Taenia asiática | |
---|---|
clasificación cientifica ![]() | |
Reino: | Animalia |
Filo: | Platelmintos |
Clase: | Cestoda |
Pedido: | Ciclofilidea |
Familia: | Taeniidae |
Género: | Tenia |
Especies: | T. asiatica |
Nombre binomial | |
Taenia asiática |
Taenia asiatica , comúnmente conocida como tenia asiática o tenia asiática , es una tenia parásita de humanos y cerdos . Es una de las tres especies de Taenia que infecta a los humanos y causa teniasis . Descubierta solo en la década de 1980 en Taiwán y otrospaíses del este de Asia como una especie inusual, es tan notoriamente similar a Taenia saginata , la tenia de la carne de res, que durante un tiempo se consideró como una cepa ligeramente diferente.. Pero surgió una anomalía ya que la tenia no es de origen bovino, sino de cerdos. Los detalles morfológicos también mostraron variaciones significativas, como la presencia de anzuelos rostelares , cuerpo más corto y menos segmentos corporales . El nombre científico designado era entonces asiático T. saginata . Pero el consenso taxonómico resulta ser que se trata de una especie única . Fue en 1993 cuando dos parasitólogos coreanos, Keeseon S. Eom y Han Jong Rim, proporcionaron las bases biológicas para clasificarlo en una especie separada. [1] El uso de la secuencia del genoma mitocondrial y la filogenia molecular a finales de la década de 2000 estableció el estatus taxonómico.
T. asiatica causa tenisis intestinal en humanos y cisticercosis en cerdos. Existe la sospecha de que también puede causar cisticercosis en humanos. [2] Al igual que otros ténidos , los humanos son los hospedadores definitivos , pero por el contrario, los cerdos, los jabalíes y el ganado pueden servir como hospedadores intermedios . Además, los ratones SCID y el jerbo de Mongolia pueden infectarse experimentalmente. [3] El ciclo de vida es básicamente similar al de otros ténidos. Los seres humanos contraen la infección al comer carne cruda o poco cocida, una práctica común en el este y el sudeste de Asia.- que están contaminados con la larva infecciosa llamada cisticerco. Cysticercus se convierte en tenia adulta en el intestino humano, desde donde libera huevos embrionados a lo largo de las heces hacia el ambiente externo. Los cerdos adquieren los huevos de la vegetación. Los huevos ingresan al tracto digestivo , donde penetran para migrar a otros órganos del cuerpo. A diferencia de otras Taenia, se asientan preferentemente en el hígado , donde forman cisticercos.
La teniasis asiática está documentada en nueve países de Asia , incluidos Taiwán , Corea del Sur , Indonesia , Filipinas , Tailandia , el centro-sur de China , Vietnam , Japón y Nepal . [4] Se estima que la tasa de prevalencia es de hasta el 21% y da como resultado pérdidas económicas anuales de alrededor de 40 millones de dólares estadounidenses en estas regiones. [5] Praziquanteles el fármaco de elección para tratar la infección. Como la última adición a la teniasis humana, identificada erróneamente durante más de dos siglos, aún sin un diagnóstico sistemático y sin programas de control, se la considera como la teniasis humana más olvidada. [6]
T. asiatica fue reconocida por primera vez en Taiwán y, posteriormente, en Corea y otros países asiáticos; por lo tanto, originalmente se la conocía como T. saginata asiática , ya que parecía ser exclusiva de Asia . Desde 1952, WH Huang y su equipo habían registrado que la teniasis era muy prevalente en Taiwán bajo el supuesto de que T. saginata era la causa principal. En 1966, SW Huang comenzó a sospechar que la tenia no podía ser la T. saginata convencional por la razón obvia de que los aborígenes de Taiwán apenas comen carne de res, [7] y T. saginata es estrictamente una tenia bovina. [3]A partir de la década de 1970, los estudios sobre biología comenzaron a aclarar su diferencia con la T. saginata clásica . En primer lugar, la tenia infecta órganos viscerales como el hígado , la serosa y los pulmones de los cerdos y el hígado de los bovinos; mientras que se sabe que T. saginata infecta solo el músculo del ganado. En segundo lugar, existen variaciones morfológicas significativas, aunque su parecido es abrumador. [8] A principios de la década de 1990, las diferencias morfológicas y genéticas estaban firmemente establecidas, [9] [10] [11]pero los parasitólogos estadounidenses y australianos se mantuvieron firmes en cuanto a su posición como una especie biológica separada . [12]
