El síndrome de subluxación rotuliana , es una lesión que afecta a la rótula . La subluxación de la rótula es más común que la luxación de la rótula y es igual de incapacitante. [1]
En esta condición, la rótula se subluxa repetidamente y ejerce presión sobre las restricciones mediales y un estrés / tensión excesivos sobre la articulación femororrotuliana . La subluxación rotuliana puede ser causada por anomalías óseas, como una articulación incorrecta del surco femoral con la rótula, displasia troclear o rótula alta, que es una distancia mayor de 20 mm entre la tuberosidad tibial y el surco troclear. También puede deberse a anomalías de los tejidos blandos, como un desgarro del ligamento femororrotuliano medial o un vasto interno oblicuo debilitado. [2] Los síntomas están regulados por la cantidad de actividad. tal dolores causada comúnmente por correr y saltar deportes y actividades [1] que ejercen grandes fuerzas sobre la articulación femororrotuliana.
Alguna vez se pensó que la subluxación patelar ocurría principalmente en mujeres, [1] debido a la frecuencia de genu valgum y ligamentos laxos . Sin embargo, ahora es evidente la frecuencia de esta condición en cualquier persona atlética, hombre o mujer. [ cita requerida ]
El tratamiento conservador en LPD aguda primaria (luxación rotuliana lateral) es la terapia de elección. Incluye un enfoque multimodal con educación conductual del paciente, fisioterapia, aparatos ortopédicos, reducción de peso y analgésicos. [4]
La fisioterapia se centra especialmente en el fortalecimiento muscular y los ejercicios propioceptivos. Se describe que el músculo vasto medial oblicuo tiene un papel importante en la estabilización funcional de la rótula contra la fuerza del vector lateral. [5] Los ejercicios propioceptivos y el fortalecimiento de los abductores de la cadera y el posicionamiento del pie son cruciales, especialmente indicados en pacientes con síndrome de desalineación miserable o colapso medial. [6]
Existen varios aparatos ortopédicos rotulianos o métodos de vendaje para mejorar el retorno al deporte. Sin embargo, es posible que no alteren el desplazamiento medial o lateral, pero pueden ser útiles como herramienta de diagnóstico para la inestabilidad femororrotuliana oculta. [7]