Precuneus

El precuneus es la porción del lóbulo parietal superior en la superficie medial de cada hemisferio cerebral . Está ubicado frente al cuneus (la parte superior del lóbulo occipital ). El precuneus está limitado al frente por la rama marginal del surco cingulado , en la parte posterior por el surco parietooccipital y por debajo por el surco subparietal . Está involucrado con la memoria episódica , el procesamiento visuoespacial , las reflexiones sobre uno mismo y los aspectos de la conciencia .

Precuneus
Sobo 1909624 - Precuneus.png
Superficie medial del hemisferio cerebral izquierdo. (Precuneus visible en la parte superior izquierda).
Precuneus.png
Corte sagital de resonancia magnética con el precuneus mostrado en rojo.
Detalles
Identificadores
latínPraecuneus
NeuroNames110
Identificación de NeuroLexbirnlex_1446
TA98A14.1.09.223
TA25479
FMA61900
Términos anatómicos de la neuroanatomía
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La ubicación del precuneus dificulta su estudio. Además, rara vez está sujeto a lesiones aisladas debido a accidentes cerebrovasculares o traumatismos como heridas de bala. Esto ha resultado en que sea "una de las áreas mapeadas con menor precisión de toda la superficie cortical". [1] Aunque originalmente fue descrito como homogéneo por Korbinian Brodmann , ahora se aprecia que contiene tres subdivisiones. [2]

También se conoce después de Achille-Louis Foville como el lóbulo cuadrado de Foville . [1] [3] [4] La forma latina de praecuneus se utilizó por primera vez en 1868 y la inglesa precuneus en 1879. [5]

Subdivisiones de precuneus y cingulate posterior en el ser humano basadas en la conectividad funcional del estado de reposo . [2]
  Azul: Región anterior sensoriomotora y sus conexiones.
  Verde: Región central cognitiva / asociativa
  Amarillo: región visual posterior
(El color rojo muestra el cíngulo posterior y sus conexiones).

El precuneus se encuentra en el interior entre los dos hemisferios cerebrales en la región posterior entre la corteza somatosensorial y adelante del cuneus (que contiene la corteza visual ). Está por encima del cíngulo posterior . Siguiendo a Korbinian Brodmann , tradicionalmente se ha considerado una estructura homogénea y con una distinción limitada entre ella y el área cingulada posterior vecina . Brodmann lo mapeó como la continuación medial del área parietal lateral 7 .

La investigación de rastreo de axones en monos macacos ha establecido que consta de tres subdivisiones que ahora han sido confirmadas por fMRI sobre conectividad funcional en estado de reposo para existir también en humanos (también se han realizado investigaciones paralelas de fMRI en monos). [2]

Subdivisiones

Región anterior sensoriomotora

Esto ocurre alrededor del margen del surco cingulado (   azul en la figura) y está conectado con áreas sensitivomotoras de la corteza cerebral como el lóbulo paracentral , el área motora suplementaria , la corteza premotora , el área somatosensorial ( área 2 de Brodmann ), el opérculo parietal y la ínsula . fMRI La investigación en humanos encuentra una conexión con la parte más caudal del parahipocampo y la circunvolución temporal superior . No hay conexiones con el lóbulo parietal inferior , la corteza prefrontal ni la corteza motora primaria .

Región central cognitiva / asociativa

Esto ocurre alrededor del surco precuneal (   verde en la figura) y está conectado con el lóbulo parietal inferior, en particular la circunvolución angular y las áreas prefrontales 10 , 46 y 8 . No existen conexiones con áreas premotoras, motoras o somatosensoriales. Las áreas con las que se vincula están involucradas en funciones ejecutivas , memoria de trabajo y planificación motora .

Región posterior visual

Esto ocurre a lo largo de la fisura parietooccipital (   amarillo en la figura). Esto se conecta con áreas visuales en el cuneus y la corteza visual primaria .