En 1992, dos parasitólogos coreanos Keeseon S. Eom, de la Universidad Nacional de Chungbuk , y Han-Jong Rim, de la Universidad de Corea , informaron sobre la transmisión y las etapas larvarias (metacestodos) en cerdos infectados naturalmente. [13] También lograron infectar experimentalmente cerdos en los que se formaron cisticercos en el hígado. [14] Además, los metacestodos recuperados del hígado infectado se utilizaron para infectar a un voluntario humano, a quien le habían dado dos años antes. Por tanto, propusieron el nombre científico Taenia sagainata taiwanensis. [15] Recuperaron las estróbilas intactas de las heces después de administrar la niclosamida voluntaria . [dieciséis]Fue utilizando estos metacestodos, estrobilae y gusanos adultos que dieron comparaciones morfológicas y anatómicas detalladas y concluyeron que era una especie nueva , Taenia asiatica , en 1993. [1]
Incluso entonces persistió el escepticismo. Teniendo en cuenta el grado de variaciones entre la cepa de Taiwán y la T. saginata típica , los parasitólogos taiwaneses como PC Fan, CY Lin, CC Chen y WC Chung de la Universidad Nacional Yang-Ming la designaron como una subespecie y la llamaron T. saginata asiatica . [17] Con base en la evaluación crítica de los informes de campo, infecciones experimentales, estudios morfológicos e inmunológicos disponibles desde 1981, defendieron esta posición. [18] La investigación independiente en Australia también apoyó el concepto de subespecie independientemente de las variaciones genéticas. [19]Pero los análisis posteriores, incluidos los estudios epidemiológicos y el análisis filogenético, utilizando ADN polimórfico amplificado al azar, impusieron su validez como una especie distinta. [20] [21] [22] En 2005 se publicó la primera secuencia completa de su genoma mitocondrial , y la comparación genética ( gen Cox1 ) con los de Taenia solium y T. saginata proporcionó más apoyo a su estado taxonómico . [23] La secuencia completa del genoma mitocondrial de T. saginata en 2007, [24] y el desarrollo de PCR multiplex de alta resoluciónensayo en 2009 [25] finalmente estableció más allá de toda duda que se trata de una nueva especie. Las dos especies se separaron hace 1,14 millones de años . [26]
El cuerpo de Taenia asiatica es de color blanco amarillento, de unos 350 cm de largo y 1 cm de ancho, dividido en el escólex anterior , seguido de un cuello corto y un cuerpo muy extendido propiamente dicho llamado strobila. Es un animal acelomado sin cavidad corporal ni sistema digestivo . El escólex tiene cuatro ventosas simples como órganos de unión a la pared intestinal del huésped. El rostelo distintivo del escólex, la gran cantidad de ramitas uterinas y la existencia de una protuberancia posterior en el adulto son los caracteres definitorios. El rostelo suele estar rodeado por dos filas de anzuelos rudimentarios. En comparación, la falta de rostellum y anzuelos es la característica definitoria deT. saginata . Además, el metacestodo es diferente por tener formaciones parecidas a verrugas en la superficie externa de la pared de la vejiga , que están ausentes en T. saginata . La estrobila está compuesta por una cadena de segmentos en forma de cinta llamados proglótides . Hay más de 700 proglótides en la estrobila, pero menos de 1000 (~ 900), mientras que T. saginata, en comparación, tiene más de 1000 proglótides. Las proglótides se pueden distinguir en proglótides maduras y grávidas. Cada proglótide maduro contiene un conjunto completo de sistemas reproductivos masculinos y femeninos; de ahí que sea hermafrodita . Similar a T.saginata, el útero tiene 13 ramas laterales enT. asiatica . Las proglótides grávidas están llenas de huevos fertilizados. El número de huevos en las proglótides grávidas varía de 44.180 a 132.500, con un promedio de 90.051. [27] Es único en tener protuberancias posteriores en la proglótide grávida , que están ausentes en otros ténidos como T. saginata . [28]
Los cisticercos de T. asiatica son típicamente más pequeños que los de otros ténidos humanos. Poseen dos filas de anzuelos rudimentarios, a diferencia de T. saginata , que no tiene ninguno. [10] [11] Además, el protoescólex del cisticerco (metacestodo) tiene un rostelo hundido , mientras que el de T. saginata sólo tiene un hoyo apical. [17]
El ciclo de vida de T asiatica es indirecto y digenético, y se completa en humanos como huésped definitivo, y el huésped intermedio son principalmente cerdos (incluido el jabalí en Taiwán) y posiblemente ganado en raras ocasiones. [14] [18] El ciclo de vida completo es más corto entre los ténidos humanos. Los seres humanos ingieren las larvas infecciosas llamadas cisticercos de la carne cruda o poco cocida, o de las vísceras de los cerdos. El gusano adulto habita en el intestino delgado donde se adhiere a la mucosa usando sus ventosas y anzuelos rostelares. Tras la madurez sexual, sufre una autofertilización . Los huevos fertilizados se liberan a través de las heces.junto con la proglótide grávida que se desprende de la estrobila. El número de proglótides liberadas por día puede variar de 0 a 35. Cysticercus se convierte en adulto en aproximadamente 2,5 a 4 meses, cuando las proglótides grávidas se encuentran en las heces. [29]
