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La ivermectina es un medicamento que se usa para tratar muchos tipos de infestaciones de parásitos . [3] En los seres humanos, esto incluye piojos , sarna , ceguera de los ríos (oncocercosis), estrongiloidiasis , tricuriasis , ascariasis y filariasis linfática . [3] [4] [5] [6] En medicina veterinaria, se utiliza para prevenir y tratar el gusano del corazón y la acariasis , entre otras indicaciones. [5] Puede tomarse por vía oral o aplicarse sobre la piel para infestaciones externas. [3] [7]

Los efectos secundarios comunes incluyen fiebre, picazón y sarpullido cuando se toma por vía oral, [3] y ojos rojos , piel seca y piel ardiente cuando se usa tópicamente para los piojos. [8] No está claro si es seguro para su uso durante el embarazo , pero probablemente sea aceptable para su uso durante la lactancia . [9] Pertenece a la familia de medicamentos avermectina . [3] Funciona a través de muchos mecanismos de acción que resultan en la muerte de los parásitos objetivo. [3]

La ivermectina se descubrió en 1975 y entró en uso médico en 1981. [10] [11] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [12] La ivermectina está aprobada por la FDA como agente antiparasitario . [13]

Usos médicos [ editar ]

Infecciones por gusanos [ editar ]

La ivermectina se usa ampliamente para tratar enfermedades humanas causadas por lombrices intestinales y ectoparásitos . Para la ceguera de los ríos (oncocercosis) y la filariasis linfática , la ivermectina generalmente se administra como parte de campañas de administración masiva de medicamentos que distribuyen el medicamento a todos los miembros de una comunidad afectada por la enfermedad. [14] Para la ceguera de los ríos, una sola dosis oral de ivermectina (150 microgramos por kilogramo de peso corporal) limpia el cuerpo de las larvas del gusano Onchocerca volvulus durante varios meses, previniendo la transmisión y la progresión de la enfermedad. [14] Los gusanos adultos sobreviven en la piel y finalmente se recuperan para producirlarvas de gusanos de nuevo. Para mantener a raya a los gusanos, la ivermectina se administra al menos una vez al año durante los 10 a 15 años de vida de los gusanos adultos. [15] Para la filariasis linfática , la ivermectina oral (200 microgramos por kilogramo de peso corporal) es parte de un tratamiento combinado que se administra anualmente: ivermectina, citrato de dietilcarbamazina y albendazol en lugares sin oncocercosis; ivermectina y albendazol en lugares con oncocercosis. [16] [nota 1]

La Organización Mundial de la Salud considera a la ivermectina el "fármaco preferido" para la estrongiloidiasis . [18] La mayoría de los casos se tratan con dos dosis diarias de ivermectina oral (200 μg por kg de peso corporal), mientras que las infecciones graves se tratan con cinco a siete días de ivermectina. [14] La ivermectina también es el tratamiento principal para Mansonella ozzardi y larva migrans cutánea . [19] [20] Los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. Recomiendan la ivermectina, el albendazol o el mebendazol como tratamientos para la ascariasis . [21] [nota 2]En ocasiones, la ivermectina se agrega al albendazol o al mebendazol para el tratamiento de los tricocéfalos y se considera un tratamiento de segunda línea para la gnatostomiasis . [20] [25]

Ácaros e insectos [ editar ]

La ivermectina también se usa para tratar la infección por artrópodos parásitos. La sarna , infestación por el ácaro Sarcoptes scabiei , se trata con mayor frecuencia con permetrina tópica o ivermectina oral. Para la mayoría de los casos de sarna, la ivermectina se usa en un régimen de dos dosis: una primera dosis mata los ácaros activos, pero no sus huevos. Durante la semana siguiente, los huevos eclosionan y una segunda dosis mata a los ácaros recién nacidos. [26] [27] Para la "sarna costrosa" grave, los Centros para el Control de Enfermedades recomiendan hasta siete dosis de ivermectina en el transcurso de un mes, junto con un antiparasitario tópico. [27] Tanto los piojos y ladillasse puede tratar con ivermectina oral, una loción de ivermección al 0,5% aplicada directamente en el área afectada o con varios otros insecticidas. [28] [29] La ivermectina también se usa para tratar la rosácea y la blefaritis , las cuales pueden ser causadas o exacerbadas por los ácaros Demodex folliculorum . [30] [31]

