Ralph Reitan

Ralph Reitan
Nació	29 de agosto de 1922 Beresford, Dakota del Sur
Fallecido	24 de agosto de 2014 (24-08-2014)(91 años) Mesa, Arizona
alma mater	Central YMCA College de la Universidad de Chicago
Conocido por	Batería neuropsicológica de Halstead-Reitan
Carrera científica
Los campos	Psicología ( neuropsicología )
Instituciones	Central YMCA College Universidad de Chicago Universidad de Indiana Universidad de Washington Universidad de Arizona
Asesores académicos	Ward Halstead Louis Leon Thurstone
Estudiantes notables	Robert Heaton
Influencias	Ward Halstead Louis Leon Thurstone Edward Thorndike

Ralph M. Reitan (29 de agosto de 1922 - 24 de agosto de 2014) fue un neuropsicólogo estadounidense y uno de los padres de la neuropsicología clínica estadounidense que llevó la noción de relaciones cerebro- conducta a la vanguardia del campo. Es mejor conocido por su papel en el desarrollo de la batería neuropsicológica Halstead-Reitan y su fuerte creencia en el empirismo y la práctica basada en la evidencia . Fue un firme defensor del uso de una batería fija en la evaluación neuropsicológica , publicó prolíficamente y fue mentor de muchos estudiantes que también se destacaron en el campo. Como autor, ha sido coleccionado por bibliotecas. ^[1]

Vida temprana

Ralph M. Reitan nació el 29 de agosto de 1922 en Beresford, Dakota del Sur . La familia era de ascendencia noruega y hablaba noruego en casa, por lo que Reitan no aprendió inglés hasta que comenzó la escuela. Su padre era clérigo y sus enseñanzas morales guiaron a Reitan a lo largo de su vida. Al crecer durante la Gran Depresión, Reitan trabajó para ayudar a mantener a su familia mientras crecía y se graduaba de la Escuela Secundaria para Niños de la YMCA Central de Chicago. Después de asistir dos años a la universidad, Reitan intentó unirse a la Infantería de Marina de los EE. UU. Pero fue declarado médicamente inelegible. Luego se alistó en el ejército de los EE. UU.en 1942 y completó un tercer año de universidad mientras esperaba ser llamado a filas. Se dislocó el hombro repetidamente durante el entrenamiento básico, fue dado de alta y regresó a la universidad para obtener su Licenciatura en Psicología en el Central YMCA College de Chicago en 1944. ^[2]

Educación

Reitan se graduó con una licenciatura en psicología de Central YMCA College en Chicago en 1944. Comenzó la escuela de posgrado en la Universidad de Chicago en 1945 para obtener un doctorado en psicología. Tomó cursos de psicología y dos años de cursos de medicina mientras investigaba en el laboratorio de Ward Halstead evaluando los efectos conductuales de las lesiones cerebrales en humanos. Sin embargo, nunca recibió ningún crédito de posgrado por trabajar en el laboratorio de Halstead porque estaba en la facultad de medicina y no sería aceptado por el departamento de Psicología. Dentro del departamento de Psicología, Reitan fue asesorado por Louis Leon Thurstone . ^[2]

Vida personal

Reitan fue el tercero de cinco hijos de su familia. Su padre era clérigo y su madre se formó como maestra. De adulto, se casó con Ann Kirsch y tuvieron cinco hijos, Ellen, Jon, Ann, Richard y Erik. ^[2] Más tarde se casó con Deborah Wolfson. Falleció en agosto de 2014 después de una larga enfermedad. ^[3]

Carrera profesional

Después de recibir su licenciatura, Reitan trabajó como psicometrista en la Estación de Inducción de las Fuerzas Armadas de Chicago, utilizando pruebas para ver si los reclutas tenían habilidades básicas de lectura y escritura y por lo tanto podían ser aceptados en el ejército. ^[4] A pesar de la falta de formación doctoral, fue recomendado desde allí para un trabajo como psicólogo y comenzó a trabajar en el Hospital General de Mayo en Galesburg, Illinois en 1945. Esta fue su primera exposición a soldados con lesiones cerebrales. Fue aquí donde conoció a Ward Halstead, quien animó a Reitan a postularse para la escuela de posgrado y posteriormente le ofreció un puesto como asistente de investigación de posgrado en su laboratorio. ^[2]Fue en este laboratorio donde Reitan aprendió a probar y observar el rendimiento y las deficiencias de los pacientes con lesiones cerebrales. ^[4] También estuvo muy influenciado por el trabajo de Edward Thorndike en estadística, medición y psicometría. ^[3]

En 1951, Reitan se convirtió en el único psicólogo de la facultad del departamento de Cirugía y Neurología del Centro Médico de la Universidad de Indiana cuando se incorporó como Profesor Asistente de Cirugía. Allí estableció un laboratorio de investigación centrado en las relaciones cerebro-conducta. ^[2] Reitan comenzó a dar discursos invitados en 1954, a menudo hablando en reuniones de la Asociación Americana de Psicología , y en la década de 1960, dirigía talleres de tres días sobre la presentación y análisis de datos de pruebas.

