A cistostomía suprapúbica o catéter suprapúbico (SPC) [1] (también conocido como un vesicostomía o epicystostomy ) es un creada quirúrgicamente conexión entre la vejiga urinaria y la piel se usa para drenar la orina desde la vejiga en individuos con obstrucción del flujo urinario normal. La conexión no atraviesa la cavidad abdominal .
Cistostomía suprapúbica | |
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Otros nombres | Catéter suprapúbico |
ICD-9-CM | V55.5, 57.17, 57.18 |
Malla | D003559 |
El flujo urinario puede estar bloqueado por inflamación de la próstata ( hipertrofia prostática benigna ), ruptura traumática de la uretra , defectos congénitos del tracto urinario u obstrucciones como cálculos renales que pasan a la uretra y cáncer . También es un tratamiento común que se usa entre los pacientes con lesión de la médula espinal que no pueden o no quieren usar un cateterismo intermitente para vaciar la vejiga y que de otro modo no pueden orinar debido a la disinergia del esfínter detrusor .
Inicialmente, se coloca un tubo delgado ( catéter ) a través de la piel justo por encima del hueso púbico hasta la vejiga, a menudo con la ayuda de imágenes de ultrasonido . [2] Inicialmente, este catéter permanece en su lugar hasta por un mes mientras el tejido que lo rodea cicatriza y forma un tracto ( seno ) entre la vejiga y el exterior del cuerpo. Una vez que se completa la formación de tejido cicatricial, el catéter se reemplaza periódicamente para ayudar a prevenir infecciones .
Usos médicos
- Catéter uretral fallido,
- Uso a largo plazo (si se dejan en la uretra, los catéteres de larga duración pueden provocar hipospadias adquirido y infecciones urinarias recurrentes / crónicas e infecciones del tracto urinario ).
Varios ajustes de un catéter en espiral de 6 French con hilo de bloqueo, obturador (también llamado cánula de refuerzo ) y aguja de punción.
Una . Descripción general
B . Tanto el obturador como la aguja de punción están conectados.
C . Aguja de punción retraída. Obturador enganchado.
D . Tanto el obturador como la aguja de punción se retraen.
E . Se tira de la cuerda de bloqueo (parte inferior central) y luego se envuelve y se une al extremo superficial del catéter.Ilustración que muestra la forma correcta de asegurar el tubo y la bolsa para la pierna de un catéter suprapúbico en un hombre.
Ilustración que muestra la colocación correcta de un catéter suprapúbico en una mujer.
Ilustración que muestra la forma correcta de limpiar alrededor de un catéter suprapúbico.
Contraindicaciones
- Necesidad de descartar cáncer de vejiga en casos de retención de coágulos
- Incisiones abdominales inferiores con probabilidad de adherencias
- Fractura de pelvis
Complicaciones
- UTI
- Bloqueo
- Piedras en la vejiga [3]
- Cáncer de vejiga
- Bypass track por orina
sociedad y Cultura
La "cistotomía suprapúbica" es una especialidad del médico ficticio Stephen Maturin en la serie de veintiún volúmenes de Patrick O'Brian sobre la Royal Navy durante la era napoleónica . [4] En la terminología médica moderna, "cistotomía" sin la "s" se refiere a cualquier incisión quirúrgica o punción en la vejiga, como para eliminar cálculos urinarios o para realizar una reparación y reconstrucción de tejidos. La "cistostomía" es una cirugía específicamente para proporcionar drenaje. [5]
Ver también
- Lista de cirugías por tipo
- Catéter de Bonanno , diseñado originalmente para cistostomía suprapúbica
Referencias
- ^ acronyms.thefreedictionary.com .
- ^ Jacob, P; Rai, BP; Todd, AW (septiembre de 2012). "Inserción de catéter suprapúbico mediante técnica guiada por ecografía y revisión de la literatura". BJU International . 110 (6): 779–84. doi : 10.1111 / j.1464-410X.2011.10882.x . PMID 22257272 .
- ^ Suzanne C. Smeltzer (2010). Libro de texto de enfermería médico-quirúrgica de Brunner & Suddarth (12ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. pag. 1373. ISBN 9780781785891.
- ^ O'Brian, Patrick (1998). Los Cien Días (Serie Aubrey / Maturin) . Nueva York: WW Norton & Company. pag. 47. ISBN 0-393-31979-2.
- ^ "Biblioteca Nacional de Medicina - Encabezamientos de temas médicos" .