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No confundir con quema ocupacional .

Agotamiento ocupacional
Otros nombresQuemado
Dolor de cabeza-1557872 960 720.jpg
Una persona que está experimentando estrés psicológico.
EspecialidadPsicología Edita esto en Wikidata

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el agotamiento ocupacional es un síndrome resultante del estrés crónico relacionado con el trabajo , con síntomas caracterizados por "sentimientos de agotamiento o agotamiento de la energía; aumento de la distancia mental del trabajo o sentimientos de negativismo o cinismo relacionados con el trabajo de uno y la eficacia profesional reducida ". [1] Si bien el agotamiento puede influir en la salud y puede ser un motivo para que las personas se comuniquen con los servicios de salud , la OMS no lo clasifica en sí mismo como una afección médica o un trastorno mental. [1]La Organización Mundial de la Salud afirma que "Burn-out se refiere específicamente a fenómenos en el contexto ocupacional y no debe aplicarse para describir experiencias en otras áreas de la vida". [1]

En 1974, Herbert Freudenberger, un psicólogo estadounidense, acuñó el término "agotamiento" [2] [ dudoso - discutir ] y en 1974 fue el primer investigador en publicar en una revista científica una investigación sobre el síndrome. El documento se basó en sus observaciones del personal voluntario (incluido él mismo) en una clínica gratuita para drogadictos. [3]Caracterizó el agotamiento por un conjunto de síntomas que incluyen el agotamiento resultante de las exigencias excesivas del trabajo, así como síntomas físicos como dolores de cabeza e insomnio, "rapidez para la ira" y pensamiento cerrado. Observó que el trabajador agotado "se ve, actúa y parece deprimido". Después de la publicación del artículo original de Freudenberger, creció el interés por el agotamiento ocupacional. Wolfgang Kaskcha ha escrito sobre la documentación inicial del tema. [4] Debido a que la frase "quemado" era parte del título de la novela de Graham Greene de 1961 Un caso quemado , que trataba sobre un médico que trabajaba en el Congo Belga con pacientes que tenían lepra,la frase probablemente se usaba fuera de la literatura de psicología antes de que Freudenberger la empleara. [5][a] Wolfgang Kaskcha ha escrito sobre la documentación inicial del tema. [4]

Christina Maslach describió el agotamiento en términos de agotamiento emocional, despersonalización (tratar a los clientes, estudiantes, clientes o colegas de manera distante y / o cínica) y sentimientos reducidos de realización personal relacionada con el trabajo. [7] [8] En 1981, Maslach y Susan Jackson publicaron un instrumento para evaluar el agotamiento, el Maslach Burnout Inventory (MBI). [9] Es el primer instrumento de este tipo de este tipo y el instrumento de quemado más utilizado. [10] Originalmente enfocado en profesionales de servicios humanos (por ejemplo, maestros, trabajadores sociales). [9]Desde entonces, el MBI se ha utilizado para una variedad más amplia de trabajadores (por ejemplo, trabajadores de la salud). El instrumento o sus variantes se emplean ahora con titulares de puestos que trabajan en muchas otras ocupaciones. [7] La OMS adoptó una conceptualización del agotamiento que es consistente con la de Maslach, [11] aunque la organización no trata el agotamiento como un trastorno mental.

Maslach [11] propuso la idea de que el agotamiento no debería verse como depresión. Además, la Organización Mundial de la Salud [12] no reconoce el agotamiento como una condición médica o psiquiátrica. Un metaanálisis de Koutsimani et al. [13] sugiere que el agotamiento y la depresión son constructos diferentes, aunque encontraron que la correlación entre el agotamiento y la depresión era de 0,75, muy alta para la investigación en ciencias sociales, pero aún lejos de 1,00 (la correlación más alta que puede ser es de 1,00). Otra investigación metaanalítica reciente [14] indica que el agotamiento puede verse mejor como un síndrome depresivo. Pruebas analíticas factoriales confirmatorias [15]indica que el componente de agotamiento del burnout está más relacionado con la depresión que los componentes de despersonalización y realización personal. Se necesita más investigación.

