Una prueba de glucosa posprandial (PPG) es una prueba de glucosa en sangre que determina la cantidad de glucosa en el plasma después de una comida. [1] El diagnóstico generalmente se restringe a la hiperglucemia posprandial debido a la falta de evidencia sólida de correlación con un diagnóstico de diabetes . [1]
Prueba de glucosa posprandial | |
---|---|
Propósito | determina la cantidad de un tipo de azúcar después de una comida |
La Asociación Estadounidense de Diabetes no recomienda una prueba de PPG para determinar la diabetes; [2] aunque señala que la hiperglucemia posprandial sí contribuye a niveles elevados de hemoglobina glucosilada (un factor principal detrás de la diabetes) y recomienda la prueba y el manejo de los niveles de PPG para aquellos pacientes que mantienen niveles óptimos de glucosa en sangre preprandial pero tienen valores altos de A1C. [3]
Los carbohidratos en forma de glucosa son uno de los componentes principales de los alimentos y la asimilación comienza en unos 10 minutos. [1] La tasa subsiguiente de absorción de carbohidratos junto con las tasas resultantes de secreción de insulina y secreción de glucagón afecta el perfil de PPG ponderado en el tiempo. [1]
En los individuos adiabéticos, los niveles alcanzan su punto máximo alrededor de una hora después del inicio de una comida, rara vez superan los 140 mg / dl y vuelven a los niveles preprandiales en 2-3 horas. [1] Estos perfiles de tiempo están muy alterados en pacientes diabéticos. [1]
Normalmente, los niveles de PPG se miden después de aproximadamente 2 horas desde el inicio de la comida, lo que corresponde al intervalo de tiempo en el que se encuentran típicamente los valores máximos, en el caso de pacientes diabéticos. [1]
En 2011, la Federación Internacional de Diabetes señaló que los niveles elevados de PPG son un factor de riesgo independiente de enfermedad macrovascular ; esto había sido cuestionado desde entonces por motivos anteriores y que la PPG podría ser simplemente un marcador o un sustituto de una serie compleja de eventos metabólicos que ocurren en el período posprandial, que ya se refleja mejor a través de otros parámetros. [4] Una revisión detallada de 2001 de la Asociación Estadounidense de Diabetes había señalado anteriormente que la correlación de los valores de PPG con otros parámetros de diabéticos a menudo se estudiaba poco y variaba ampliamente, mientras que las complicaciones crónicas relacionadas con la diabetes se habían demostrado en un rango demasiado amplio de valores de PPG, para atribuirse de forma independiente a; Los últimos Estándares de Atención Médica en Diabetes de 2018 siguen aproximadamente el mismo tema. [1] [3] Una revisión de 2019 en Obesity Reviews fue similar y señaló datos no concluyentes, en cuanto a la importancia de la PPG como un parámetro independiente en el diagnóstico y manejo de la diabetes; prosiguió proponiendo un continuo hiperglucemia-diabetes-ECV y también criticó la falta de una estandarización rígida de una prueba de PPG. [5]
Los trabajos de referencia han recomendado un nivel máximo de glucosa posprandial de 140 mg / dl para cualquier adulto menor de 50 años; mientras que se eleva a 150 mg / dl y 160 mg / dl para pacientes de entre 50 y 60 años y más de sesenta años, respectivamente. [6] [7]
Ver también
Referencias
- ↑ a b c d e f g h Association, American Diabetes (1 de abril de 2001). "Glucosa en sangre posprandial" . Cuidado de la diabetes . 24 (4): 775–778. doi : 10.2337 / diacare.24.4.775 . ISSN 0149-5992 . PMID 11315848 .
- ^ Association, American Diabetes (1 de enero de 2018). "2. Clasificación y diagnóstico de diabetes: estándares de atención médica en diabetes — 2018" . Cuidado de la diabetes . 41 (Suplemento 1): S13 – S27. doi : 10.2337 / dc18-S002 . ISSN 0149-5992 . PMID 29222373 .
- ^ a b Association, American Diabetes (1 de enero de 2018). "6. Objetivos glucémicos: estándares de atención médica en diabetes — 2018" . Cuidado de la diabetes . 41 (Suplemento 1): S55 – S64. doi : 10.2337 / dc18-S006 . ISSN 0149-5992 . PMID 29222377 .
- ^ Avogaro, Angelo (1 de octubre de 2011). "Glucosa posprandial: ¿marcador o factor de riesgo?" . Cuidado de la diabetes . 34 (10): 2333–2335. doi : 10.2337 / dc11-1442 . ISSN 0149-5992 . PMC 3177738 . PMID 21949226 .
- ^ Blaak, EE; Antoine, JM; Benton, D; Björck, yo; Bozzetto, L; Brouns, F; Diamant, M; Tinte, L; Hulshof, T; Holst, JJ; Lamport, DJ (octubre de 2012). "Impacto de la glucemia posprandial en la salud y prevención de enfermedades" . Reseñas de obesidad . 13 (10): 923–984. doi : 10.1111 / j.1467-789X.2012.01011.x . ISSN 1467-7881 . PMC 3494382 . PMID 22780564 .
- ^ Pagana, Kathleen Deska; Pagana, Timothy J .; Pagana, Theresa N. (3 de septiembre de 2016). Referencia de pruebas de laboratorio y diagnóstico de Mosby . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 453. ISBN 9780323399203.
- ^ "Glucosa: rango de referencia, interpretación, colección y paneles" . 2019-07-25. Cite journal requiere
|journal=
( ayuda )
enlaces externos
- Medios relacionados con la prueba de glucosa posprandial en Wikimedia Commons