Hombro separado
Un hombro separado , también conocido como lesión de la articulación acromioclavicular , es una lesión común de la articulación acromioclavicular . [2] La articulación AC se encuentra en el extremo exterior de la clavícula, donde se une al acromion de la escápula . [2] Los síntomas incluyen dolor no irradiado que puede dificultar el movimiento del hombro. La presencia de hinchazón o hematomas y una deformidad en el hombro también es común dependiendo de la gravedad de la dislocación. [2] [1]
Por lo general, se debe a una caída sobre la parte frontal y superior del hombro cuando el brazo está al costado. [2] Se clasifican como tipo I, II, III, IV, V o VI; cuanto mayor es el número, más grave es la lesión. [2] El diagnóstico generalmente se basa en un examen físico y radiografías . [2] En las lesiones de tipo I y II hay una deformidad mínima mientras que en una lesión de tipo III la deformidad se resuelve al levantar el brazo hacia arriba . [2] En los tipos IV, V y VI la deformidad no se resuelve levantando el brazo. [2]
Generalmente, los tipos I y II se tratan sin cirugía, mientras que el tipo III se puede tratar con o sin cirugía, y los tipos IV, V y VI se tratan con cirugía. [3] Para los tipos I y II, el tratamiento suele consistir en un cabestrillo y analgésicos durante una semana o dos. [2] En las lesiones de tipo III, la cirugía generalmente solo se realiza si los síntomas persisten después del tratamiento sin cirugía. [2]
Un hombro separado es una lesión común entre quienes practican deportes, especialmente los deportes de contacto . [3] Representa aproximadamente la mitad de las lesiones de hombro entre los que juegan hockey, fútbol y rugby. [1] Los afectados suelen tener entre 20 y 30 años. [3] Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres. [3] La lesión se clasificó inicialmente en 1967 con la clasificación actual de 1984. [1]
Los hombros separados a menudo ocurren en personas que participan en deportes como fútbol , fútbol , equitación , hockey , lacrosse , parkour , deportes de combate , remo , rugby , snowboard , patineta , chasquido de látigo , ciclismo , patinaje sobre ruedas y lucha libre . [5]La separación se clasifica en 6 tipos, de 1 a 3 que aumentan en gravedad y de 4 a 6 son los más graves. El mecanismo de lesión más común es una caída sobre la punta del hombro o también una caída sobre la mano extendida. En las caídas en las que la fuerza se transmite indirectamente, a menudo solo se ve afectado el ligamento acromioclavicular y los ligamentos coracoclavicular permanecen ilesos. [6] En el hockey sobre hielo, la separación a veces se debe a una fuerza lateral, como cuando uno es empujado a la fuerza hacia el costado de la pista. [7]
El acromion de la escápula está conectado a la clavícula por el ligamento acromioclavicular superior. Los ligamentos coracoclaviculares conectan la clavícula con la apófisis coracoides. Los dos ligamentos que forman los ligamentos coracoclaviculares son los ligamentos trapezoide y conoide. Estos tres ligamentos añaden soporte a la articulación del hombro. [ cita requerida ]
