En la base del cráneo , en las grandes alas del hueso esfenoides , medial al foramen oval , se puede ver ocasionalmente una pequeña abertura, el foramen emisario esfenoidal (a menudo ausente) opuesto a la raíz del proceso pterigoideo . Cuando está presente, se abre por debajo cerca de la fosa escafoides . Vesalius fue el primero en describir e ilustrar este foramen, por lo que a veces lleva el nombre de foramen Vesalii (que significa foramen de Vesalius ). Otros nombres incluyen foramen venosum y canaliculus sphenoidalis .
Foramen emisario esfenoidal | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | Foramen venoso |
TA98 | A02.1.05.037 |
TA2 | 623 |
FMA | 53157 54785, 53157 |
Términos anatómicos del hueso [ editar en Wikidata ] |
Importancia
Si está presente, el foramen emisario esfenoidal da paso a una pequeña vena (vena de Vesalio) que conecta el plexo pterigoideo con el seno cavernoso . La importancia de este pasaje radica en el hecho de que un trombo infectado de origen extracraneal puede llegar al seno cavernoso. [1] El área media del foramen es pequeña, lo que puede sugerir que desempeña un papel menor en la dinámica de la circulación sanguínea en el sistema venoso de la cabeza. [2]
Estructura
El foramen emisario esfenoidal varía en tamaño en diferentes individuos y no siempre está presente en ambos lados del hueso esfenoides (uno en cada ala grande del esfenoides). En un estudio realizado bajo 100 cráneos, el foramen emisario esfenoidal solo estuvo presente en el 17% de los casos, y siempre fue único. [2]
En otro estudio, se observaron las diferencias entre el lado derecho e izquierdo, así como las diferencias entre el sexo masculino y femenino. De los 70 lados observados (35 cráneos en total), el foramen emisario esfenoidal estuvo presente en el 32,85% de los casos (20,0% lado derecho, 12,85% lado izquierdo). La incidencia de foramen emisario esfenoidal bilateral y unilateral fue del 22,85% (8 de 35 cráneos) y del 20% (7 de 35 cráneos), respectivamente. En cuanto a las diferencias entre el sexo masculino y femenino, no se observaron diferencias notables, aunque la ocurrencia del foramen fue mayor en las hembras que en los machos (encontrado en 13 lados en las hembras y en 10 lados en los machos). [1]
Los cráneos con un foramen fueron los más frecuentes; los que tenían dos lo siguieron y los que tenían 3 foramen (emisario esfenoidal) fueron los menos frecuentes. [3] Lang (1983) informó que el foramen emisario esfenoidal estaba presente en aproximadamente el 40% de su material. Se encontró en el lado derecho en el 49% de los casos y en el 36% de los casos en el izquierdo. [4]
En el recién nacido, el foramen mide aproximadamente 1,0 mm de largo, en los adultos en el lado derecho de aproximadamente 2 mm y en el lado izquierdo de 1,4 mm. El ancho aumenta de 1,0 a 1,14 mm en el lado derecho y de 1,0 a 1,3 mm en el lado izquierdo. [5]
Asimetría
Aunque el foramen emisario esfenoidal es pequeño y variable, es consistentemente simétrico. En un estudio en el que se revisaron 50 tomografías computarizadas de alta resolución de la base del cráneo, se investigó la importancia de la asimetría. En un gran número de casos, el foramen era notablemente simétrico y, cuando había asimetría, significaba anomalía en cuatro de los seis casos. Las causas anormales de asimetría incluyeron invasión por melanoma nasofaríngeo, angiofibroma, fístula carótido-cavernosa con drenaje a través de las venas emisarias y neurofibromatosis . Por lo tanto, para los orificios emisarios esfenoidales generalmente simétricos, es más probable que la asimetría sea el resultado de un proceso patológico que de una variante normal. [6] Ginsberg, Pruett, Chen y Elster no encontraron que la asimetría indicara enfermedad en un estudio con 123 estudios de TC. [7]
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 150 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ↑ a b Gupta N, Ray B, Ghosh S (2005). "Características anatómicas del foramen vesalius". Revista médica de la Universidad de Katmandú . 3 (10): 155–8. PMID 16415612 .
- ^ a b Reymond J, Charuta A, Wysocki J (2005). "La morfología y morfometría de los agujeros del ala mayor del hueso esfenoides humano". Folia Morphologica Warszaw . 64 (3): 188–93. PMID 16228954 .
- ^ Kodama K, Inoue K, Nagashima M, Matsumura G, Watanabe S, Kodama G (1997). "Estudios sobre el foramen vesalius en los cráneos de jóvenes y adultos japoneses". La Revista de Ciencias Médicas de Hokkaido . 72 (6): 667–74. PMID 9465318 .
- ^ "Enciclopedia ilustrada de variación anatómica humana: Opus V: sistemas esqueléticos: cráneo - hueso esfenoidal" . Enciclopedia ilustrada de variación anatómica humana . Consultado el 9 de abril de 2006 .
- ^ Lang J, Maier R, Schafhauser O (1984). "Agrandamiento postnatal del foramen rotundum, ovale et spinosum y sus cambios topográficos". Anatomischer Anzeiger . 156 (5): 351–87. PMID 6486466 .
- ^ Lanzieri CF, Duchesneau PM, Rosenbloom SA, Smith AS, Rosenbaum AE (1988). "El significado de la asimetría del agujero de Vesalio". Revista estadounidense de neurorradiología . 9 (6): 1201–4. PMID 3143245 .
- ^ Ginsberg LE, Pruett SW, Chen MY, Elster AD (febrero de 1994). "Agujeros de la base del cráneo de la fosa craneal media: reevaluación de la variación normal con TC de alta resolución". Revista estadounidense de neurorradiología . 15 (2): 283–91. PMID 8192074 .
Ver también
- Agujeros del cráneo