La negativa a la escuela es la negativa motivada por el niño a asistir a la escuela o la dificultad para permanecer en clase durante todo el día. [1] El ausentismo motivado por el niño se produce de forma autónoma, por voluntad del niño. Este comportamiento se diferencia de las ausencias no motivadas por los niños en las que los padres retiran a los niños de la escuela o los mantienen en casa, o circunstancias como la falta de vivienda. [2] [3] El rechazo a la escuela se caracteriza por una angustia emocional en el momento de asistir a la escuela y dificultades de asistencia escolar. [4]
El comportamiento de rechazo escolar no tiene una sola causa. Más bien, tiene una amplia gama de factores contribuyentes que incluyen al individuo, la familia, la escuela y la comunidad. [5] Estos factores se pueden organizar en cuatro categorías principales: (1) evitación de los estímulos escolares que causan afecto negativo, (2) evitación de situaciones estresantes sociales y / o evaluativas, (3) búsqueda de atención de otras personas importantes, y / o (4) buscar refuerzos tangibles fuera de la escuela. [6] [4]
Las tasas de absentismo debido a la conducta de rechazo escolar son difíciles de cuantificar porque la conducta se manifiesta de diversas formas y se define, rastrea e informa de manera diferente entre las escuelas y los distritos escolares. [7] [4] La bibliografía estima que las tasas de rechazo escolar se presentan en el 1% al 2% de la población general y en el 5% al 15% de las muestras de jóvenes remitidos a clínicas. [8] [7] [9]
Clasificación
El comportamiento de rechazo escolar se caracteriza por un componente emocional y conductual. El componente emocional consiste en una gran angustia emocional en el momento de asistir a la escuela. El componente conductual se manifiesta como dificultades de asistencia a la escuela. [4] El rechazo a la escuela no está clasificado como trastorno por el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales [DSM-5] .
Emocional
La angustia emocional generalmente no ocurre hasta la mañana antes de que el niño asista a la escuela. La angustia emocional suele ir acompañada de síntomas físicos. El grado de angustia que presentan los niños varía ampliamente. También hay un retorno instantáneo a un estado de ánimo estable después de que el niño decide no asistir a la escuela o es retirado de la escuela. [4]
Conductual
Las dificultades de asistencia a la escuela incluyen una amplia gama de comportamientos. El espectro del rechazo abarca desde la reticencia ocasional hasta el rechazo total. [4] Los estudiantes pueden perder todo el día, un día parcial, faltar a clases o llegar tarde. [2]
Evaluación
Debido a que el comportamiento de rechazo escolar es un tema multifacético, no existe una sola medida o método de evaluación válido para el diagnóstico. [9] La evaluación primero implica medir y evaluar la cantidad de días que el niño está ausente, llega tarde o sale temprano de la escuela. Se toman en cuenta los informes de los padres y los autoinformes del niño con respecto a la angustia emocional y la resistencia a la asistencia. [7] La evaluación tiene como objetivo (1) confirmar que el comportamiento representa el rechazo escolar en oposición al absentismo escolar o una ausencia legítima, (2) evaluar el alcance y la gravedad del ausentismo, (3) el tipo (s) y la gravedad de la angustia emocional, ( 4) obtener información sobre los factores del niño, la familia, la escuela y la comunidad que pueden estar contribuyendo al comportamiento, y (5) utilizar la información obtenida para desarrollar una hipótesis de trabajo que se utilice para planificar las intervenciones adecuadas. [4] Las herramientas utilizadas para obtener información sobre el comportamiento de rechazo escolar incluyen entrevistas de comportamiento clínico, entrevistas de diagnóstico, medidas de autoinforme de síntomas de internalización, autocontrol, medidas completadas por padres y maestros de problemas de internalización y externalización, revisión del registro de asistencia, y análisis funcional sistemático. [7] [9]
Signos y síntomas