Diagnóstico

Clasificación

El agotamiento no se reconoce como un trastorno mental distinto en la revisión actual (que data de 2013) del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). [16] Sus definiciones de Trastornos de adaptación , [17] [18] [19] y Trastorno relacionado con traumatismos y estresores no especificados en algunos casos reflejan la afección. La Asociación Médica Real Holandesa , sin embargo, define el "agotamiento" como un subtipo de trastorno de adaptación . [20] En los Países Bajos, el agotamiento se incluye en los manuales y el personal médico está capacitado en su diagnóstico y tratamiento. [21]

Con respecto a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (ICD), la edición ICD-10 (actual 1994-2021) clasifica el "agotamiento" como un tipo de dificultad no médica para el manejo de la vida bajo el código Z73.0. [22] Se considera que es uno de los "factores que influyen en el estado de salud y el contacto con los servicios de salud" y "no debe utilizarse" para la "codificación primaria de la mortalidad". [23] También se considera uno de los "problemas relacionados con la dificultad de gestión de la vida". [24] La condición se define además como un "estado de agotamiento vital ", que históricamente se había llamado neurastenia. [25]

La CIE-10 también contiene una categoría de afección médica de "F43.8 Otras reacciones al estrés severo" [26], que a veces también se ha denominado neurastenia ). La Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar define la neurastenia como más grave que el agotamiento. Los suecos que sufren de agotamiento severo han sido tratados como si tuvieran neurastenia. [21] Esta categoría pertenece al mismo grupo que el trastorno de adaptación y el trastorno de estrés postraumático , otras afecciones causadas por el estrés excesivo que continúan una vez que se han eliminado los factores estresantes. [27]

Una nueva versión del ICD, ICD-11, fue lanzada en junio de 2018, para su primer uso en enero de 2022. [28] La nueva versión tiene una entrada codificada y titulada "QD85 Burn-out". La CIE-11 describe la condición de esta manera:

El agotamiento es un síndrome conceptualizado como resultado del estrés crónico en el lugar de trabajo que no se ha manejado con éxito. Se caracteriza por tres dimensiones: 1) sentimientos de agotamiento o agotamiento de la energía; 2) mayor distancia mental del trabajo de uno, o sentimientos de negativismo o cinismo relacionados con el trabajo de uno; y 3) eficacia profesional reducida. El agotamiento se refiere específicamente a fenómenos en el contexto ocupacional y no debe aplicarse para describir experiencias en otras áreas de la vida. [29]

Esta condición se clasifica en "Problemas asociados con el empleo o el desempleo" en la sección de "Factores que influyen en el estado de salud o el contacto con los servicios de salud". La sección está dedicada a razones distintas de las enfermedades o condiciones de salud reconocidas por las que las personas se comunican con los servicios de salud. [1] [30] En una declaración hecha en mayo de 2019, la OMS dijo que "el agotamiento está incluido en la 11a Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) como un fenómeno ocupacional. No está clasificado como un condición." [31]

El navegador y la herramienta de codificación del ICD adjuntan el término "agotamiento del cuidador" a la categoría "QF27 Dificultad o necesidad de asistencia en el hogar y ningún otro miembro del hogar puede brindar atención". [32] [33] QF27 reconoce que el agotamiento puede ocurrir fuera del contexto laboral.

El ICD-11 también tiene la condición médica "6B4Y Otros trastornos especificados específicamente asociados con el estrés", [34] que es el equivalente al F43.8 del ICD-10.

