La terapia de interacción entre padres e hijos ( PCIT ) es una intervención desarrollada por Sheila Eyberg (1988) para tratar a niños de entre 2 y 7 años con problemas de conducta disruptiva. [1] PCIT es un tratamiento basado en la evidencia (EBT) para niños pequeños con trastornos emocionales y del comportamiento que pone énfasis en mejorar la calidad de la relación entre padres e hijos y cambiar los patrones de interacción entre padres e hijos. [2]
El comportamiento perturbador es la razón más común por la que se remite a los niños pequeños a los servicios de salud mental y puede variar desde infracciones relativamente menores, como replicar, hasta actos significativos de agresión. Los trastornos de conducta disruptiva que se tratan con mayor frecuencia pueden clasificarse como trastorno de oposición desafiante (ODD) o trastorno de conducta (CD), según la gravedad de la conducta y la naturaleza de los problemas que se presenten. Los trastornos a menudo coexisten con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). [3] Utiliza una combinación única de terapia conductual, terapia de juego y capacitación para padres para enseñar técnicas de disciplina más efectivas y mejorar la relación entre padres e hijos.[4]
PCIT generalmente se administra una vez a la semana, con sesiones de 1 hora, para 10-14 sesiones en total y consta de dos fases de tratamiento: Interacción dirigida al niño (CDI) e Interacción dirigida a los padres (PDI). El componente CDI se enfoca en mejorar la calidad de la relación padre-hijo, lo que ayudará a promover cambios en el comportamiento. Esto sienta las bases para el escenario PDI, que continúa fomentando el juego apropiado y al mismo tiempo se enfoca en un enfoque estructurado y consistente de la disciplina. [1]
PCIT se derivó de varias teorías, incluida la teoría del apego, la teoría del aprendizaje social y la teoría de los estilos de crianza.
De acuerdo con la teoría del apego de Ainsworth, [5] la "crianza sensible y receptiva" durante la infancia y la niñez temprana lleva al niño a desarrollar la expectativa de que sus padres pueden satisfacer sus necesidades. Así, los padres que muestran a sus hijos pequeños una mayor calidez y son más receptivos y sensibles a sus necesidades promueven una sensación de seguridad que luego pueden aplicar a las relaciones con los demás. Esto también puede ayudar con una regulación emocional más efectiva. [6] Los niños que son derivados a clínicas por conductas externalizantes tienen más probabilidades que los niños no derivados de mostrar angustia cuando se les separa de sus padres y de mostrar indicadores de un vínculo inseguro con sus padres. [7]
El componente de Interacción Dirigida por el Niño (CDI) del PCIT aplica la teoría del apego a través de su objetivo de “reestructurar la relación padre-hijo y proporcionar un apego seguro para el niño”. El componente CDI hace uso de la idea de que los padres pueden tener un efecto dramático en el comportamiento de sus hijos, especialmente durante los primeros años preescolares. [1] Este es un período crítico en el que los niños responden más a las influencias de sus padres y menos a otras influencias, como maestros o compañeros. [1]