Las especies de Trichostrongylus son nematodos (gusanos redondos), que son omnipresentes entre los herbívoros en todo el mundo, incluidos el ganado, las ovejas, los burros, las cabras, los ciervos y los conejos. [1] [2] [3] Al menos 10especies de Trichostrongylus se han asociado con infecciones humanas. [1] Las infecciones ocurren por ingestión de larvas infecciosas de vegetales o agua contaminados. [1] [3] Los estudios epidemiológicos indican una distribución mundial deinfecciones por Trichostrongylus en humanos, con las tasas de prevalencia más altas observadas en individuos de regiones con malas condiciones sanitarias, en áreas rurales o que son agricultores / pastores. [4] [5]Las infecciones humanas son más prevalentes en Oriente Medio y Asia, [3] con una prevalencia estimada en todo el mundo de 5,5 millones de personas. [1]
Trichostrongylus | |
---|---|
Huevo de Trichostrongylus sp. | |
clasificación cientifica | |
Reino: | Animalia |
Filo: | Nematoda |
Clase: | Cromadorea |
Pedido: | Rhabditida |
Familia: | Trichostrongylidae |
Género: | Trichostrongylus Looss, 1905 |
Especies | |
Trichostrongylus affinis |
Ciclo vital
Los huevos pasan a través de las heces de un huésped definitivo infectado, generalmente un mamífero herbívoro que incluye conejos, ovejas, vacas y roedores. [6] Bajo ciertas condiciones ambientales, que incluyen temperatura y humedad óptimas, las larvas nacen de los huevos después de varios días. Las larvas rabditiformes eclosionadas crecen en la vegetación o dentro del suelo. Después de 5 a 10 días, se han producido dos mudas (L1 y L2) y el parásito se convierte en una larva filariforme (L3) que es infecciosa. La infección en mamíferos se produce tras la ingestión de larvas filariformes infecciosas (L3). Las larvas llegan al intestino delgado para residir y madurar hasta convertirse en gusanos adultos dentro de sus huéspedes definitivos. Las infecciones en humanos pueden ocurrir como infecciones incidentales. [7] Trichostrongylus consta de múltiples especies que se relacionan con cada uno de sus huéspedes, cuando se trata de supervivencia e infección parasitaria. Por ejemplo, Trichostrongylus affinis infecta principalmente a ratas de cola blanca , Trichostrongylus sigmodontis afecta a la rata algodonera híspida y a la rata de arroz de pantano, y Trichostrongylus retortaeformis afecta principalmente a conejos europeos ( Oryctolagus cuniculus ).
Presentación clínica
La mayoría de las infecciones humanas son asintomáticas o están asociadas con síntomas leves. Los individuos sintomáticos pueden experimentar dolor abdominal, náuseas, diarrea, flatulencia, mareos, fatiga generalizada y malestar. [1] [2] [3] La eosinofilia se observa con frecuencia. [1] [2] [3] Las infecciones con una gran cantidad de gusanos pueden provocar anemia , colecistitis y emaciación. [1] [3] Con respecto a Trichostrongylus retortaeformis , la carga de gusanos se ve afectada de forma paralela al sistema inmunológico del huésped y al cambio climático. [8] Aunque la inmunidad evita cualquier acumulación neta significativa a largo plazo de T. retortaeformis en la población de conejos, su efecto estacional es aumentar la heterogeneidad en la infección y transmisión entre individuos al empeorar la carga parasitaria en los juveniles expuestos al calentamiento climático. [9]
Diagnóstico
Los gusanos adultos viven en el intestino delgado . El diagnóstico se basa en la observación de huevos en las heces. Los huevos son de 85-115 um, ovalados, alargados y puntiagudos en uno o ambos extremos. [3] Los huevos de Trichostrongylus deben diferenciarse de los huevos de anquilostomas, que son más pequeños y no tienen extremos puntiagudos. [1] [3]
Prevención y tratamiento
Dado que el uso de estiércol de herbívoro como fertilizante es una práctica común que precede a la infección, se requiere una limpieza y cocción a fondo de las verduras para prevenir la infección. [1] [3] Se recomienda el tratamiento con pamoato de pirantel . [10] Los agentes alternativos incluyen mebendazol y albendazol . [10] También se ha informado de un tratamiento exitoso con ivermectina . [2] Otra forma de evitar estas etapas de nado libre de larvas infecciosas es usar calzado protector al caminar en áreas de prominencia de parásitos y mantener las prácticas sanitarias generales durante todo el día.
Referencias
- ^ a b c d e f g h i García LS, editor. Parasitología Médica Diagnóstica. 5 ed. Washington, DC: Prensa de ASM; 2007. [ página necesaria ]
- ^ a b c d Ralph, Anna; OˈSullivan, Matthew VN; Sangster, Nicholas C; Walker, John C (mayo de 2006). "Dolor abdominal y eosinofilia en caprinos suburbanos - trichostrongylosis". Revista médica de Australia . 184 (9): 467–469. doi : 10.5694 / j.1326-5377.2006.tb00321.x . S2CID 79616223 .
- ^ a b c d e f g h i Strickland GT, editor. Medicina tropical de Hunter y enfermedades infecciosas emergentes . 8 ed. Filadelfia, PA: WB Saunders Company; 2000. [ página necesaria ]
- ^ Adams, Vera J; Markus, Miles B; Adams, Joanita FA; Jordaan, Esme; Curtis, Bronwyn; Dhansay, Muhammad A; Obihara, Charlie C; Fincham, John E (2005). "Helmintiasis y giardiasis paradójicas en Ciudad del Cabo, Sudáfrica: Epidemiología y control" . Ciencias de la salud africanas . 5 (2): 131-136. PMC 1831920 . PMID 16006220 .
- ^ el-Shazly, AM; el-Nahas, HA; Soliman, M; Sultan, DM; Abedl Tawab, AH; Morsy, TA (agosto de 2006). "El reflejo de los programas de control de enfermedades parasitarias sobre helmintiasis gastrointestinal en la gobernación de Dakahlia, Egipto". Revista de la Sociedad Egipcia de Parasitología . 36 (2): 467–80. PMID 16927862 .
- ^ Audebert, F .; Durette-Desset, MC (15 de septiembre de 2007). "¿Los lagomorfos juegan un papel de relevo en la evolución de los nematodos Trichostrongylina?" . Parásito . 14 (3): 183-197. doi : 10.1051 / parásito / 2007143183 . PMID 17933296 .
- ^ "CDC - DPDX - Trichostrongylosis" . 2019-01-23.
- ^ Mignatti [ cita completa necesaria ]
- ^ Mignatti, Andrea; Boag, Brian; Cattadori, Isabella M. (15 de marzo de 2016). "La inmunidad del huésped da forma al impacto de los cambios climáticos en la dinámica de las infecciones parasitarias" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias . 113 (11): 2970–2975. Código Bibliográfico : 2016PNAS..113.2970M . doi : 10.1073 / pnas.1501193113 . PMC 4801268 . PMID 26884194 .
- ^ a b "Medicamentos para las infecciones parasitarias". La Carta Médica sobre Medicamentos y Terapéutica . 40 (1017): 1–12. 2 de enero de 1998. PMID 9442765 .