Instrumentos

En 1981, Maslach y Jackson desarrollaron el primer instrumento ampliamente utilizado para evaluar el agotamiento, a saber, el MBI. [9] De acuerdo con la conceptualización de Maslach, el MBI operacionaliza el agotamiento como un síndrome tridimensional que consiste en agotamiento emocional, despersonalización y realización personal reducida. [7] [9] Otros investigadores han argumentado que el agotamiento debe limitarse a la fatiga y el agotamiento. [35] Se considera que el agotamiento es el núcleo del agotamiento. [11] [36]

Sin embargo, existen otras conceptualizaciones del agotamiento que difieren de la conceptualización sugerida por Maslach y adoptada por la OMS. Shirom y Melamed con su Medida de Burnout de Shirom-Melamed (SMBM) conceptualizan el agotamiento en términos de agotamiento físico, cansancio cognitivo y agotamiento emocional. [37] [38] Un examen de la subescala de agotamiento emocional del SMBM, sin embargo, indica que la subescala encarna más claramente el concepto de despersonalización de Maslach [11] que su concepto de agotamiento emocional. [10] Demerouti y Bakker, con su Oldenburg Burnout Inventory, conceptualizan el agotamiento en términos de agotamiento y desconexión. [39]También hay otras conceptualizaciones que están incorporadas en estos instrumentos: el Inventario de Burnout de Copenhague, [40] el Inventario de Burnout de Hamburgo, [41] La Medida de Burnout de Malach-Pines, [42] y más. Kristensen y col. [40] y Malach-Pines (que también publicó como Pines) [43] avanzaron en la opinión de que el agotamiento también puede ocurrir en conexión con la vida fuera del trabajo. Por ejemplo, Malach-Pines desarrolló una medida de agotamiento que definió el papel del cónyuge. [44] [45]

En 1999, Wilmar Schaufeli y Arnold Bakker lanzaron la Escala de compromiso laboral de Utrecht (UWES). El UWES mide vigor, dedicación y absorción; contrapartes positivas a los valores medidos por el MBI. [46]

En 2010, los investigadores de Mayo Clinic utilizaron partes del MBI, junto con otras evaluaciones integrales, para desarrollar el Índice de Bienestar , una herramienta de autoevaluación de nueve elementos diseñada para medir el agotamiento y otras dimensiones de la angustia en los trabajadores de la salud específicamente. [47]

El núcleo de todas estas conceptualizaciones, incluida la de Freudenberger, es el agotamiento. Alternativamente, ahora también se considera que el agotamiento involucra la gama completa de síntomas depresivos (p. Ej., Bajo estado de ánimo , alteraciones cognitivas , trastornos del sueño ). [48] [49] Las marcadas diferencias entre las conceptualizaciones de los investigadores sobre lo que constituye el agotamiento han subrayado la necesidad de una definición de consenso . [50] [51]

Un nuevo instrumento, el Inventario de Depresión Ocupacional (ODI), [52] cuantifica la gravedad de los síntomas depresivos atribuidos al trabajo y establece diagnósticos provisionales de depresión atribuida al trabajo.

Subtipos

En 1991, Barry A. Farber [53] en su investigación sobre profesores propuso que existen tres tipos de agotamiento:

  • "cansancio" y "apagón", donde alguien se da por vencido por haber tenido demasiado estrés y / o muy poca recompensa
  • "agotamiento clásico / frenético", donde alguien trabaja más y más duro, tratando de resolver la situación estresante y / o buscando una recompensa adecuada por su trabajo
  • "agotamiento subestimado", en el que alguien tiene poco estrés, pero el trabajo no es gratificante.

Farber encontró evidencia de que los maestros más idealistas que ingresan a la profesión son los más propensos a sufrir agotamiento.

Agotamiento del cuidador

Artículo principal: Estrés del cuidador

El agotamiento afecta a los cuidadores .

