Un gemelo parásito , también conocido como gemelo siametral asimétrico o desigual , es el resultado de los procesos que también producen gemelos desaparecidos y gemelos siameses , y puede representar un continuo entre los dos. [ cita requerida ] Los gemelos parásitos ocurren cuando un embrión gemelo comienza a desarrollarse en el útero , pero el par no se separa completamente y un embrión mantiene el desarrollo dominante a expensas de su gemelo. A diferencia de los gemelos unidos, uno cesa el desarrollo durante la gestación y es vestigial de un gemelo individual en su mayoría completamente formado, por lo demás sano. El gemelo no desarrollado se define comoparasitaria , en lugar de unida, porque está formada de forma incompleta o totalmente dependiente de las funciones corporales del feto completo. El gemelo independiente se llama autositio .
Gemelo parasitario | |
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Ilustración de un hombre con un gemelo parásito, junto con ilustraciones de dos configuraciones de gemelos unidos | |
Especialidad | Medicina materno-fetal , neonatología |
Variantes genéticas
- Gemelos parasitarias Conjoined unidas a la cabeza se describen como craniopagus o cephalopagus , y occipitalis si se unieron en la occipital región o parietal si unido a la parietal región.
- Craniopagus parasiticus es un término general para una cabeza parasitaria unida a la cabeza de un feto o bebé más desarrollado. [1]
- El feto in fetu a veces se interpreta como un caso especial de gemelo parásito, pero puede ser una entidad distinta.
- La perfusión arterial revertida del gemelo , o secuencia TRAP, da como resultado un gemelo acardíaco , un gemelo parásito que no desarrolla la cabeza, los brazos y el corazón . El gemelo parásito, poco más que un torso con o sin piernas, recibe su suministro de sangre del gemelo huésped por medio de una estructura similar a un cordón umbilical, muy similar a un feto in fetu , excepto que el gemelo acardíaco está fuera del cuerpo del autositio. La sangre recibida por el gemelo parásito ya ha sido utilizada por el feto normal y, como tal, ya está desoxigenada, dejando pocos nutrientes para el desarrollo del gemelo acardíaco. Debido a que bombea sangre tanto para él como para su gemelo acardíaco, esto provoca un estrés extremo en el corazón del feto normal. Muchos embarazos TRAP provocan insuficiencia cardíaca en el gemelo sano. Esta condición de hermanamiento generalmente ocurre muy temprano en el embarazo. [2] Una variante poco común del feto acardiaco es el acardius acormus, donde la cabeza está bien desarrollada pero el corazón y el resto del cuerpo son rudimentarios. Si bien se cree que la secuencia clásica TRAP / Acardius se debe a un flujo retrógrado desde las arterias umbilicales del gemelo bomba a las arterias ilíacas del gemelo acardíaco, lo que da como resultado una perfusión caudal preferencial, se cree que el acardius acormus es el resultado de una embriopatía. [3]
Ver también
Referencias
- ^ Aquino DB, Timmons C, Burns D, Lowichik A (1997). "Craniopagus parasiticus: un caso que ilustra su relación con el hermanamiento de cráneos unidos". Patología Pediátrica y Medicina de Laboratorio . 17 (6): 939–44. doi : 10.1080 / 107710497174381 . PMID 9353833 .
- ^ "Secuencia Acardiac Twin o TRAP" . Universidad de California, San Francisco. 2007-04-26. Archivado desde el original el 8 de julio de 2012 . Consultado el 30 de mayo de 2007 .
- ^ Abi Nader Khalil, Whitten Sara Melissa, Filippi Elisa, Scott Rose-Mary, Jauniaux Eric. Embarazo de tripletes triamnióticos dicoriónicos complicados por acardius acormus. Diagnóstico y terapia fetal 2009; 26 (1): 45-9.
Otras lecturas
- Lebel, Robert Roger; Carlos Mock; Jeannette Israel; William Senica (junio de 1994). "Síndrome de perfusión arterial revertida gemela, presentación acéfálica a término" . TheFetus.net . Consultado el 18 de febrero de 2013 .