El síndrome de Sandifer (o síndrome de Sandifer ) es un trastorno médico pediátrico del mismo nombre , caracterizado por síntomas gastrointestinales y características neurológicas asociadas . [1] [2] [3] Existe una correlación significativa entre el síndrome y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); sin embargo, se estima que ocurre en menos del 1% de los niños con reflujo. [4]
El inicio suele limitarse a la lactancia y la primera infancia, [2] con una prevalencia máxima entre los 18 y los 36 meses. [4] En casos raros, particularmente cuando el niño tiene una discapacidad mental grave, el inicio puede extenderse hasta la adolescencia. [4]
Los síntomas clásicos del síndrome son tortícolis espasmódica y distonía . [3] [4] [5] También se han observado asentir y rotar la cabeza, extensión del cuello, gorgoteos, movimientos de contorsión de las extremidades e hipotonía grave. [3]
Los espasmos pueden durar de 1 a 3 minutos y pueden ocurrir hasta 10 veces al día. La ingestión de alimentos a menudo se asocia con la aparición de síntomas; esto puede resultar en renuencia a alimentarse. Se han notificado síntomas asociados, como malestar epigástrico , vómitos (que pueden incluir sangre ) y movimientos oculares anormales. Los signos clínicos también pueden incluir anemia. [2]
El diagnóstico se realiza sobre la base de la asociación de reflujo gastroesofágico con el trastorno del movimiento característico. El examen neurológico suele ser normal. Los diagnósticos erróneos como espasmos infantiles benignos o ataques epilépticos son comunes, particularmente cuando los signos o síntomas claros de reflujo gastroesofágico no son aparentes. El diagnóstico temprano es fundamental, ya que el tratamiento es simple y conduce a una pronta resolución del trastorno del movimiento. [2]
El tratamiento exitoso del trastorno subyacente asociado, como la ERGE o la hernia de hiato, puede brindar alivio. [4]