Relación con otras condiciones

Un creciente cuerpo de evidencia sugiere que el agotamiento es etiológica, clínica y nosológicamente similar a la depresión . [54] [55] [56] [57] [58] [59] [60] [50] En un estudio que comparó directamente los síntomas depresivos en trabajadores agotados y pacientes clínicamente deprimidos, no se encontraron diferencias significativas desde el punto de vista diagnóstico entre los dos grupos; los trabajadores agotados informaron tantos síntomas depresivos como pacientes clínicamente deprimidos. [61] Además, un estudio de Bianchi, Schonfeld y Laurent (2014) mostró que alrededor del 90% de los trabajadores con puntuaciones muy altas en el MBI cumplen los criterios de diagnóstico de depresión. [57]La opinión de que el agotamiento es una forma de depresión ha encontrado apoyo en varios estudios recientes. [36] [55] [56] [58] [59] [60] [62] Algunos autores han recomendado que el concepto nosológico de burnout sea revisado o incluso abandonado por completo dado que no es un trastorno distinto y que no existe acuerdo sobre los criterios diagnósticos del burnout. [50] [63] Una nueva generación de estudios indica que el agotamiento, en particular su dimensión de agotamiento, se superpone de manera problemática con la depresión; Estos estudios se han basado en técnicas estadísticas más sofisticadas, por ejemplo, análisis de bifactor de modelos exploratorios de ecuaciones estructurales (ESEM), que los estudios anteriores sobre el tema. [64] [36]La ventaja del análisis de bifactores ESEM, que combina las mejores características del análisis factorial exploratorio y confirmatorio, es que proporciona una mirada granular a las relaciones elemento-constructo, sin caer en trampas en las que cayeron los investigadores del agotamiento anterior. [sesenta y cinco]

Liu y van Liew [19] escribieron que "el término burnout se usa con tanta frecuencia que ha perdido gran parte de su significado original. Como se usaba originalmente, el burnout significaba un grado leve de infelicidad inducida por el estrés. Las soluciones iban desde unas vacaciones hasta una En última instancia, se utilizó para describir todo, desde la fatiga hasta una depresión mayor y ahora parece haberse convertido en una palabra alternativa para la depresión, pero con un significado menos serio "(p. 434). Los autores equiparan el agotamiento con el trastorno de adaptación y el estado de ánimo depresivo.

Kakiashvili et al., [66] sin embargo, argumentaron que si bien existen superposiciones significativas en los síntomas entre el agotamiento y la depresión. Existe alguna evidencia endocrina que sugiere que la base biológica del agotamiento es diferente a la depresión típica. Argumentaron que las personas con agotamiento no deberían usar antidepresivos, ya que empeoran la disfunción subyacente del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal .

PruebaTrastorno depresivo mayorDepresión atípicaTrastorno de estrés postraumáticoSíndrome de fatiga crónicaBurnout
Respuesta al despertar del cortisol↑↓ [67]↓↓ [68] [69]- o ↓
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH)↑- [70]- o ↓
Sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEA-S)↓↑ o ↓↓ [71]↑

[66] [72] [73] [74] [75] [76] [77] [78]

A pesar de su nombre, la depresión con características atípicas, que se ve en la tabla anterior, no es una forma rara de depresión. [79] El perfil de cortisol en la depresión atípica, en contraste con el de la depresión melancólica, es similar al perfil de cortisol que se encuentra en el agotamiento. [57] Los comentaristas avanzaron la opinión de que el agotamiento difiere de la depresión porque el perfil de cortisol del agotamiento difiere del de la depresión melancólica; sin embargo, como indica la tabla anterior, el perfil de cortisol del agotamiento es similar al de la depresión atípica. [57]

También se ha planteado la hipótesis de que el síndrome de fatiga crónica es causado por el agotamiento. [80] [81] Se sugiere que el "agotamiento" del síntoma de estrés del cuerpo (por cualquiera de una amplia gama de causas) puede provocar fatiga crónica. El "agotamiento ocupacional" es conocido por su efecto agotador en los pacientes. El síndrome de sobreentrenamiento , una condición similar pero menos agotadora al SFC, ha sido conceptualizado como un trastorno de adaptación , un diagnóstico común para aquellos que están agotados. [82]

Factores de riesgo

La evidencia sugiere que la etiología del agotamiento es multifactorial, con factores de personalidad que juegan un papel importante que durante mucho tiempo se pasa por alto. [83] [84] También se ha encontrado que los factores cognitivos de disposición implicados en la depresión están implicados en el agotamiento. [85] Una de las causas del agotamiento incluye factores estresantes que una persona no puede afrontar por completo. [86]

