La tolterodina , que se vende bajo las marcas Detrol entre otras, es un medicamento que se usa para tratar la micción frecuente , la incontinencia urinaria o la urgencia urinaria . [1] Los efectos se ven en una hora. [2] Se toma por vía oral. [2]
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Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Detrol, Detrusitol, otros |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a699026 |
Datos de licencia |
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Categoría de embarazo |
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Vías de administración | Oral |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | 77% |
Enlace proteico | Aproximadamente 96,3% |
Vida media de eliminación | 1,9–3,7 horas |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.232.068 ![]() |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 22 H 31 N O |
Masa molar | 325,496 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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(verificar) |
Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, sequedad de boca, estreñimiento y mareos. [2] Los efectos secundarios graves pueden incluir angioedema , retención urinaria y prolongación del intervalo QT . [2] El uso durante el embarazo y la lactancia no tiene una seguridad clara. [1] [3] funciona por bloqueo de los receptores muscarínicos en la vejiga disminuyendo así las contracciones de la vejiga. [2]
La tolterodina fue aprobada para uso médico en 1998. [2] Está disponible como medicamento genérico . [1] En 2017, fue el medicamento 229 más recetado en los Estados Unidos, con más de dos millones de recetas. [4] [5]
Usos médicos
La hiperactividad del detrusor (DO, contracción de la pared muscular de la vejiga) es la forma más común de incontinencia urinaria (IU) en los adultos mayores. Se caracteriza por contracciones de la vejiga desinhibidas que provocan un impulso incontrolable de orinar. Ocurre frecuencia urinaria, incontinencia de urgencia e incontinencia nocturna. Las contracciones anormales de la vejiga que coinciden con la necesidad de orinar se pueden medir mediante estudios urodinámicos . El tratamiento consiste en reentrenamiento de la vejiga, [6] terapia del piso pélvico o con medicamentos que inhiben las contracciones de la vejiga, como oxibutinina y tolterodina.
Efectos secundarios
Efectos secundarios conocidos:
- Boca seca
- Disminución de la motilidad gástrica (malestar estomacal).
- Dolor de cabeza
- Estreñimiento
- Ojos secos
- Somnolencia
- Retención urinaria
Se han notificado las siguientes reacciones en pacientes que han tomado tolterodina desde que está disponible:
- Reacciones alérgicas, incluida hinchazón.
- Latido cardíaco rápido o latido cardíaco anormal
- Acumulación de líquido en brazos y piernas.
- Alucinaciones
No se recomienda el uso de tolterodina en personas con miastenia gravis y glaucoma de ángulo cerrado .
Farmacología
La tolterodina actúa sobre los subtipos M 2 y M 3 [7] de receptores muscarínicos, mientras que los tratamientos antimuscarínicos más antiguos para la vejiga hiperactiva actúan más específicamente sobre los receptores M 3 .
La tolterodina, aunque actúa sobre todos los tipos de receptores, tiene menos efectos secundarios que la oxibutinina ( selectiva M 3 y M 1 , pero más en la parótida que en la vejiga) ya que la tolterodina se dirige a la vejiga más que a otras áreas del cuerpo. Esto significa que se necesita administrar menos fármaco a diario (debido a la focalización eficaz de la vejiga) y, por lo tanto, hay menos efectos secundarios. [ cita requerida ]
Nombres de marca
Pfizer lo comercializa en Canadá y Estados Unidos con su nombre comercial Detrol. En Egipto también se encuentra bajo los nombres comerciales Tolterodine by Sabaa e Incont LA by Adwia.
Referencias
- ^ a b c Formulario nacional británico: BNF 76 (76 ed.). Prensa farmacéutica. 2018. p. 762. ISBN 9780857113382.
- ^ a b c d e f "Monografía de tartrato de tolterodina para profesionales" . Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
- ^ "Uso de tolterodina durante el embarazo" . Drugs.com . Consultado el 3 de marzo de 2019 .
- ^ "El Top 300 de 2020" . ClinCalc . Consultado el 11 de abril de 2020 .
- ^ "Tartrato de tolterodina - estadísticas de uso de fármacos" . ClinCalc . Consultado el 11 de abril de 2020 .
- ^ "Reentrenamiento vesical" . Asociación de cistitis intersticial . Consultado el 6 de junio de 2018 .
- ^ "Tolterodina" . DrugBank .
enlaces externos
- "Tolterodina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.