Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis


PRISMA ( elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis ) es un conjunto mínimo de elementos basados ​​en evidencia que tiene como objetivo ayudar a los autores a informar sobre una amplia gama de revisiones sistemáticas y metanálisis , que se utilizan principalmente para evaluar los beneficios y los daños de una salud. intervención asistencial. PRISMA se centra en las formas en que los autores pueden garantizar un informe transparente y completo de este tipo de investigación. [1] El estándar PRISMA reemplaza al estándar QUOROM .

El objetivo de la declaración PRISMA es ayudar a los autores a mejorar la presentación de informes de revisiones sistemáticas y metanálisis . [2] PRISMA se ha centrado principalmente en revisiones sistemáticas y metanálisis de ensayos aleatorizados , pero también se puede utilizar como base para informar revisiones de otros tipos de investigación (por ejemplo, estudios de diagnóstico , estudios observacionales) .

En 1987, Cynthia Mulrow examinó por primera vez la calidad metodológica de una muestra de 50 artículos de revisión publicados en cuatro revistas médicas líderes entre 1985 y 1986. Descubrió que ninguno cumplía con un conjunto de ocho criterios científicos explícitos y que la falta de calidad La evaluación de los estudios primarios fue un escollo importante en estas revisiones. [3] En 1987, Sacks y colegas [4]evaluó la calidad de 83 metanálisis, utilizando un método de puntuación que consideró 23 elementos en seis áreas principales: diseño del estudio, combinabilidad, control de sesgos, análisis estadístico, análisis de sensibilidad y aplicación de los resultados. Los resultados de esta investigación mostraron que, en general, los informes eran deficientes; y señaló una necesidad urgente de métodos mejorados en la búsqueda de literatura, evaluación de la calidad de los ensayos y síntesis de los resultados.

En 1996, un grupo internacional de 30 epidemiólogos clínicos, médicos, estadísticos, editores e investigadores convocó a la conferencia The Quality of Reporting of Meta-Analysis (QUOROM) para abordar los estándares para mejorar la calidad de los informes de los metanálisis de ensayos clínicos controlados aleatorios. (ECA). [5]

La conferencia dio como resultado el QUOROM , una lista de verificación y un diagrama de flujo que describía la forma preferida de presentar las secciones de resumen, introducción, métodos, resultados y discusión de un informe de una revisión sistemática o un metanálisis . Ocho de los 18 elementos originales formaron la base de los informes de QUOROM. La evaluación de los informes se organizó en títulos y subtítulos con respecto a las búsquedas, la selección, la evaluación de la validez, la extracción de datos, las características del estudio y la síntesis de datos cuantitativos.

En 2009, el QUOROM se actualizó para abordar varios avances conceptuales y prácticos en la ciencia de las revisiones sistemáticas , y pasó a llamarse PRISMA (Elementos de informe preferidos de revisiones sistemáticas y metaanálisis). [2] Se estaba llevando a cabo otra actualización en marzo de 2018. [6]


Un diagrama de flujo en escala de grises que muestra 365 estudios considerados para un metanálisis que se reducen a tres
Un diagrama de flujo PRISMA completo de una revisión sistemática publicada [7]