Se cree que el agotamiento ocurre cuando existe un desajuste entre la naturaleza del trabajo y el trabajo que la persona realmente está haciendo. Una indicación común de este desajuste es la sobrecarga de trabajo, que a veces involucra a un trabajador que sobrevive a una ronda de despidos, pero después de los despidos, el trabajador descubre que está haciendo demasiado con muy pocos recursos. La sobrecarga puede ocurrir en el contexto de la reducción de personal, que a menudo no reduce los objetivos de una organización, pero requiere menos empleados para cumplir esos objetivos. [87] Sin embargo, la investigación sobre la reducción de personal indica que la reducción de personal tiene efectos más destructivos en la salud de los trabajadores que sobreviven a los despidos que el mero agotamiento; estos efectos sobre la salud incluyen un aumento de los niveles de enfermedad y un mayor riesgo de mortalidad. [88]

El modelo de demandas laborales-recursos tiene implicaciones para el agotamiento, según lo medido por el Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). Las demandas físicas y psicológicas del trabajo se asociaron simultáneamente con el agotamiento, según lo medido por el OLBI. [89] La falta de recursos laborales se asoció con el componente de desvinculación del OLBI.

Maslach, Schaufeli y Leiter identificaron seis factores de riesgo para el agotamiento: desajuste en la carga de trabajo, desajuste en el control, falta de premios apropiados, pérdida de un sentido de conexión positiva con los demás en el lugar de trabajo, falta de equidad percibida y conflicto entre valores. [11]

Efectos

Algunas investigaciones indican que el burnout se asocia con una reducción de rendimiento en el trabajo , [ cita requerida ] coronaria enfermedades del corazón , [90] y de salud mental problemas. [ cita requerida ] Ejemplos de síntomas emocionales del agotamiento ocupacional incluyen falta de interés en el trabajo que se está realizando, disminución en los niveles de desempeño laboral, sentimientos de impotencia y dificultad para dormir. [91] Con respecto a los problemas de salud mental, la investigación sobre dentistas [55] y médicos [41]sugiere que lo que se entiende por agotamiento es un síndrome depresivo. Por lo tanto, la reducción del rendimiento laboral y el riesgo cardiovascular podrían estar relacionados con el agotamiento debido al vínculo del agotamiento con la depresión. Los signos de comportamiento de agotamiento ocupacional se demuestran a través del cinismo dentro de las relaciones en el lugar de trabajo con compañeros de trabajo, clientes y la propia organización.

Otros efectos del agotamiento pueden manifestarse como niveles más bajos de energía y productividad, y se observa que los trabajadores llegan constantemente tarde al trabajo y sienten una sensación de pavor al llegar. Pueden sufrir problemas de concentración, olvidos, mayor frustración y / o sentimientos de abrumador. Pueden quejarse y sentirse negativos, o sentirse apáticos y creer que tienen poco impacto en sus compañeros de trabajo y en el medio ambiente. [91] El agotamiento ocupacional también se asocia con ausentismo, otras horas perdidas en el trabajo y pensamientos de dejar de fumar. [92]

El agotamiento crónico también se asocia con deterioros cognitivos en la memoria y la atención . [93] (Ver también Efectos del estrés en la memoria ).

La investigación sugiere que el agotamiento puede manifestarse de manera diferente entre los géneros, con niveles más altos de despersonalización entre los hombres y mayor agotamiento emocional entre las mujeres. [94] [95]

Tratamiento y prevención

Los métodos de tratamiento y prevención de afecciones de salud a menudo se clasifican como "prevención primaria" (detener la afección), "prevención secundaria" (eliminar la afección que ha ocurrido) y "prevención terciaria" (ayudar a las personas a vivir con la afección).

