R. Adams Cowley (25 de julio de 1917 - 27 de octubre de 1991) fue un cirujano estadounidense considerado pionero en la medicina de emergencia y el tratamiento del trauma por choque . [1] Llamado el "Padre de la Medicina del Trauma", [2] fue el fundador del primer centro de trauma de los Estados Unidos en la Universidad de Maryland en 1958, después de que el Ejército de los Estados Unidos le concediera $ 100,000 para estudiar el shock en las personas, premio de este tipo en los Estados Unidos. La unidad de trauma al principio constaba de dos camas y luego se amplió a cuatro camas. Mucha gente llamó a la unidad de cuatro camas el "laboratorio de la muerte". [3] Cowley fue el creador de la " Hora Dorada"concepto, el período de 60 minutos o menos después de la lesión cuando la atención definitiva inmediata es crucial para la supervivencia de un paciente traumatizado. [4] Fue un líder en el uso de helicópteros para evacuaciones médicas de civiles, a partir de 1969, [3] y fundó la Sociedad de Cirujanos Torácicos. [5] También fundó el primer sistema de EMS en todo el estado, llamado MIEMSS por Orden Ejecutiva del Gobernador Mandel de Maryland, 1972, así como el Centro Nacional de Estudios de Trauma y EMS, promulgado por el Congreso en 1986 y promulgada por el presidente Ronald Reagan. También es conocido por ser uno de los primeros cirujanos en realizar una cirugía a corazón abierto e inventó tanto una pinza quirúrgica que lleva su nombre como el prototipo de marcapasos que utilizó Dwight D. Eisenhower . [2 ]
Carrera profesional
Como profesor de cirugía torácica en la Universidad de Maryland, Cowley fue el organizador del primer y más antiguo centro del mundo "Shock Trauma". Después de años de investigación que realizó a fines de la década de 1950, se inauguró oficialmente en el Hospital de la Universidad de Maryland en 1959. El centro pasó a llamarse Mayo de 1989 [6] " Centro de Trauma por Choque R Adams Cowley del Hospital de la Universidad de Maryland". Durante sus años en el ejército, Cowley fue pionero en 1957, el que alguna vez fue controvertido, pero ahora universalmente aceptado, el concepto de la "hora dorada", que definió como el hecho de que un paciente con trauma severo tenía 60 minutos o menos de tiempo. de lesión para recibir tratamiento especializado en una Unidad de Choque Traumatológico para reducir la mortalidad. El aspecto controvertido fue que durante incontables años, los pacientes heridos habían sido trasladados en ambulancia al hospital más cercano para morir. Para lograr su objetivo, Cowley delegó y compartió la responsabilidad de la Medicina del Traumatismo con hospitales en todo el estado de Maryland como el Centro de Trauma Pediátrico del Hospital Johns Hopkins, el Centro Curtis Hand del Hospital Union Memorial y el centro estatal de quemados del Hospital Bayview. Cowley también organizó el "Instituto de Servicios Médicos de Emergencia de Maryland", el primer sistema de atención de emergencias médicas coordinado a nivel estatal en los Estados Unidos. En 1969, inició el primer servicio de transporte de helicópteros "civiles" heridos con la asistencia de la División de Aviación de la Policía del Estado de Maryland. [7] Con más de 400 artículos profesionales publicados, capítulos, libros y libros blancos en su haber, Cowley fue un pionero en crear conciencia sobre la prevención del trauma. En particular, Cowley se enfrentó al Dr. David Boyd en su residencia y lo guió. Boyd continuó desarrollando el sistema Trauma con sus éxitos en el Illinois Trauma Center. [8] En 1986, a petición de Cowley y con el apoyo del senador de Maryland Mathias, Ronald Reagan , el entonces presidente de los Estados Unidos , firmó la ley que autoriza el establecimiento del "Centro Nacional para el Estudio de Trauma y Servicios Médicos de Emergencia". y reconociendo, como su fundador y primer director, R Adams Cowley. Este centro, todavía en funcionamiento a principios de abril de 2015, está ubicado en la Universidad de Maryland. [2] La Universidad de Utah, que honró a Cowley como una de las leyendas más famosas de Utah, solicitó y recibió la colección de sus documentos personales y profesionales.
Premios militares
- Certificado de mérito del Congreso, Congreso de los Estados Unidos de América, 19 de marzo de 1980. [9]
- Medalla de la victoria de la Segunda Guerra Mundial.
