Sidney Garfield


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Sidney R. Garfield (17 de abril de 1906 [2] - 29 de diciembre de 1984 [3] ) fue un médico estadounidense y pionero de las organizaciones de mantenimiento de la salud . Co-fundó el sistema de salud de Kaiser Permanente con el empresario Henry J. Kaiser . Se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Iowa en 1928, que ahora se llama Facultad de Medicina Roy J. y Lucille A. Carver .

Vida y carrera

Garfield nació en Elizabeth, Nueva Jersey, hijo de Bertha e Isaac Garfield. [4] [5] Sus padres eran inmigrantes judíos rusos. [6] [7]

En 1933, Garfield abrió su Contractor's General Hospital de 6 camas en el desierto de Mojave , al este de Los Ángeles , California , al norte del Desert Center. En el momento de su construcción y uso, era el único edificio con aire acondicionado entre Los Ángeles y Phoenix. Este hospital fue creado para proporcionar atención médica a los 5.000 trabajadores en el Distrito Metropolitano de Agua del Sur de California 's acueducto , el cual fue diseñado para llevar agua desde el río Colorado a Los Ángeles. [8]

El hospital comenzó como una tarifa por servicio , pero las compañías de seguros tardaron en pagar y la falta de pago también fue un problema. Garfield llegó a un acuerdo con Industrial Indemnity Exchange, la aseguradora más grande del proyecto Colorado River Aqueduct. El acuerdo con la compañía de seguros se estructuró como un " pago anticipado " al hospital [9]: un centavo por día por trabajador. El nuevo plan de financiación prepago fue un éxito inmediato.

Garfield pudo brindar atención médica y hospitalaria a los trabajadores por accidentes industriales. El sistema funcionó tan bien que Garfield decidió ofrecer atención médica total a los trabajadores por un centavo adicional al día de los propios trabajadores. Aproximadamente el 95% de los trabajadores se inscribieron. [10]

El Hospital de Campo Kaiser Richmond para los Astilleros Kaiser , financiado por la Comisión Marítima de los Estados Unidos , se inauguró el 10 de agosto de 1942. Fue patrocinado por la Fundación Permanente de Henry J. Kaiser y Garfield era el Director Médico. El hospital de campaña sirvió como el componente de nivel medio de un sistema de atención médica de tres niveles que también incluía seis estaciones de primeros auxilios bien equipadas en los astilleros individuales y el hospital principal de Kaiser Permanente en Oakland., California, donde se trataron los casos más críticos. Juntas, estas instalaciones servían a los empleados de los astilleros de Kaiser que se habían inscrito en el Plan de salud permanente (comúnmente conocido como el "Plan Kaiser"), uno de los primeros planes médicos voluntarios prepagos del país y un precursor directo de la Organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO) definidas por la Ley federal de organización para el mantenimiento de la salud de 1973 .

En agosto de 1944, el 92,2 por ciento de todos los empleados de los astilleros de Richmond se habían unido al plan, [11] el primer plan grupal voluntario en el país que presentaba práctica médica grupal , prepago e importantes instalaciones médicas a gran escala.

En parte debido al racionamiento de materiales durante la guerra, el hospital de campaña original de Garfield era una estructura de madera de un solo piso diseñada en un modo modernista simple. Diseñado para su uso principalmente como una instalación de emergencia, se abrió con solo 10 camas. Las adiciones posteriores aumentaron su capacidad a 160 camas en 1944. El Hospital de campo operó como un hospital de Kaiser Permanente hasta que cerró en 1995.

Cuando la guerra llegó a su fin, los astilleros del Área de la Bahía se redujeron rápidamente y se cerraron. La membresía del plan de salud se redujo vertiginosamente. En consecuencia, el personal de cuidados se redujo. En su punto más bajo, solo quedaban una docena de médicos en la organización. Sin embargo, las nuevas industrias de la posguerra contrataron trabajadores que necesitaban atención médica. Se reclutaron y ampliaron nuevos participantes del plan de salud para incluir también a las familias de los trabajadores. Garfield jugó un papel decisivo en la gestión de esta dramática transformación. Continuó en este puesto hasta finales de la década de 1950. Para 1990, Kaiser Permanente era la HMO sin fines de lucro más grande del país.