En 1970, Reitan aceptó una cátedra en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington . ^[5] Más tarde se trasladó al Departamento de Psicología de la Universidad de Arizona , donde terminó su carrera. ^[4]

Legado

Reitan fue un pionero del objetivo de la neuropsicología de comprender las relaciones cerebro-conducta (Adams, 2015). Durante su permanencia en el Hospital General de Mayo, observó los efectos de la lesión cerebral en el comportamiento adaptativo y quería una mejor manera de describir los déficits de los pacientes cuando los resultados de las pruebas mostraban que estaban técnicamente dentro de los límites normales. ^[2] Reitan valoraba la práctica basada en la evidencia , el trabajo preciso, la transparencia en la ciencia y la comunicación económica, y todavía se lo describía como "un blando" cuando hablaba de sus pacientes. ^[3] Hizo numerosas contribuciones significativas al campo de la neuropsicología. a lo largo de sus más de 60 años de labor profesional.

Batería neuropsicológica de Halstead-Reitan

Partiendo del trabajo original de su mentor graduado Ward Halstead, Reitan y Halstead desarrollaron juntos la batería Halstead-Reitan (HRB) como una forma sistemática y cuantitativa de medir los efectos de la lesión cerebral . ^[2] Este fue un ejemplo temprano del uso de la práctica basada en la evidencia y el empirismo en neuropsicología . ^[6] Determinaron que era necesaria una batería amplia y fija de pruebas para evaluar la amplia gama de funciones potencialmente afectadas, y que las pruebas deben complementar la información que se puede obtener sobre la función del sistema nervioso . ^[5] El HRB es extenso ya que contiene pruebas que midensensación y percepción , habilidades motoras, memoria y aprendizaje , lenguaje , resolución de problemas , atención y concentración , habilidad visual-espacial , abstracción y formación de conceptos . Aún así, Reitan se inclinó a describir esta batería como "básica" y sólo una muestra del funcionamiento de un paciente. ^[2] Muchas medidas fueron desarrolladas por el propio Reitan, pero otras, como las escalas Wechsler , provienen de otras fuentes. ^[2]El HRB es un ejemplo de una batería completamente fija, que requiere que cada subprueba se administre en un orden determinado sin importar la pregunta de referencia o la queja que presenta el paciente. El objetivo original de la batería era recopilar datos de investigación, pero con el tiempo se empezó a utilizar como herramienta clínica. ^[7]

Aunque las baterías flexibles se usan más comúnmente en la actualidad, ^[7] se ha dicho que la batería Halstead-Reitan tiene "quizás el impacto más generalizado de cualquier enfoque en neuropsicología clínica ". ^[8]

Medidas adicionales

Para evaluar los efectos de los niños con daño cerebral utilizando la misma base conceptual que la HRB, Reitan desarrolló la batería de pruebas neuropsicológicas Reitan-Indiana, que en un principio estaba destinada a niños de entre 5 y 8 años. ^[2] Sin embargo, destacando las diferencias significativas entre el rendimiento de los niños de 5 a 6 años, luego diseñó la "Batería para bebés" para las edades de 3, 4 y 5 años. ^[2]

En la década de 1970, Reitan reconoció el papel que los neuropsicólogos podrían desempeñar potencialmente en la rehabilitación y desarrolló REHABIT, la Evaluación de Reitan de las Habilidades Hemisféricas y el Entrenamiento para la Mejora del Cerebro. ^[2] Después de una evaluación con el HRB, se prescribe al paciente un programa de rehabilitación de entre las cinco pistas, de la A a la E, de REHABIT. El programa contiene más de 600 tareas individuales.

Reitan también desarrolló la Escala de déficit neuropsicológico general (GNDS), que se dice que es el indicador más preciso de daño cerebral en el campo de la neuropsicología . ^[9]

Enfoque ciego

Por sugerencia de su mentor, Ward Halstead, Reitan interpretaría los resultados de las pruebas neuropsicológicas mientras estaba ciego a la información del paciente. Al sacar conclusiones de los datos de las pruebas, las compararía con la información del criterio y evaluaría los errores. Esta técnica llevó a Reitan a comprender muchas relaciones entre el cerebro y la conducta que se dan por sentadas en la actualidad. ^[2] También usaría este enfoque para evaluar qué pruebas podrían proporcionar información válida y si pertenecían a su batería. ^[4]

Contribuciones adicionales, impacto y premios selectos

El trabajo de Reitan más adelante en su carrera proporcionó una comprensión de los resultados psicológicos de dolencias que van desde el abuso de sustancias hasta la hipertensión y el colesterol elevado . ^[4] A lo largo de su vida, continuó insistiendo en el uso de una batería fija y que la batería Halstead-Reitan estaba completa y no necesitaba más adaptación. ^[9] Los partidarios afirman que las críticas a su punto de vista provienen de estudios defectuosos e ignoran los hallazgos que apoyan el uso de baterías fijas. ^{[9] [10]}