La conducta de rechazo escolar es una conducta heterogénea caracterizada por una variedad de síntomas internalizantes y externalizantes. Los síntomas de internalización incluyen ansiedad ( ansiedad general, social y de separación), aislamiento social, fatiga , miedo y / o depresión . [2] Los niños también pueden presentar síntomas somáticos como dolores de cabeza, de estómago o de garganta. Los niños también pueden presentar síntomas externalizantes como náuseas, vómitos, sudoración, diarrea o dificultad para respirar como resultado de su ansiedad. [4] Otros síntomas externos incluyen desafío, agresión, rabietas, aferrarse a un padre, negarse a moverse y / o huir. [2] Si el niño se queda en casa y no va a la escuela, estos síntomas pueden desaparecer pero volver a la mañana siguiente antes de la escuela. [10]
Los investigadores están motivados para evaluar y tratar este comportamiento debido a su prevalencia y posibles consecuencias negativas. [11] Las consecuencias negativas a corto plazo del rechazo escolar para el niño incluyen angustia, alienación social y malas calificaciones. También pueden producirse conflictos familiares y problemas legales. [2] El absentismo excesivo se asocia comúnmente con varios problemas sociales y de salud negativos. [3]
El ausentismo escolar problemático también se asocia con el uso de drogas ilícitas (incluido el tabaco), intento de suicidio, mala nutrición, comportamiento sexual de riesgo, embarazo adolescente, violencia, lesiones, conducción bajo los efectos del alcohol y consumo excesivo de alcohol. [2] [7]
Causas
El comportamiento de rechazo escolar incluye ausentismo debido a una amplia gama de posibles causas. El rechazo a la escuela se puede clasificar por el factor principal que motiva la ausencia del niño. La Escala de Evaluación de Rechazo Escolar identifica cuatro causas funcionales: (1) evitar los estímulos escolares que provocan afectividad negativa, (2) escapar de situaciones sociales y / o evaluativas aversivas, (3) buscar la atención de otras personas significativas y / o (4) buscar recompensas tangibles fuera de la escuela. Las categorías uno y dos se refieren al rechazo escolar motivado por un refuerzo negativo . Las categorías tres y cuatro representan el rechazo al refuerzo positivo . [6] [4]
El inicio del rechazo escolar puede ser repentino o gradual. En los casos de aparición repentina, el rechazo a menudo comienza después de un período de ausencia legítima. El problema puede comenzar después de las vacaciones, las vacaciones escolares o una enfermedad breve. También puede ocurrir después de un evento estresante, como mudarse a una nueva casa o la muerte de una mascota o pariente. [10] El inicio gradual surge con el tiempo a medida que unos pocos días perdidos esporádicamente se convierten en un patrón de inasistencia. [4]
Existe una amplia gama de factores de riesgo que pueden interactuar y cambiar con el tiempo. Dentro de la literatura, los factores de riesgo generalmente se condensan en cuatro categorías: individual, familiar, escolar y comunitario. [5]
Factores de riesgo para la conducta de rechazo escolar [12] [5] | |||
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Factores individuales | Factores familiares | Factores escolares | Factores comunitarios |
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Existe una variedad de trastornos primarios y comórbidos asociados con la conducta de evitación escolar. Los diagnósticos comunes incluyen trastorno de ansiedad por separación (22,4%), trastorno de ansiedad generalizada (10,5%), trastorno negativista desafiante (8,4%), depresión (4,9%), fobia específica (4,2%), trastorno de ansiedad social (3,5%) y conducta trastorno (2,8%). [6] El comportamiento de rechazo escolar de refuerzo negativo se asocia con trastornos relacionados con la ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada . El comportamiento de rechazo escolar en busca de atención se asocia con el trastorno de ansiedad por separación. El rechazo escolar clasificado por la búsqueda de refuerzo tangible se asocia con el trastorno de conducta y el trastorno de oposición desafiante . [6]