- Medalla de ocupación del ejército de la Segunda Guerra Mundial. [10]
- Agradecimiento por los servicios prestados por el FBI, Departamento de Justicia de los Estados Unidos, diciembre de 1983. [11]
- Proyecto de ley de la Cámara, 11 de junio de 2013, para otorgar una Medalla de Oro del Congreso a R. Adams Cowley en reconocimiento al compromiso de toda la vida con el avance de la atención del trauma. Patrocinado por Dutch Ruppersberger y todos los miembros del Congreso de Maryland. [9]
- Proyecto de ley del Senado, 11 de junio de 2013, para otorgar la Medalla de Oro del Congreso a R. Adams Cowley en reconocimiento al compromiso de toda la vida con el avance de la atención del trauma. Patrocinado por la senadora Barbara Mikulski y la senadora Cardin. [12]
Títulos
- Profesor de Cirugía Torácica y Cardiovascular, Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland
- Profesor clínico de medicina, Universidad Estatal de Pensilvania
- Fundador / Primer Director Maryland Institute for Emergency Medical Services Systems
- Director, Charles McC. Mathias, Jr., Centro Nacional de Estudios de Medicina de Emergencias y Trauma Aprobado por el Senado y la Cámara de los Estados Unidos y promulgado por el presidente Ronald Reagan. [13]
Membresías
- Comité Asesor Nacional de Seguridad Vial (designado por el presidente)
- Coalición Nacional para EMS (presidente)
- Conferencia de la Casa Blanca sobre servicios médicos de emergencia
- Society of Thoracic Surgeons (miembro fundador)
- American Trauma Society (miembro fundador y ex presidente)
- Atlantic EMS Council (miembro fundador y ex presidente)
- Comité Coordinador de Seguridad en las Carreteras del Estado de Maryland
- Comisión de Gobernadores de Servicios de Bomberos
- Consejo Nacional de Investigación: Comités de Choque, Oxigenación Hiperbárica y componentes sanguíneos
Publicaciones
- Más de 400 artículos de revistas médicas
- Libros de texto: Trauma Care: Surgical Management; Atención de traumatismos: gestión médica; Manual de Shock Trauma / Critical Care; Terrorismo, bajas masivas, crisis: un enfoque de lecciones aprendidas; Gestión de emergencias en una catástrofe aeroportuaria; Shock Trauma / Manual de cuidados intensivos; Evaluación y manejo inicial; Fisiopatología del Shock, Anoxia e Isquemia; y recopilamos trabajos en Urgencias Médicas y Traumatología.
- Consejos editoriales: Medicina de desastres; Revista de la Asociación Mundial de Medicina de Emergencias y Desastres; Revista Estadounidense de Medicina de Emergencia; Noticias del Departamento de Emergencias.
libros blancos
- "Muerte accidental y discapacidad: la enfermedad desatendida de la sociedad moderna". (Fue miembro del comité del Consejo Nacional de Investigación que redactó el documento histórico).
- "La necesidad de un Instituto Nacional de Trauma: conquistar nuestro problema de salud más costoso".
- "Una evaluación de la utilización de los recursos sanguíneos humanos en los Estados Unidos".
Papeles y recuerdos recopilados por la Universidad de Utah.
Educación
Antes de obtener su título de médico, Cowley estudió y se graduó en las Escuelas Públicas de Layton de Layton, Utah y la Escuela Secundaria del Condado de Davis en Kaysville, Utah; en 1940, Cowley se graduó octavo de su clase en la Universidad de Utah . [14] Asistió a la escuela de medicina en la Universidad de Maryland , de la cual se graduó en 1944. [15] Cowley completó una beca en la Universidad de Michigan en Ann Arbor, Michigan. A finales de la década de 1940, mientras servía en el ejército de los Estados Unidos , recibió una amplia formación quirúrgica en Europa .