Reitan fue galardonado con el primer Premio a la Contribución Distinguida de por Vida a la Neuropsicología de la Academia Nacional de Neuropsicología en 1998. A lo largo de las últimas décadas de su vida, continuó participando tanto en la investigación como en la formación de neuropsicólogos , incluso dando a conocer sus opiniones en la Conferencia de Houston. y la sinarquía de neuropsicología clínica. Fue diplomado de la Junta Estadounidense de Neuropsicología Profesional y recibió el premio ABN Distinguished Neuropsychologist Award. En el momento de su muerte, Reitan había escrito más de 320 publicaciones. ^[4]

Publicaciones Seleccionadas

• Reitan, RM (1955b). Ciertos efectos diferenciales de las lesiones cerebrales izquierda y derecha en adultos humanos. Revista de psicología comparada y fisiológica, 48, 474–477.
• Reitan, RM (1955 y sig.). Una investigación de la validez de las medidas de inteligencia biológica de Halstead. Archives of Neurology and Psychiatry, 73, 28–35.
• Reitan, RM (1962a). La importancia psicológica comparativa del envejecimiento en grupos con y sin daño cerebral orgánico. En C. Tibbitts y W. Donahue (Eds.), Aspectos sociales y psicológicos del envejecimiento (págs. 880–887). Nueva York: Columbia University Press.
• Reitan, RM (1962b). Problemas en la evaluación de los efectos psicológicos de las lesiones cerebrales [Suplemento especial]. Boletín de la División 22 de la APA.
• Reitan, RM (1974a). Problemas metodológicos en neuropsicología clínica. En RM Reitan y LA Davison (Eds.), Neuropsicología clínica: estado actual y aplicaciones (págs. 19–46). Washington, DC: Hemisferio.
• Reitan, RM (1974b). Efectos psicológicos de las lesiones cerebrales en niños en edad escolar temprana. En RM Reitan y LA Davison (Eds.), Neuropsicología clínica: estado actual y aplicaciones (págs. 53–90). Washington, DC: Hemisferio.
• Reitan, RM y Wolfson, D. (1988a). La batería de pruebas neuropsicológicas Halstead-Reitan y REHABIT: un modelo para integrar la evaluación y la remediación del deterioro cognitivo. Rehabilitación cognitiva, 6, 10-17.
• Reitan, RM (1995) La distribución según la edad de una medida psicológica dependiente de las funciones orgánicas del cerebro. Revista de Gerontología, 10, 338-340.
• Wolfson, D. y Reitan, RM (1995). Validación cruzada de la Escala de Déficit Neuropsicológico General (GNDS). Archives of Clinical Neuropsychology, 10, 125-131.
• Reitan, RM, Hom, J., Van De Voorde, J., Stanczak, DE y Wolfson, D. (2004). La Conferencia de Houston revisada. Investigación de la Fuerza Aérea de EE. UU. Documento 14.
• Reitan, RM y Wolfson, D. (2009). La batería de pruebas neuropsicológicas de Halstead-Reitan para adultos: bases teóricas, metodológicas y de validación. En I. Grant y KM Adams (Eds.), Evaluación neuropsicológica de trastornos neuropsiquiátricos y neuromédicos (3ª ed.). Nueva York: Oxford University Press.

Referencias

1. "Reitan, Ralph M." worldcat.org . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
2. Hom, J. y Nici, J. (2015). Ralph M. Reitan: el pionero de la neuropsicología clínica. Archivos de Neuropsicología Clínica, 30, 724-732.
3. Adams, KM (2015). Ralph M. Reitan: una carrera singular. Archivos de Neuropsicología Clínica, 30, 748-750.
4. Grant, I. y Heaton, RK (2015). Ralph M. Reitan: padre fundador de la neuropsicología. Archivos de Neuropsicología Clínica, 30, 760-761.
5. Dodrill, CB (2015). Un tributo personal a Ralph M. Reitan. Archivos de neuropsicología clínica, 30, 754-759.
6. Horton, AM y Reynolds, CR (2015). Ralph M. Reitan: Evidence Based Before Evidence Based Was Cool. Archivos de Neuropsicología Clínica, 30, 740-747.
7. Lezak, MD, Howieson, DB, Bigler, ED y Tranel, D. (2012). Evaluación neuropsicológica (5ª ed.). Nueva York: Oxford University Press.
8. Meier, MJ (1985) Revisión de la batería de pruebas neuropsicológicas Halstead-Reitan. En JV Mitchell (Ed.), El noveno anuario de medidas mentales (págs. 646–649). Highland Park, Nueva Jersey: Gryphon Press.
9. Russell, EW (2015). Ralph Reitan: científico en neuropsicología. Archivos de neuropsicología clínica, 30, 770-773.
10. Russell, EW (2012). La base científica de la evaluación neuropsicológica con aplicaciones a la evaluación forense. Nueva York: Elsevier.