Contraindicaciones [ editar ]

La ivermectina está contraindicada en niños menores de cinco años o en aquellos que pesan menos de 15 kilogramos (33 libras), [32] y en personas con enfermedad hepática o renal. [33] La ivermectina se secreta en concentraciones muy bajas en la leche materna. [34] No está claro si la ivermectina es segura durante el embarazo. [35]

Efectos adversos [ editar ]

Los eventos adversos graves después del tratamiento con ivermectina son más comunes en personas con cargas muy altas de gusanos Loa loa larvarios en la sangre. [36] Aquellos que tienen más de 30.000 microfilarias por mililitro de sangre corren el riesgo de inflamación y bloqueo capilar debido a la rápida muerte de las microfilarias después del tratamiento con ivermectina. [36]

La principal preocupación es la neurotoxicidad, que en la mayoría de las especies de mamíferos puede manifestarse como depresión del sistema nervioso central y ataxia consecuente , como podría esperarse de la potenciación de las sinapsis inhibitorias GABA-ergicas.

Dado que los fármacos que inhiben la enzima CYP3A4 a menudo también inhiben el transporte de la glicoproteína P, existe el riesgo de una mayor absorción más allá de la barrera hematoencefálica cuando se administra ivermectina junto con otros inhibidores de CYP3A4. Estos medicamentos incluyen estatinas, inhibidores de la proteasa del VIH, muchos bloqueadores de los canales de calcio, lidocaína, benzodiazepinas y glucocorticoides como la dexametasona. [37]

Para los perros, el insecticida spinosad puede tener el efecto de aumentar la toxicidad de la ivermectina. [38]

Farmacología [ editar ]

Ivermectina (IVM) unida a C. elegans GluClR. Las moléculas de IVM interactúan con un bolsillo de unión formado por los dominios transmembrana de las subunidades de GluClR adyacentes, "bloqueando" el receptor en una conformación activada (abierta) que permite el paso sin restricciones de iones cloruro (Cl−) al interior de la célula. (La membrana plasmática se representa como un gradiente azul-rosa). De PDB : 3RHW .

Mecanismo de acción [ editar ]

La ivermectina y sus fármacos relacionados actúan interfiriendo con la función nerviosa y muscular de los helmintos y los insectos. [39] El fármaco se une a los canales de cloruro activados por glutamato que son comunes en las células nerviosas y musculares de los invertebrados. [40] La unión de la ivermectina abre estos canales, aumentando el flujo de iones de cloruro e hiperpolarizando las membranas celulares. [40] [39] Esta hiperpolarización paraliza el tejido afectado y finalmente mata al invertebrado. [40] En los mamíferos (incluidos los humanos) los canales de cloruro activados por glutamato están restringidos al cerebro y la médula espinal; la ivermectina no puede cruzar la barrera hematoencefálicapor lo que no llega al cerebro para afectar los canales de los mamíferos. [40]

Farmacocinética [ editar ]

La ivermectina se puede administrar por vía oral, tópicamente o mediante inyección. No atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica de los mamíferos debido a la presencia de la glicoproteína P [41] (la mutación del gen MDR1 afecta la función de esta proteína). El cruce aún puede volverse significativo si la ivermectina se administra en dosis altas (en cuyo caso, los niveles cerebrales alcanzan un máximo de 2 a 5 horas después de la administración). A diferencia de los mamíferos, la ivermectina puede cruzar la barrera hematoencefálica en las tortugas, a menudo con consecuencias fatales.

Ecotoxicidad [ editar ]

Los estudios de campo han demostrado que el estiércol de los animales tratados con ivermectina sustenta una diversidad de invertebrados significativamente reducida, y el estiércol persiste por más tiempo. [42]

Química [ editar ]

La ivermectina es una mezcla aproximadamente 80:20 de dos derivados de avermectina B1, llamados 22,23-dihidroavermectina B1a y B1b. [43]

Historia [ editar ]