Hito histórico de California

Hito histórico de California en el sitio 4300 Ragsdale Road, Desert Center, California dice:

  • NO. 992 SITIO DEL HOSPITAL GENERAL DEL CONTRATISTA - En 1933, el Dr. Sidney R. Garfield abrió el Hospital General del Contratista a seis millas al oeste de aquí. Su modesta instalación brindó atención médica a los trabajadores del Colorado River Aqueduct a través de un plan de seguro prepago. Más tarde, en asociación con el industrial Henry J. Kaiser, el Dr. Garfield aplicó las lecciones que aprendió por primera vez en el hospital para crear su legado perdurable: Kaiser Permanente, el programa de atención médica prepaga sin fines de lucro más grande del país. [12]

Otras lecturas

  • Debley, Tom. " Dr. Sidney R. Garfield, el visionario que convirtió la atención de los enfermos en atención médica ", Permanente Press, 2009
  • Artículos sobre el Dr. Sidney Garfield en el sitio web de Kaiser Permanente

Referencias

  1. ^ "La historia del Dr. Sydney R. Garfield", página 104, ISBN  978-0-9770463-2-4
  2. ^ Feldman, Robert (2006). "Sidney Garfield - un recuerdo personal" . El Diario Permanente . 10 (2): 64–66. doi : 10.7812 / tpp / 05-147 . PMC 3076973 . PMID 21519444 .  
  3. ^ "La historia del Dr. Sydney R. Garfield", página 104, ISBN 978-0-9770463-2-4 
  4. ^ Smillie, John G. (1991). ¿Pueden los médicos administrar la calidad y los costos de la atención médica ?: La historia de Permanente Medical Group . ISBN 9780070608863.
  5. ^ "Nilda Rego: pero para un tipo llamado Garfield, no habría habido Kaiser Permanente" . 9 de julio de 2009.
  6. ^ https://www.familysearch.org/ark:/61903/1:1:MK1M-2PH
  7. ^ https://www.familysearch.org/ark:/61903/1:1:M4YK-QMY
  8. ^ Gilford, Steve (2006). "El redescubrimiento del hospital general de contratistas - lugar de nacimiento de Kaiser Permanente" . El Diario Permanente . 10 (2): 57–60. doi : 10.7812 / tpp / 05-153 . PMC 3076971 . PMID 21519442 .  
  9. ^ Crosson, Jay (2006). "Legado perdurable del Dr. Garfield: desafíos y oportunidades" . El Diario Permanente . 10 (2): 40–45. doi : 10.7812 / tpp / 05-146 . PMC 3076969 . PMID 21519440 .  
  10. ^ "Los cinco centavos diarios de los trabajadores que ahora se inscribieron en más del 95 por ciento, y los honorarios de su seguro de compensación, ahora estaban haciendo más que pagar los gastos de Garfield". -De Kruif, Paul. 1943. Kaiser despierta a los médicos. Nueva York: Harcourt, Brace and Company, pág. 37.
  11. ^ “En enero de 1943, el 62 por ciento de los trabajadores de Richmond se había unido al plan. En junio de 1944, la empresa informó que el 87 por ciento de la nómina total, es decir, más de 62.000 trabajadores, se había incorporado, y en agosto de ese año, la cifra ascendía al 92,2 por ciento. La empresa incluso tuvo que cerrar la inscripción de nuevos empleados periódicamente para evitar abrumar al personal médico ”. - Barber, Alicia, 2001. Encuesta de edificios históricos estadounidenses: Richmond Field Hospital, Servicio de Parques Nacionales / Departamento del Interior de EE. UU., HABS No. CA-2720.
  12. ^ 5 médicos que marcaron la diferencia, 26 de marzo de 2018
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