Los cerdos y los jabalíes ingieren el embrión infeccioso mientras pastan. Las enzimas digestivas romperán la gruesa cáscara del huevo y permitirán la formación de cigotos llamados "oncosferas". Estas oncosferas luego penetran en la capa mucosa del tracto digestivo y entran en la circulación del hospedador. Aquí es donde los estadios larvarios jóvenes forman un quiste lleno de líquido del tamaño de un guisante, también conocido como " cisticerco ", que migra a órganos viscerales como el hígado, la serosa y los pulmones en los cerdos y el hígado en el ganado. [8] En contraste con T. saginata, el desarrollo larvario es corto, tarda unas cuatro semanas. Los cistecercos tienen predilección por el hígado. [30]
La infección por T. asiatica en humanos suele ser asintomática . Hubo un informe aislado de lesiones patógenas graves en una mujer de 60 años ingresada en el Hospital Mackay Memorial en Taiwán. Mediante endoscopia se le diagnosticó múltiples erosiones y sangrado activo por úlceras en el estómago y el duodeno causadas por una sola tenia. Un año después regresó con dolor epigástrico intermitente, que refirió haber tenido durante varios meses. De nuevo se vio una tenia. [31] La especie de tenia no fue identificada pero se sospechó que era T. asiatica , porque la mujer comió hígado de cerdo en un festival, y la tenia de cerdo común T. soliumse encuentra principalmente en el músculo de cerdo. [32]
En los cerdos, el cisticerco tiende a producir cisticercosis. Los quistes se forman en órganos vitales como el hígado y los pulmones. Por el contrario, T. saginata no causa cisticercosis. [33] Dado que su ciclo de vida y modo de desarrollo son muy similares a los de Taenia solium , que es la principal causa de neurocisticercosis , la posibilidad de que T. asiatica pueda causar cisticercosis en humanos es muy conjeturada. [6] [16] [34]
El parásito es conocido en países asiáticos como Taiwán, Corea, Indonesia, Nepal , Tailandia y China . Además, las técnicas de genotipado molecular han revelado que la enfermedad también se presenta en Japón , Filipinas y Vietnam . [35] [36]
El diagnóstico básico es el examen de una muestra de heces para encontrar los huevos del parásito. Sin embargo, existe una seria limitación en cuanto a la identificación de la especie porque los huevos de todos los ténidos humanos tienen el mismo aspecto. Incluso con los proglótidos, es extremadamente difícil identificar T. asiatica de otros tenidos debido a sus sorprendentes semejanzas. La especie y T. saginata se confunden con frecuencia debido a sus similitudes morfológicas y distribución simpátrica . La identificación a menudo requiere la observación histológica de las ramas uterinas y la detección por PCR del gen ribosómico 5.8S .[37] [38] La presencia de rostelum en el escólex, una gran cantidad de ramas de uretina (más de 57) y protuberancias posteriores prominentes en las proglótides grávidas y la formación de verrugas en la superficie de las larvas son las estructuras distintivas. [1] [28]
Hasta la fecha, el diagnóstico más relevante de teniasis por T. asiatica es mediante inmunoelectrotransferencia enzimática (EITB). EITB puede identificarlo de manera efectiva de otras infecciones por taenid ya que la prueba serológica indica que la banda de inmunotransferencia de 21,5 kDa exhibió especificidad solo para T. asiatica . [39] A pesar de que ofrece una sensibilidad del 100%, no se ha probado con sueros humanos para determinar la reactividad cruzada y puede mostrar un resultado positivo falso alto . La amplificación isotérmica mediada por bucle (LAMP) es muy sensible (~ 2,5 veces la de la PCR multiplex), sin falsos positivos, para diferenciar las especies de tenidos de las muestras fecales. [40]
La niclosamida (2 mg) es muy eficaz contra la infección experimental en humanos. [1] En general, las infecciones por cestodos se tratan con prazicuantel y albendazol . La atrabina es bastante eficaz pero indica efectos adversos en humanos. [3] Los benzimidazoles , los medicamentos de uso común para las tenias, son relativamente ineficaces. El praziquantel en una sola dosis de 150 mg es el medicamento más eficaz contra T. asiatica sin causar efectos secundarios. [41]