Honores
- "American Men of Medicine", 1961 (bocetos biográficos de médicos y cirujanos notables que contribuyeron con sus servicios y sus habilidades científicas al bienestar de la humanidad)
- "Consejo nacional de investigación"
- Comité de Oxigenación Hiperbárica, 1962-1966
- Comité de Choque, 1962-1971
- Comité de Componentes Sanguíneos, 1970
- Consultor del Senador A. Cranston (Presidente del Subcomité Senatorial de Salud) y del Senador J. Glenn Beall en Legislación Federal EMS, 1972-1976
- "Presidente, Mid-Atlantic EMS Council, Inc.", 1973-1989
- Comité Asesor Profesional del Alcalde, 1973-1977
- Comité de Credenciales, Colegio Americano de Cirujanos, 1974-19890
- "Panel Asesor sobre Seguro Nacional de Salud", "Subcomité de Salud, Comité de Medios y Arbitrios, Casa de Representantes de los Estados Unidos", 1975
- Participante, "Conferencia de la Casa Blanca sobre Servicios Médicos de Emergencia", 6 de enero de 1976
- Orador, Subcomité de Salud sobre la Extensión de la Ley de Sistemas de Servicios Médicos de Emergencia, 23 de enero de 1976
- "Comisión de Gobernadores sobre Servicios de Bomberos", 1974-1975
- "Presidente, Curso de posgrado del Colegio Americano de Cirujanos", "Traumatismo torácico e insuficiencia pulmonar", Boston, Massachusetts, abril de 1976
- Conferencia Bicentenario de Traumatología y Servicios Médicos de Emergencia "Patrocinador, EE. UU.", 9 al 12 de mayo de 1976.
- Presidente del programa, Traumatology Track, USA Bicentennial Traumatology Conference, 9 al 12 de mayo de 1976
- "Director de proyecto, Ejercicio de desastre en el puerto interior, Estados Unidos", 1976
- "Mayors Citation", 10 de mayo de 1976
- "Citación oficial, Cámara de Delegados de Maryland" (Resolución 461 de la Cámara)
- "Governors Citation", 5 de abril de 1977
- Moderador, Simposio de Trauma Torácico, 63 ° Congreso Clínico, Colegio Americano de Cirujanos. 1977
- Presidente, Simposio de Cirugía Torácica, 63a Conferencia Clínica Anual del Colegio Americano de Cirujanos, Dallas, Texas, octubre de 1977
- "Premio Marylander Distinguido", Club de Publicidad de Maryland, mayo de 1977
- "Certificado de ciudadanía distinguida", Estado de Maryland, 1977
- Portavoz, Subcomité de Protección al Consumidor y Finanzas de la Cámara de Representantes del Comité de Comercio Interestatal y Exterior, 9 de septiembre de 1977
- "Certificado de reconocimiento, Asociación de bomberos del estado de Maryland", 1977/1979
- "Director de programa, Gestión de emergencias en una catástrofe aeroportuaria", 12 al 13 de mayo de 1978
- "Designado presidencial", Comité Asesor Nacional de Seguridad Vial, 1978
- "Designado por el Gobernador", Comité Coordinador de Seguridad en las Carreteras del Estado de Maryland, 1978
- "Premio William S. Stone Lectureship", Sociedad Americana de Trauma, 1978
- "Premio al alumno distinguido" de la Universidad de Utah, 1979
- Editor, "Noticias del Departamento de Emergencias", 1980.
- "Baltimore's Best Award", 17 de enero de 1980
- "Citación, Capítulo de Maryland, Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencia", 17 de marzo de 1980
- "Certificado de mérito del Congreso, Congreso de los Estados Unidos de América", 19 de marzo de 1980
- "Premio especial, desarrollo del principal sistema de servicios médicos de emergencia de la nación", Bell Helicopter Textron, marzo de 1990
- "Premio al Servicio Público, Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en Carreteras", marzo de 1980
- "Citación, servicio excepcional", Consejo de seguridad de Maryland, 18 de junio de 1980
- Miembro honorario, Departamento de Policía de la Universidad de Maryland en Baltimore, 1980
- Presidente de la Coalición Nacional de Servicios Médicos de Emergencia, 1980
- Conferencia de Planificación de Desastres, Asociación Estadounidense de Hospitales, 1981
- Consejo Asesor de Manejo de Emergencias, Estado de Maryland, 1981
- "Diploma de Honor, La Cruz Roja Mexicana y la Association Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva", agosto de 1981
- Junta Directiva, Sociedad Internacional de Servicios Médicos de Emergencia, 1981-1982
- "Presidente del programa, Primera Asamblea de la Sociedad Internacional sobre Servicios Médicos de Emergencia", junio de 1982
- Premio Asociado de organizaciones benéficas italoamericanas por servicio sobresaliente, noviembre de 1982