Prevención primaria

Ver también: Estrés ocupacional , Estrés del cuidador y Manejo del estrés

Maslach cree que la única forma de prevenir verdaderamente el agotamiento es mediante una combinación de cambio organizacional y educación para el individuo. [87]

Maslach y Leiter postularon que el agotamiento ocurre cuando hay una desconexión entre la organización y el individuo con respecto a lo que llamaron las seis áreas de la vida laboral: carga de trabajo, control, recompensa, comunidad, equidad y valores. [11] La resolución de estas discrepancias requiere una acción integrada tanto por parte del individuo como de la organización. [11] Con respecto a la carga de trabajo, asegurar que un trabajador tenga los recursos adecuados para satisfacer las demandas, así como asegurar un equilibrio satisfactorio entre el trabajo y la vida, podría ayudar a revitalizar la energía de los empleados. [11] Con respecto a los valores, los valores organizacionales éticos claramente establecidos son importantes para asegurar el compromiso de los empleados. [11]El liderazgo de apoyo y las relaciones con los colegas también son útiles. [11]

Un enfoque para abordar estas discrepancias se centra específicamente en el área de la equidad. En un estudio, los empleados se reunieron semanalmente para discutir e intentar resolver las desigualdades percibidas en su trabajo. [96] La intervención se asoció con una disminución del agotamiento con el tiempo, pero no con cinismo o ineficacia, lo que sugiere que se requiere un enfoque más amplio. [11]

Hätinen y col. sugieren que "mejorar la adecuación trabajo-persona al centrar la atención en la relación entre la persona y la situación laboral, en lugar de cualquiera de estos de forma aislada, parece ser la forma más prometedora de lidiar con el agotamiento". [97] También señalan que "a nivel individual, las estrategias cognitivo-conductuales tienen el mayor potencial de éxito".

Los programas de prevención del desgaste profesional se han centrado tradicionalmente en la terapia cognitivo-conductual (TCC), la reestructuración cognitiva , el manejo didáctico del estrés y la relajación. La TCC, las técnicas de relajación (incluidas las técnicas físicas y mentales) y los cambios de horario son las técnicas mejor respaldadas para reducir o prevenir el agotamiento en un entorno de atención médica. Se ha demostrado que la terapia de atención plena es un preventivo eficaz para el agotamiento ocupacional en los médicos. [98]La combinación de actividades a nivel organizacional e individual puede ser el enfoque más beneficioso para reducir los síntomas. Sin embargo, una revisión Cochrane informó que la evidencia de la eficacia de la TCC en los trabajadores de la salud es de baja calidad, lo que indica que no es mejor que las intervenciones alternativas. [8]

Con el fin de prevenir el agotamiento ocupacional, se ha demostrado que varias intervenciones de manejo del estrés ayudan a mejorar la salud y el bienestar de los empleados en el lugar de trabajo y reducen los niveles de estrés. También se ha demostrado que capacitar a los empleados en formas de manejar el estrés en el lugar de trabajo es eficaz para prevenir el agotamiento. [99] Un estudio sugiere que los procesos sociocognitivos como el compromiso con el trabajo, la autoeficacia , el ingenio aprendido y la esperanza pueden evitar que las personas experimenten agotamiento ocupacional. [92] Aumentar el control de un trabajador sobre su trabajo es otra intervención que se ha demostrado que ayuda a contrarrestar el cansancio y el cinismo.en el lugar de trabajo. [100]

Los métodos de prevención adicionales incluyen: comenzar el día con un ritual relajante; yoga; adoptar hábitos saludables de alimentación, ejercicio y sueño; establecer límites; tomar descansos de la tecnología; nutrir el lado creativo de uno y aprender a manejar el estrés. [101] [102] [103]

Barry A. Farber sugiere estrategias como establecer metas más alcanzables, enfocarse en el valor del trabajo y encontrar mejores formas de hacer el trabajo, todas pueden ser formas útiles de ayudar a los estresados. Las personas a las que no les importa el estrés pero que desean más recompensas pueden beneficiarse de reevaluar el equilibrio entre su vida laboral y personal y de implementar técnicas de reducción del estrés como la meditación y el ejercicio. Otras personas con poco estrés, pero decepcionadas y aburridas con el trabajo, pueden beneficiarse de buscar mayores desafíos. [104]

Prevención secundaria y terciaria (también conocido como tratamiento)

Ver también: Manejo de la depresión , Tratamientos para el TEPT y Tratamiento del síndrome de fatiga crónica

