La vulvectomía se refiere a un procedimiento ginecológico en el que se extirpa parcial o completamente la vulva . El procedimiento generalmente se realiza como último recurso en ciertos casos de cáncer , [1] displasia vulvar , neoplasia intraepitelial vulvar , [2] o como parte de la mutilación genital femenina . Aunque puede haber un dolor intenso en el área de la ingle después del procedimiento, durante varias semanas, la función sexual generalmente sigue siendo posible pero limitada. [3]
Una vulvectomía simple puede ser completa (más del 80 % del área vulvar) o parcial (menos del 80 % del área vulvar). Elimina la piel y los tejidos subcutáneos superficiales. Una vulvectomía radical es igual si es completa o parcial, sin embargo, incluye la extirpación de piel y tejido subcutáneo profundo. Se puede realizar una linfadenectomía inguinofemoral junto con una vulvectomía radical (ya sea parcial o completa) en uno o ambos lados si se sospecha la propagación de un cáncer. [4]
Una "vulvectomía de desollamiento" es la extirpación de la capa superior de la piel de la vulva (los órganos genitales femeninos externos, incluidos el clítoris, los labios vaginales y la abertura de la vagina). En este caso , es posible que se necesiten injertos de piel de otras partes del cuerpo para cubrir el área. Existen dos tipos de vulvectomía desolladora, la "parcial" y la "total". El primero tiene como objetivo la preservación de la integridad estética y funcional de la vulva en pacientes más jóvenes y sexualmente activas, en quienes se ha observado un aumento constante en la incidencia de neoplasia intraepitelial vulvar en la última década. [ ¿cuándo? ] El objetivo de este último es la extirpación de toda la vulva con reemplazo total de injerto de piel en pacientes conparticipación del cáncer de vulva . La "vulvectomía radical modificada" implica la extirpación de la vulva que contiene cáncer y parte del tejido normal que la rodea.