- Condado de Pima, "Arizona Award of Appreciation", abril de 1982
- "Premio a la cátedra Robert F. Kennedy", Asociación Universitaria de Medicina de Emergencia, 1982
- "Presidente", American Trauma Society, 1982-1984
- Grupo Asesor de Transferencia de Tecnología de Helicópteros de Servicio Público, "Administración Nacional de Aeronáutica y del Espacio", 1983-1989
- Premio de agradecimiento por los servicios prestados, Departamento de Justicia, "Oficina Federal de Investigaciones", diciembre de 1983
- Comité Editorial, Revista "Medicina de Desastres", 1983-1990
- Comité Editorial, "The American Journal of Emergency Medicine" 1983-1990
- Certificado de agradecimiento, Comité Nacional de Apoyo a los Empleadores de la Guardia Nacional y las Reservas, junio de 1984
- "Medalla Andrew White, Universidad de Loyola", marzo de 1984
- Premio al Servicio Público, Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras, mayo de 1984
- Miembro, Consejo Asesor, Línea Directa Nacional de Lesiones de la Médula Espinal, 1984-1988
- Comité Editorial, "Trauma Quarterly", 1984-1990
- "Premio de Honor y Destinatario de la Llave de Oro", Universidad de Maryland, Facultad de Medicina, 10 de mayo de 1986
- Premio al Logro Cívico, Sociedad de Ingeniería de Baltimore, 23 de abril de 1986
- Editor, "Revista de la Asociación Mundial de Medicina de Emergencias y Desastres", 1986-1989
- Premio AAMC, Grupo de Asuntos Públicos, octubre de 1986
- "Resolución, Senado Estatal de Maryland, En Reconocimiento al Desempeño de MIEMSS en Accidente de Tren Amtrak-Conrail", 1987
- "1987 Stanley W. Gustafson Leadership Award, Highway Users Federation", 4 de noviembre de 1987
- Premio al diseño de publicaciones, "El sistema que salva vidas", Noble Steed Associates, Inc 1987
- Premio al aumento de la conciencia pública sobre la respuesta de la Cruz Roja al desastre de Amtrak, "American Red Cross", 4 de enero de 1987
- "Otorgado a la Presidencia de Honor, Sociedad Panamericana de Trauma", 1988
- Premio de honor, Asociación de habla, lenguaje y audición de Maryland, 1988
- Citado como una de las "150 personas que dan forma a la forma en que vivimos". Baltimore Sun, 1988
- "Premio Marylander del año". La Sociedad Colonial de Maryland, 1988
- 1988 Powell Lecturer, Facultad de Odontología de la Universidad de Maryland, 1988
- Elegido al "Salón de la Fama" y Miembro Honorario de la Asociación Oriental para la Cirugía del Trauma, 1989
- "Premio al servicio público, The American Trauma Association", 1989
- Comité Editorial, "Noticias de Medicina de Emergencia", 1989-1991
- Resolución en reconocimiento, Consejo de Jefes de Bomberos, Consejo de Planificación Regional, 1989
- Placa en reconocimiento al desempeño ejemplar. El Comité de Jefes de Bomberos del Consejo de Planificación Regional, 1989
- "Certificado de reconocimiento, Cruz Roja Americana", 1989
- "Premio al Hombre del Año" The Arlene Rosenbloom Wyman Guild, 1989
- Profesor clínico de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad Estatal de Pensilvania, Hershey, Pensilvania 1980-1991
- Profesor de Cirugía Torácica y Cardiovascular, Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore, Maryland 1960 - 1991
Vida personal
Nació en Layton, Utah el 25 de julio de 1917. Cowley era hijo del farmacéutico William Wallace Cowley, el primer miembro con educación universitaria de su familia, quien fue el fundador de Kowley Drugs, una farmacia en Main Street en Layton, Utah. La madre de Cowley, Alta Louise Adams, fue una pintora autodidacta y madre de cinco hijos. Cowley era del campo, donde le gustaba montar a caballo y cultivar.
Cowley dejó la escuela de medicina en la Universidad de Maryland debido a la nostalgia por la vida familiar y en el campo. Al escuchar esto, el Decano de la Facultad de Medicina corrió a la estación de autobuses, encontró al joven Cowley y se ofreció a dejarlo vivir en su casa si Cowley regresaba a sus estudios.
Cowley estaba casado con Roberta Cowley, patóloga del habla y el lenguaje de la Universidad de Virginia. Cowley tuvo un hijo, R Adams Cowley II, que nació tres semanas antes de su propia muerte, y una hija, Kay Cowley Pace, maestra, de un matrimonio anterior. El hijo de Cowley, R Adams Cowley II, un Eagle Scout , se graduó de la Gilman School en Baltimore, Maryland, Vanderbilt University; Universidad de Georgetown, MS, Facultad de Medicina de Georgetown, 2020.
