse y los dos círculos varía con la altura a la que el plano de la imagen tomográfica se cruza con la barra diagonal.
Figura 2. Representación de tres N-localizadores y su intersección con el plano de la imagen tomográfica. El cuadrilátero representa el plano de la imagen tomográfica. El óvalo y el arco representan el instrumento estereotáctico. Las líneas verticales y diagonales unidas al óvalo representan tres N-localizadores. Los tres puntos donde el plano de la imagen tomográfica se cruza con las barras diagonales están representados por los puntos. Estos puntos de intersección determinan la orientación espacial del plano de la imagen tomográfica con respecto al marco estereotáctico.
Figura 3. Representación del localizador Sturm-Pastyr y su intersección con el plano de la imagen tomográfica. (A) Vista lateral del localizador Sturm-Pastyr. El plano de la imagen tomográfica interseca dos barras diagonales y una barra vertical. (B) Imagen tomográfica. La intersección del plano de la imagen tomográfica con el localizador Sturm-Pastyr crea dos elipses de referencia y un círculo de referencia. El espaciado relativo entre el círculo y las dos elipses varía con la altura a la que el plano de la imagen tomográfica se cruza con la varilla vertical.
Referencias
- ^ Arle, J (2009). "Desarrollo de un clásico: el aparato de Todd-Wells, el BRW y los marcos estereotácticos de CRW". En Lozano, AM; Gildenberg, PL; Tasker, RR (eds.). Libro de texto de neurocirugía estereotáxica y funcional . Berlín: Springer-Verlag. págs. 456–460. doi : 10.1007 / 978-3-540-69960-6 . ISBN 978-3-540-69959-0. S2CID 58803140 .
- ^ "Sistema que utiliza tomografía computarizada como tratamiento corporal selectivo". Patente de Estados Unidos 4608977 . 1986.
- ^ Galloway, RL Jr. (2015). "Introducción y perspectivas históricas de la cirugía guiada por imágenes". En Golby, AJ (ed.). Neurocirugía guiada por imágenes . Amsterdam: Elsevier. págs. 2–4. doi : 10.1016 / B978-0-12-800870-6.00001-7 . ISBN 978-0-12-800870-6.
- ^ Thomas DG, Anderson RE, du Boulay GH (1984). "Neurocirugía estereotáctica guiada por TC: experiencia en 24 casos con un nuevo sistema estereotáctico" . Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría . 47 (1): 9–16. doi : 10.1136 / jnnp.47.1.9 . PMC 1027634 . PMID 6363629 .
- ^ Diputado de Heilbrun, PM de Sunderland, RP de McDonald, Wells TH Jr, Cosman E, Ganz E (1987). "Modificaciones del marco estereotáctico de Brown-Roberts-Wells para lograr la guía de imágenes de resonancia magnética en tres planos". Neurofisiología aplicada . 50 (1–6): 143–152. doi : 10.1159 / 000100700 . PMID 3329837 .
- ^ Maciunas RJ, Kessler RM, Maurer C, Mandava V, Watt G, Smith G (1992). "Neurocirugía estereotáctica dirigida por imágenes de tomografía por emisión de positrones". Neurocirugía estereotáctica y funcional . 58 (1–4): 134–140. doi : 10.1159 / 000098986 . PMID 1439330 .
- ^ Gildenberg, PL; Krauss, JK (2009). "Historia de la cirugía estereotáctica". En Lozano, AM; Gildenberg, PL; Tasker, RR (eds.). Libro de texto de neurocirugía estereotáxica y funcional . Berlín: Springer-Verlag. pag. 23. doi : 10.1007 / 978-3-540-69960-6 . ISBN 978-3-540-69959-0. S2CID 58803140 .
- ^ Heilbrun MP, Roberts TS, Apuzzo ML, Wells TH, Sabshin JK (1983). "Experiencia preliminar con el sistema de guía estereotáxica de tomografía computarizada Brown-Roberts-Wells (BRW)". Revista de neurocirugía . 59 (2): 217–222. doi : 10.3171 / jns.1983.59.2.0217 . PMID 6345727 .
