Enfermedad de Osgood-Schlatter
La enfermedad de Osgood-Schlatter ( OSD ) es la inflamación del ligamento rotuliano en la tuberosidad tibial ( apofisitis ). [3] Se caracteriza por una protuberancia dolorosa justo debajo de la rodilla que empeora con la actividad y mejora con el reposo. [3] Los episodios de dolor suelen durar de unas pocas semanas a meses. [4] Una o ambas rodillas pueden verse afectadas y los brotes pueden reaparecer. [3] [6]
Los factores de riesgo incluyen el uso excesivo, especialmente los deportes que implican correr o saltar con frecuencia. [3] El mecanismo subyacente es la tensión repetida en la placa de crecimiento de la tibia superior . [3] Por lo general, el diagnóstico se basa en los síntomas. [3] Una radiografía simple puede ser normal o mostrar fragmentación en el área de inserción. [3]
El dolor generalmente se resuelve con el tiempo. [3] La aplicación de frío en el área afectada, el descanso, el estiramiento y los ejercicios de fortalecimiento pueden ayudar. [3] [4] Se pueden usar AINE como el ibuprofeno . [6] Se pueden recomendar actividades un poco menos estresantes, como nadar o caminar. [3] Enyesar la pierna por un período de tiempo puede ayudar. [4] Después de que el crecimiento se ralentiza, generalmente a los 16 años en los niños y a los 14 en las niñas, el dolor ya no ocurrirá a pesar de que posiblemente quede un bulto. [6] [7]
Alrededor del 4% de las personas se ven afectadas en algún momento. [5] Los hombres entre las edades de 10 y 15 años son los más afectados. [3] La afección lleva el nombre de Robert Bayley Osgood (1873–1956), un cirujano ortopédico estadounidense, y Carl B. Schlatter (1864–1934), un cirujano suizo, quienes describieron la afección de forma independiente en 1903. [1] [8 ]
La enfermedad de Osgood-Schlatter causa dolor en la parte delantera inferior de la rodilla. [9] Por lo general, se encuentra en la unión ligamento-hueso del ligamento rotuliano y la tuberosidad tibial . [10] La tuberosidad tibial es una ligera elevación del hueso en la porción anterior y proximal de la tibia . El tendón rotuliano une los músculos cuádriceps anteriores a la tibia a través de la rótula. [11]
El dolor intenso de rodilla suele ser el síntoma de presentación que ocurre durante actividades como correr, saltar, levantar cosas, ponerse en cuclillas y, especialmente, subir o bajar escaleras y arrodillarse. [12] El dolor empeora con el impacto agudo en la rodilla. El dolor puede reproducirse extendiendo la rodilla contra resistencia, tensando el cuádriceps o golpeando la rodilla. El dolor es inicialmente leve e intermitente. En la fase aguda, el dolor es severo y de naturaleza continua. El impacto del área afectada puede ser muy doloroso. Los síntomas bilaterales se observan en 20 a 30% de las personas. [13]