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento para el comportamiento de rechazo escolar es que el niño asista a la escuela de manera regular y voluntaria con menos angustia emocional. [8] Algunos académicos también enfatizan la importancia de ayudar al niño a manejar los problemas sociales, emocionales y de comportamiento que son el resultado de la inasistencia escolar prolongada. [4] El tratamiento del rechazo a la escuela depende de la causa principal del comportamiento y de los factores individuales, familiares y escolares que afectan al niño. [8] [2] El análisis del comportamiento del niño a menudo involucra la perspectiva del padre / familia, la escuela y el niño. [4] [12] Cuando el rechazo escolar está motivado por la ansiedad, el tratamiento se basa principalmente en la terapia infantil durante la cual los niños aprenden a controlar su ansiedad con entrenamiento de relajación, mejora de la competencia social, terapia cognitiva y exposición. [8] Para los niños que se niegan a ir a la escuela en busca de la atención de los padres, la capacitación de los padres suele ser el centro del tratamiento. A los padres se les enseña a establecer rutinas para sus hijos y a castigarlos y recompensarlos adecuadamente. Para los niños que se niegan a ir a la escuela en busca de recompensas fuera de la escuela, el tratamiento a menudo toma un enfoque basado en la familia, utilizando contratos de contingencia basados en la familia y capacitación en habilidades de comunicación. [13] [2] En algunos casos, los niños también pueden participar en el entrenamiento de habilidades de rechazo de sus compañeros. [13]
Epidemiología
No hay cifras precisas con respecto a la prevalencia del comportamiento de rechazo escolar debido a la amplia variación en la forma en que se define, rastrea e informa el comportamiento en las escuelas, los distritos escolares y los países. [4] La tasa de prevalencia más ampliamente aceptada es del 1 al 2% de los niños en edad escolar. En las muestras de jóvenes remitidos a clínicas, la tasa de prevalencia es del 5 al 15%. [4] [7] [8] No se conocen relaciones entre el comportamiento de rechazo escolar y el género, el nivel de ingresos o la raza. [2] Si bien el comportamiento de rechazo puede ocurrir en cualquier momento, ocurre con mayor frecuencia durante cambios importantes en la vida de un niño, como ingresar al jardín de infantes (de 5 a 6 años), cambiar de la escuela primaria a la secundaria (de 10 a 11 años) o cambiar de secundaria a preparatoria (14 años). [14] [4] [12] [15]
Historia
Ha habido poco consenso sobre el mejor método para organizar y clasificar a los niños que demuestran un comportamiento de rechazo escolar. El rechazo escolar se denominó inicialmente absentismo escolar psiconeurótico y se caracterizó como una fobia escolar . [16] [17] Los términos fobia escolar basada en el miedo, rechazo escolar basado en la ansiedad y absentismo escolar basado en delincuentes se describieron comúnmente como comportamiento de rechazo escolar. [2] En los primeros estudios, a los niños se les diagnosticó una fobia a la escuela cuando mostraban (1) dificultades persistentes para asistir a la escuela, (2) un trastorno emocional severo ante la perspectiva de ir a la escuela, (3) el conocimiento de los padres de la ausencia y ( 4) sin características antisociales. [18] Este criterio fue posteriormente declarado inadecuado para capturar la gama completa de conductas de rechazo escolar. [17] Si bien el término fobia a la escuela todavía se emplea comúnmente, esta clasificación basada en la ansiedad no es apropiada para todos los casos de rechazo a la escuela. [17] El rechazo a la escuela ahora se considera un término general para el absentismo problemático no verdadero , independientemente de la causa raíz. [2]
Ver también
www.schoolrefusalhope.org
- Absentismo
- Intimidación
- Fushūgaku
- Hikikomori : un fenómeno en Japón de aislamiento social que a menudo comienza como rechazo escolar.
- Berrinche
- Absentismo escolar
Notas
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