Mesenterio
El mesenterio es un órgano que une los intestinos a la pared abdominal posterior en humanos y está formado por el doble pliegue del peritoneo . Ayuda a almacenar grasa y permite que los vasos sanguíneos , los linfáticos y los nervios abastezcan los intestinos, entre otras funciones. [1]
Se pensó que el mesocolon era una estructura fragmentada, con todas las partes nombradas (los mesocolon ascendente, transversal, descendente y sigmoideo , el mesoapéndice y el mesorrecto ) que terminaban por separado su inserción en la pared abdominal posterior. [2] Sin embargo, en 2012, nuevos exámenes microscópicos y microscópicos electrónicos mostraron que el mesocolon es una estructura única derivada del ángulo duodenoyeyunal y que se extiende hasta la capa mesorrectal distal. [2] [3] Así, el mesenterio es un órgano interno . [4] [5]
El mesenterio del intestino delgado surge de la raíz del mesenterio (o raíz mesentérica ) y es la parte conectada con las estructuras por delante de la columna vertebral . La raíz es estrecha, de unos 15 cm de largo, 20 cm de ancho, y se dirige oblicuamente desde el ángulo duodenoyeyunal en el lado izquierdo de la segunda vértebra lumbar hasta la articulación sacroilíaca derecha . La raíz del mesenterio se extiende desde el ángulo duodenoyeyunal hasta la unión ileocecal . Esta sección del intestino delgado está ubicada centralmente en la cavidad abdominal y se encuentra detrás del colon transverso y el epiplón mayor .
El mesenterio se une al colon en el margen gastrointestinal y continúa como varias regiones del mesocolon. Las partes del mesocolon toman sus nombres de la parte del colon a la que se unen. Estos son el mesocolon transverso que se une al colon transverso, el mesocolon sigmoideo que se une al colon sigmoideo, el mesoapéndice que se une al apéndice y el mesorrecto que se une al tercio superior del recto.
Tradicionalmente se enseñaba que las regiones del mesocolon eran secciones separadas con inserciones separadas en la pared abdominal posterior. En 2012, se llevaron a cabo los primeros estudios histológicos y de observación detallados del mesocolon, que revelaron varios hallazgos nuevos. [6] El estudio incluyó a 109 pacientes que se sometieron a una colectomía abdominal total abierta y electiva . Las observaciones anatómicas se registraron durante la cirugía y en las muestras postoperatorias.
Estos estudios mostraron que el mesocolon es continuo desde el nivel ileocecal hasta el rectosigmoideo. También se demostró que se produce una confluencia mesentérica en las uniones ileocecal y rectosigmoidea, así como en los ángulos hepático y esplénico y que cada confluencia implica inserciones peritoneales y omentales. Se demostró que el recto proximal se origina en la confluencia del mesorrecto y el mesosigmoide. Se demostró que un plano ocupado por la fascia perirrenal separa todo el mesenterio del intestino delgado y el mesocolon opuestos del retroperitoneo . En lo profundo de la pelvis , esta fascia se une para dar lugar a la fascia presacra . [6]
