Trepanación
Trepanación , también conocida como trepanación , trepanación , trepanar o hacer un agujero de trépano (el verbo trépan deriva del francés antiguo de latín medieval trepanum de griego trúpanon , literalmente "barrenador, taladro") [1] [2] es una intervención quirúrgica en la que se perfora o raspa un agujero en el cráneo humano . La perforación intencionada del cráneo expone la duramadre.para tratar problemas de salud relacionados con enfermedades intracraneales o eliminar la acumulación de sangre a presión de una lesión. También puede referirse a cualquier agujero de "rebaba" creado a través de otras superficies del cuerpo, incluidos los lechos ungueales. Un trépano es un instrumento que se utiliza para cortar un trozo redondo de hueso del cráneo para aliviar la presión debajo de una superficie.
En la antigüedad, se perforaban agujeros en una persona que se comportaba de una manera que se consideraba anormal para dejar salir lo que la gente creía que eran espíritus malignos. [3] Se ha encontrado evidencia de trepanación en restos humanos prehistóricos desde el Neolítico en adelante. El hueso que se trepanó fue conservado por la gente prehistórica y puede haber sido usado como un amuleto para mantener alejados a los espíritus malignos. La evidencia también sugiere que la trepanación fue una cirugía primitiva de emergencia después de las heridas en la cabeza [4].para quitar fragmentos de hueso rotos de un cráneo fracturado y limpiar la sangre que a menudo se acumula debajo del cráneo después de un golpe en la cabeza. Accidentes de caza, caídas, animales salvajes y armas como garrotes o lanzas podrían haber causado tales lesiones. Las trepanaciones parecen haber sido más comunes en áreas donde se utilizaron armas que podían producir fracturas de cráneo. [5] Las teorías principales para la práctica de la trepanación en la antigüedad incluyen propósitos espirituales y tratamiento para la epilepsia, dolor de cabeza, heridas en la cabeza y trastornos mentales. [6]
Hay algún uso contemporáneo del término. En la cirugía ocular moderna, se utiliza un instrumento trépano en la cirugía de trasplante de córnea . El procedimiento de perforar un agujero a través de una uña de la mano o del pie también se conoce como trepanación. Lo realiza un médico o cirujano para aliviar el dolor asociado con un hematoma subungueal (sangre debajo de la uña); se extrae una pequeña cantidad de sangre a través del orificio y el dolor asociado con la presión se alivia parcialmente. De manera similar, en la cirugía abdominal, una incisión trefina es cuando se extirpa un pequeño disco de piel abdominal para acomodar un estoma. Aunque la pared abdominal no contiene hueso, el uso de la palabra "trépano" en este contexto puede referirse a que el área redonda extirpada de piel tiene una forma similar a un orificio de trépano.
La trepanación es quizás el procedimiento quirúrgico más antiguo del que existe evidencia arqueológica , [7] y en algunas áreas puede haber estado bastante extendido. Las principales piezas de evidencia arqueológica se encuentran en forma de pinturas rupestres y restos humanos. En un lugar de enterramiento en Francia que data de 6500 a. C., 40 de los 120 cráneos prehistóricos encontrados tenían agujeros de trepanación. [8] Muchos pacientes prehistóricos y premodernos tenían signos de curación de la estructura de su cráneo, lo que sugiere que muchos de los sometidos a la cirugía sobrevivieron. Otro cráneo con un agujero de trepanación fue encontrado en el sitio de entierro Chalaghantepe ( Agdam Rayon , Azerbaiyán ) que data del quinto milenio a. C..
Se han descubierto más de 1.500 cráneos trepados del período Neolítico (que representan del 5 al 10% de todos los cráneos de la Edad de Piedra) en todo el mundo: de Europa, Siberia , China y América . [9] La mayoría de los cráneos trepados pertenecen a hombres adultos, pero también están representados mujeres y niños. En Francia se descubrió un cráneo de vaca que data de 3400-3000 a. C. sobre el que se había realizado la trepanación. [10]
En los tiempos más recientes de la Mesoamérica precolombina posclásica , la evidencia de la práctica de la trepanación y una variedad de otras técnicas de deformación craneal provienen de una variedad de fuentes, incluidos los restos craneales físicos de los entierros, alusiones en obras de arte iconográficas e informes de la época postclásica. período colonial.