- ^ Goerss S, Kelly PJ, Kall B, Alker GJ Jr (1982). "Un sistema de adaptación estereotáxica de tomografía computarizada". Neurocirugía . 10 (3): 375–379. doi : 10.1227 / 00006123-198203000-00014 . PMID 7041006 .
- ^ Leksell L, Leksell D, Schwebel J (1985). "Estereotaxis y resonancia magnética nuclear" . Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría . 48 (1): 14–18. doi : 10.1136 / jnnp.48.1.14 . PMC 1028176 . PMID 3882889 .
- ^ Couldwell WT, Apuzzo ML (1990). "Experiencia inicial relacionada con el instrumento estereotáctico Cosman-Roberts-Wells. Nota técnica". Revista de neurocirugía . 72 (1): 145–8. doi : 10.3171 / jns.1990.72.1.0145 . PMID 2403588 . S2CID 1363168 .
- ^ Sedrak M, Alaminos-Bouza AL, Srivastava S (2020). "Sistemas de coordenadas para navegar por el espacio estereotáxico: cómo no perderse" . Cureus . 12 (6): e8578. doi : 10.7759 / cureus.8578 . PMID 32670714 .
- ^ Tse, VCK; Kalani, MYS; Adler, JR (2015). "Técnicas de localización estereotáxica". En Chin, LS; Regine, WF (eds.). Principios y práctica de la radiocirugía estereotáxica . Nueva York: Springer. págs. 25–32. doi : 10.1007 / 978-1-4614-8363-2 . ISBN 978-1-4614-8362-5.
- ^ Sturm V, Pastyr O, Schlegel W, Scharfenberg H, Zabel HJ, Netzeband G, Schabbert S, Berberich W (1983). "Tomografía computarizada estereotáctica con un dispositivo de Riechert-Mundinger modificado como base para investigaciones neurorradiológicas estereotáxicas integradas". Acta Neurochirurgica . 68 (1-2): 11-17. doi : 10.1007 / BF01406197 . PMID 6344559 . S2CID 38864553 .
- ^ Krauss, JK (2009). "El aparato estereotáctico de Riechert / Mundinger". En Lozano, AM; Gildenberg, PL; Tasker, RR (eds.). Libro de texto de neurocirugía estereotáxica y funcional . Berlín: Springer-Verlag. págs. 487–493. doi : 10.1007 / 978-3-540-69960-6 . ISBN 978-3-540-69959-0. S2CID 58803140 .
- ^ Alaminos-Bouza AL, Brown RA (2020). "Precisiones comparativas del localizador N y el localizador Sturm-Pastyr en presencia de ruido de imagen" . Cureus . 12 (7): e9137. doi : 10.7759 / cureus.9137 . PMID 32685325 .Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
- ^ Weaver K, Smith V, Lewis JD, Lulu B, Barnett CM, Leibel SA, Gutin P, Larson D, Phillips T (1990). "Un sistema de planificación de tratamiento computarizado basado en TC para implantes cerebrales estereotácticos I-125". Revista Internacional de Oncología Radioterápica, Biología, Física . 18 (2): 445–454. doi : 10.1016 / 0360-3016 (90) 90114-Y . PMID 2406230 .
- ^ Dai J, Zhu Y, Qu H, Hu Y (2001). "Un algoritmo para la localización estereotáctica por tomografía computarizada o resonancia magnética". Física en Medicina y Biología . 46 (1): N1 – N7. doi : 10.1088 / 0031-9155 / 46/1/401 . PMID 11197682 . S2CID 9196917 .
Otras lecturas
- Saleh, H; Kassas, B (2014). "Desarrollo de marcos estereotácticos para el tratamiento craneal". En Benedict, SH; Schlesinger, DJ; Goetsche, SJ; Kavanagh, BD (eds.). Radiocirugía estereotáxica y radioterapia corporal estereotáxica . Boca Ratón: CRC Press. págs. 156-159. doi : 10.1201 / b16776 . ISBN 978-1-4398-4198-3. S2CID 58555632 .