Un pintor aficionado al óleo, Cowley donó una de sus mejores pinturas, "Paisaje Invernal", durante la primera Gala Shock Trauma.
Spencer Adams , el tío de Cowley, jugaba béisbol profesional con los Yankees de Nueva York.
Cowley era un apasionado de la música clásica, siendo su compositor favorito Mozart .
Aunque podría haber pagado una casa grande con sus ganancias como médico, Cowley vivía en un departamento eficiente lleno de libros, algunos de los cuales incluso guardaba dentro de la estufa.
Cowley trabajó 16 horas al día, siete días a la semana, para hacer realidad su visión de crear medicina para el trauma y, a veces, incluso dormía en las mesas de rayos X del hospital. Una Navidad, los carpinteros de la Universidad de Maryland le obsequiaron a Cowley un banco hecho a mano de color naranja de 8 pies para que detuviera esa práctica.
Cowley bromeó diciendo que se perdió siete sabáticos. Se negó a tomar vacaciones durante casi 50 años para que su personal pudiera estar en casa con sus familias durante las vacaciones.
Después de la muerte de Cowley, sus documentos personales y profesionales, premios y recuerdos fueron solicitados y donados a la Biblioteca Marriott de la Universidad de Utah, donde fue nombrado uno de los "Héroes de Utah". [2] Era miembro de La Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días . [1]
Cowley murió repentinamente en su casa el 27 de octubre de 1991. Está enterrado en el Cementerio Nacional de Arlington .
Nombre de Cowley
Uno de los abuelos de Cowley, el senador del estado de Utah Rufus Adams , había anhelado durante años un nieto homónimo llamado Rufus. Una de las hijas del senador Adams, la madre de Cowley, Alta Louise, estuvo de acuerdo a medias. Sin embargo, en el nacimiento de Cowley, aunque su madre comenzó a escribir "Rufus", dejó de escribir "R [sin punto] Adams Cowley". El nombre oficial de Cowley se convirtió simplemente en "R" e insistió en que se escribiera sin un punto después. [17]
Representación de los medios
Cowley es el tema de la película para televisión de 1982 Shocktrauma , en la que es interpretado por William Conrad . [2] Este hecho para el servicio de transmisión pública de TV fue patrocinado por General Foods. [18]
Ver también
- Centro de trauma
Referencias
- ^ a b "Cementerio Nacional de Arlington: R Adams Cowley" .
- ^ a b c d e Lambert, Bruce (1 de noviembre de 1991). "Dr. R. Adams Cowley, 74, muere; Medicina de emergencia remodelada" . The New York Times .
- ^ a b Sopp, Beverly (1 de enero de 1992). "[Título desconocido]". Boletín informativo de EMS de Maryland . 16 (3).
- ^ Korben, Gerri (27 de junio de 1982). The Sun Magazine http://query.sunmagazine.com . Falta o está vacío
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( ayuda ) [ enlace muerto ] - ^ Sloane, Herbert (junio de 1992). "R. Adams Cowley, MD: 1917-1991". Los anales de la cirugía torácica . 53 (6): 954. doi : 10.1016 / 0003-4975 (92) 90365-B . ISSN 0003-4975 .
- ^ Baltimore Sun 1 de mayo de 1989
- ^ "Centro médico de la Universidad de Maryland, centro de trauma de choque R Adams Cowley: historia" .
- ^ Boyd DR (1973). "Un simposio sobre el programa de trauma de Illinois: un enfoque de sistemas para la atención de los heridos críticos. Introducción: un enfoque de sistemas controlados para la atención de pacientes con trauma". Revista de Cirugía de Trauma y Cuidados Agudos . 13 (4): 275–320. doi : 10.1097 / 00005373-197304000-00001 . PMID 4700100 .
- ^ a b congress.gov
- ^ Registro de calificación de separación del ejército de los Estados Unidos de América 29 de mayo de 1947
- ^ FBI.gov
- ^ senate.gov
- ^ Periódico Baltimore Sun 1985
- ^ El fundador de Shock Trauma ha muerto: R Adams Cowley tenía una visión única que cambió la atención
- ^ Muere el Dr. R Adams Cowley, pionero del trauma por choque.
- ^ Curriculum Vitae R Adams Cowley, 1991, Universidad de Maryland
- ^ Franklin, Jon; Doelp, Alan (1980). Shocktrauma . Nueva York: St. Martin's Press. ISBN 0-312-71741-5.
- ^ Baltimore Sun Newspapers abril de 1982
enlaces externos
- Medios relacionados con R Adams Cowley en Wikimedia Commons