El mixoma odontogénico es un tumor odontogénico benigno poco común que surge del tejido conectivo embrionario asociado con la formación de dientes . [1] Como mixoma , este tumor consiste principalmente en células fusiformes y fibras de colágeno dispersas distribuidas a través de un material mucoide suelto. [2]
Se han encontrado mixomas odontogénicos en pacientes con edades comprendidas entre 2 y 50 años, sin embargo, se diagnostican con mayor frecuencia en adultos jóvenes (específicamente entre 25 y 35 años de edad). [3] [4] La mandíbula es más propensos a ser afectados que el maxilar . La región entre el molar y el premolar es el sitio de aparición más común de lesiones multiloculares [4], mientras que la porción anterior de la boca favorece una variedad unilocular más pequeña. [3]
Los pacientes que padecen un mixoma odontogénico generalmente notan una expansión de la mandíbula que se agranda lentamente, indolora , con posible aflojamiento o desplazamiento de los dientes. [3] A medida que el tumor se expande, con frecuencia se infiltra en estructuras adyacentes. Las lesiones maxilares penetran con frecuencia en los senos nasales, mientras que los tumores mandibulares suelen extenderse hacia la rama . [1]
Radiográficamente , los mixomas odontogénicos aparecen más comúnmente como radiotransparencias multiloculares con bordes mal definidos, aunque pueden ocurrir tumores similares a quistes uniloculares, especialmente cuando se asocian con dientes impactados o cuando se descubren en la infancia. [4] [5] Idealmente, los tabiques que causan la característica multilocular son delgados y rectos, produciendo un patrón de raqueta de tenis o escalera . En realidad, la mayoría de los tabiques visibles en el tumor son curvos y gruesos, lo que provoca una apariencia de " pompas de jabón " o " panal de abeja ", aunque la localización de uno o dos tabiques rectos puede ayudar en el diagnóstico de este tumor. [1] [5]
Las pequeñas lesiones uniloculares se han tratado con éxito con enucleación y legrado seguidos de cauterización ósea química. Los tumores multiloculares exhiben una tasa de recurrencia del 25% y, por lo tanto, deben tratarse de manera más agresiva. En el caso de un mixoma multilocular, se requiere la resección del tumor con una porción generosa de hueso circundante. Debido a la naturaleza gelatinosa del tumor, es crucial que el cirujano extirpe la lesión intacta para reducir aún más el riesgo de recurrencia. [1] [3]