Hätinen y col. enumerar una serie de tratamientos comunes, incluyendo el tratamiento de cualquier condición médica en circulación , control del estrés , gestión del tiempo , tratamiento de la depresión , psicoterapias , mejora ergonómica y otra fisiológica y terapia ocupacional , el ejercicio físico y la relajación . Han descubierto que es más eficaz tener un mayor enfoque en "discusiones de grupo sobre temas relacionados con el trabajo", y discusiones sobre "la interfaz entre el trabajo y la vida privada" y otras necesidades personales con psicólogos y representantes del lugar de trabajo. [100]

Jac JL van der Klink y Frank JH van Dijk sugieren que el entrenamiento de inoculación del estrés , la reestructuración cognitiva , la actividad graduada y la "contingencia temporal" (progresando en función de una línea de tiempo en lugar de la comodidad del paciente) son métodos eficaces de tratamiento. [20]

Kakiashvili y col. dicen que "el tratamiento médico del agotamiento es mayoritariamente sintomático: implica medidas para prevenir y tratar los síntomas". Dicen que el uso de ansiolíticos y sedantes para tratar el estrés relacionado con el agotamiento es efectivo, pero no hace nada para cambiar las fuentes del estrés. Dicen que la falta de sueño a menudo causada por el agotamiento (y la fatiga subsiguiente) se trata mejor con hipnóticos y TCC (dentro de los cuales se incluyen "higiene del sueño, educación, entrenamiento de relajación, control de estímulos y terapia cognitiva"). Desaconsejan el uso de antidepresivos ya que empeoran el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenaldisfunción en el centro del agotamiento. También creen que "las vitaminas y los minerales son cruciales para abordar la disfunción del eje suprarrenal y HPA", destacando la importancia de nutrientes específicos. [66]

La fototerapia (similar a la que se usa para el trastorno afectivo estacional ) puede ser eficaz. [105]

El agotamiento también suele causar una disminución en la capacidad de actualizar la información en la memoria de trabajo. Esto no se trata fácilmente con CBT. [106]

Una razón por la que es difícil tratar los tres síntomas estándar del agotamiento (agotamiento, cinismo e ineficacia) es porque responden a las mismas actividades preventivas o de tratamiento de diferentes maneras. [100]

El agotamiento se trata más fácilmente que el cinismo y la ineficacia profesional, que tienden a ser más resistentes al tratamiento. La investigación sugiere que la intervención en realidad puede empeorar la eficacia profesional de una persona que originalmente exhibió una baja eficacia profesional. [107]

La rehabilitación de los empleados es una intervención preventiva terciaria, lo que significa que las estrategias utilizadas en la rehabilitación están destinadas a aliviar los síntomas del agotamiento en las personas que ya están afectadas sin curarlas. [100] Esta rehabilitación de la población activa incluye actividades multidisciplinarias con la intención de mantener y mejorar la capacidad de trabajo de los empleados y asegurar una oferta de mano de obra calificada y capaz en la sociedad.

Ver también

  • Fatiga de la compasión
  • Comportamiento laboral contraproducente
  • Agotamiento emocional
  • Compromiso de los empleados
  • Meditación
  • Teoría de la cuchara
  • Bloqueo de escritor
  • Adicción al trabajo

El estrés y el lugar de trabajo

  • Estrés del cuidador
  • Psicología industrial y organizacional
  • Psicología de la salud ocupacional
  • Apoyo organizacional percibido
  • Violación del contrato psicológico percibida
  • Estrés laboral

Médico

  • Trastorno de estrés agudo
  • Trastorno de adaptación
  • Síndrome de fatiga crónica
  • Depresión
  • Eje hipotalámico pituitario adrenal
  • Trastorno de estrés postraumático
  • Estrés

Notas

  1. ↑ Junto con el novelista Graham Greene, Bradley [6] en un artículo publicado en una revista de criminología usó el término "burnout" antes de que Freudenberger lo usara. Bradley usó el término en el contexto del agotamiento en el personal del centro para el tratamiento de delincuentes adultos jóvenes.

Referencias

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Otras lecturas

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enlaces externos

Clasificación
D
  • ICD - 10 : Z73.0 , F43.8
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