Conexiones subcorticales

Por debajo de la corteza cerebral, el precuneus está conectado con los núcleos más dorsal del tálamo , incluido el núcleo lateral ventral , los núcleos central y anterior del grupo nuclear intralaminar y el pulvinar lateral . Otras conexiones incluyen el claustrum , el núcleo caudado dorsolateral , el putamen y la zona incerta . [1] [3] También tiene vínculos con las áreas del tronco del encéfalo , como el área pretectal , el colículo superior , el núcleo reticularis tegmenti pontis y la base pontis . [1] [3]

Las imágenes mentales relativas al yo se han ubicado en la parte delantera del precuneus con áreas posteriores involucradas con la memoria episódica . [6] Otra área se ha relacionado con las imágenes visuoespaciales . (Sin embargo, no está claro cómo estas, y las funciones que se indican a continuación, se vinculan con las tres subdivisiones anteriores).

El precuneus juega un papel en las sensaciones de picazón (hay muchos tipos diferentes de picazón) y su procesamiento cerebral [7] "'No podemos [todavía] identificar qué hace el precuneus en la picazón, pero se activa únicamente con picazón y no con dolor . '” [8]

Uno mismo

Las imágenes funcionales han vinculado al precuneus con los procesos involucrados en la autoconciencia , como la autoconciencia reflexiva, que implica calificar los propios rasgos de personalidad en comparación con los juzgados por otras personas. [9] [10]

Memoria

El precuneus está involucrado en tareas de memoria, como cuando las personas miran imágenes y tratan de responder basándose en lo que han recordado con respecto a preguntas verbales sobre sus detalles espaciales. [11] Está involucrado con la corteza prefrontal izquierda en el recuerdo de recuerdos episódicos [12] [13] incluyendo episodios pasados ​​relacionados con el yo. [10] El precuneus también está involucrado en la memoria fuente (en la que se recuerdan las circunstancias de la "fuente" de una memoria) con la corteza prefrontal inferior izquierda: aquí se postula que su función es proporcionar asociaciones contextuales episódicas ricas utilizadas por la corteza prefrontal para seleccione la memoria pasada correcta. [14] En el recuerdo de recuerdos, se ha postulado que el precuneus discierne si existe información contextual que pueda ser útil para involucrar la ayuda del hipocampo . [15] Alternativamente, tiene una participación diferente al juzgar la familiaridad, ya que decide si el procesamiento de las características perceptivas sería más útil. [16] De esta manera, el precuneus se involucra en diversos procesos como la atención, la recuperación de la memoria episódica, la memoria de trabajo y la percepción consciente. [dieciséis]

Visuoespacial

Se ha sugerido que el precuneus está involucrado en dirigir la atención en el espacio tanto cuando un individuo hace movimientos como cuando los imagina o los prepara. [1] [17] Está involucrado en imágenes motoras y en el cambio de atención entre objetivos motores. [1] También está involucrado en la coordinación motora que requiere cambiar la atención a diferentes ubicaciones espaciales. [18] También está involucrado junto con la corteza premotora dorsal en operaciones mentales visuoespaciales (como en una forma modificada del juego de Amidakuji ). Se sugiere que mientras el área premotora se involucra en la operación mental, el precuneus ayuda a monitorear el éxito de esa operación en términos de imágenes visuales representadas internamente. [19]

Se ha sugerido que el papel del precuneus en las imágenes mentales se extienda al de modelar los puntos de vista de otras personas. Se activa cuando una persona adopta un punto de vista visual en tercera persona frente a en primera persona. [20] Junto con la circunvolución frontal superior y la corteza orbitofrontal , el precuneus se activa cuando las personas emiten juicios que requieren comprender si actuar con empatía y perdón . [21]

Funciones ejecutivas

Se cree que el precuneus está relacionado con la inhibición de la respuesta. [22]

Conciencia

Se ha sugerido que junto con el cíngulo posterior, el precuneus es "fundamental para el procesamiento consciente de la información". [23] La evidencia de este vínculo con la conciencia proviene de los efectos de su alteración en la epilepsia , las lesiones cerebrales y el estado vegetativo . [3] [23] Además, el metabolismo cerebral de la glucosa alcanza su nivel más alto en estas dos áreas durante la vigilia, pero se reduce más en ellas durante la anestesia . [3] [23] Además, es una de las áreas del cerebro más desactivadas durante el sueño de ondas lentas y el sueño de movimientos oculares rápidos . [3]

Junto con la corteza prefrontal, el precuneus, se activa más al aprender palabras brevemente destelladas cuando son supraliminales (y así entran en la conciencia) que subliminales (y por tanto no entran en la conciencia). [24]

Red predeterminada

Se ha sugerido que es el 'nodo central' o 'centro' de la red de modo predeterminado que se activa durante la "conciencia en reposo" en la que las personas no se involucran intencionalmente en actividades sensoriales o motoras. [3] Se sugiere que esta participación en la red predeterminada subyace a su papel en la autoconciencia . Sin embargo, se ha cuestionado su participación en la red predeterminada. [2] [25] Aunque uno de los autores que planteó estas dudas señaló que "nuestros hallazgos a este respecto deben tratarse como preliminares". [2] Un estudio reciente mostró que solo el precuneus ventral está involucrado en la red predeterminada. [26]

Eje central prefrontal parietal

Olaf Sporns y Ed Bullmore han propuesto que sus funciones se vinculen con su papel como un eje central y bien conectado de una " red de mundo pequeño " entre las regiones parietal y prefrontal.

Estos clústeres o módulos están interconectados por regiones concentradoras especializadas, lo que garantiza que las longitudes de ruta generales a través de la red sean cortas. La mayoría de los estudios identificaron [tales] ejes entre las regiones parietal y prefrontal, proporcionando una posible explicación de su activación bien documentada por muchas funciones cognitivas. Particularmente notable es el papel estructural prominente del precuneus, una región que es homóloga a la corteza posteromedial altamente conectada en el macaco. El precuneus está involucrado en el procesamiento autorreferencial, las imágenes y la memoria, y su desactivación está asociada con la pérdida de conciencia inducida por la anestesia. Una hipótesis intrigante sugiere que estos aspectos funcionales pueden explicarse sobre la base de su alta centralidad en la red cortical. [27]

Se ha encontrado una relación positiva entre el volumen de materia gris en el precuneus derecho y la puntuación de felicidad subjetiva del sujeto. [28]

Se encontró que una intervención basada en la atención plena de 6 semanas se correlaciona con un aumento significativo de materia gris dentro del precuneus. [29]

El precuneus parece ser una parte del cerebro recientemente expandida, ya que en primates menos desarrollados , como los monos del Nuevo Mundo, "las regiones parietales superiores y precuneadas están poco desarrolladas". [1] Se ha observado que "el precuneus está más desarrollado (es decir, comprende una porción mayor del volumen cerebral) en los seres humanos que en los primates no humanos u otros animales, tiene la organización cortical columnar más compleja y se encuentra entre los últimas regiones en mielinizar ". [1]

  • Precuneus del hemisferio cerebral izquierdo (mostrado en rojo).

  • Superficie medial del hemisferio cerebral izquierdo. (Precuneus visible en la parte superior izquierda).

  • Superficie medial del hemisferio cerebral izquierdo. (Precuneus coloreado en rojo.)

  • Los límites de precuneus están definidos por los tres surcos. (mostrado en rojo)
    1. rama marginal del surco cingulado
    2. surco parieto-occipital
    3. surco subparietal
    El área de color azul representa el lóbulo parietal .
  • "> Reproducir medios

    Video de disección del cerebro humano (1 min). Demostrando la ubicación de precuneus. ("SPL" en el video significa lóbulo parietal superior )

  • Precuneus del hemisferio cerebral derecho.

  • Precuneus resaltado en verde en imágenes coronales T1 MRI

  • Precuneus resaltado en verde en imágenes de resonancia magnética T1 sagital

  • Precuneus resaltado en verde en imágenes de resonancia magnética T1 transversal

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    • Imagen de Atlas: n1a2p12 en el sistema de salud de la Universidad de Michigan - "Hemisferio cerebral, vista medial"