La familia de compuestos avermectina fue descubierta por Satoshi Ōmura de la Universidad de Kitasato y William Campbell de Merck . En 1970, Ōmura aisló la bacteria Streptomyces inusual del suelo cerca de un campo de golf a lo largo de la costa sureste de Honshu , Japón. [43] Ōmura envió la bacteria a William Campbell, quien demostró que el cultivo bacteriano podía curar ratones infectados con el gusano redondo Heligmosomoides polygyrus . [43] Campbell aisló los compuestos activos del cultivo bacteriano, nombrándolos "avermectinas" y la bacteria Streptomyces avermitilis.para la capacidad de los compuestos para eliminar los gusanos de los ratones (en latín: a sin, gusanos vermis ). [43] De las diversas avermectinas, el grupo de Campbell encontró que el compuesto "avermectina B1" es el más potente cuando se toma por vía oral. [43] Sintetizaron formas modificadas de avermectina B1 para mejorar sus propiedades farmacéuticas, y finalmente eligieron una mezcla de al menos un 80% de 22,23-dihidroavermectina B1a y hasta un 20% de 22,23-dihidroavermectina B1b, una combinación que llamaron "ivermectina". . [43] [44]

La ivermectina se introdujo en 1981. [45] La mitad del Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2015 se otorgó conjuntamente a Campbell y Ōmura por descubrir la avermectina, "cuyos derivados han reducido radicalmente la incidencia de ceguera de los ríos y filariasis linfática , así como mostrando eficacia contra un número creciente de otras enfermedades parasitarias ". [46]

Sociedad y cultura [ editar ]

Costo [ editar ]

El precio inicial, propuesto por Merck en 1987, fue de 6 dólares. [47] La compañía donó cientos de millones de tratamientos desde 1988 en más de 30 países. [47] Se estima que entre 1995 y 2010 el programa que utilizó ivermectina donada para prevenir la ceguera de los ríos evitó 7 millones de años de discapacidad con un costo de 257 millones de dólares EE.UU. [48]

A partir de 2019 , no se ha estudiado la rentabilidad del tratamiento de la sarna y los piojos con ivermectina. [49] [50]

A partir de 2019, las tabletas de ivermectina en los Estados Unidos eran la opción de tratamiento menos costosa para los piojos en los niños con aproximadamente US $ 10 . [51] La loción para el cabello, sin embargo, cuesta [ ¿cuál? ] alrededor de US $ 300 por un curso de tratamiento. [51]

Nombres de marca [ editar ]

La ivermectina está disponible como medicamento genérico con receta en los EE. UU. En una formulación de tableta de 3 mg. [52] También se vende bajo las marcas Heartgard, Sklice [53] y Stromectol [54] en los Estados Unidos, Ivomec en todo el mundo por Merial Animal Health, Mectizan en Canadá por Merck , Iver-DT [55] en Nepal por Alive Pharmaceutical e Ivexterm en México por Valeant Pharmaceuticals International . En los países del sudeste asiático, Delta Pharma Ltd. lo comercializa con el nombre comercial Scabo 6. La formulación para el tratamiento de la rosácea se vende como Soolantra. Mientras estaba en desarrollo, Merck le asignó el código MK-933. [56]

Investigación [ editar ]

COVID-19 [ editar ]

In vitro , la ivermectina tieneefectos antivirales contra varios virus de ARN monocatenario de sentido positivo distintos, incluido el SARS-CoV-2 . [57] Los estudios posteriores encontraron que la ivermectina podría inhibir la replicación de SARS-CoV-2 en cultivo de células de riñón de mono con un IC 50 de 2.2 a 2.8? M. [58] [59] Con base en esta información, sin embargo, se requerirían dosis mucho más altas que las máximas aprobadas o alcanzables de manera segura para su uso en humanos para obtener un efecto antiviral. [60]Aparte de las dificultades prácticas, tales dosis altas no están cubiertas por las aprobaciones actuales del fármaco para uso humano y serían tóxicas, ya que se considera que el mecanismo de acción antiviral actúa mediante la supresión de un proceso celular del huésped, [60] específicamente la inhibición del transporte nuclear por importin α / β1 . [61]

En noviembre de 2020, una revisión sistemática encontró evidencia débil de beneficio cuando la ivermectina se usa como terapia complementaria para personas con COVID-19 no grave. [62] En un ensayo controlado aleatorizado (ECA) de 24 pacientes con COVID-19 no grave y sin factores de riesgo, no se encontraron diferencias en los hisopos nasales positivos para PCR ni en la carga viral entre los pacientes que recibieron ivermectina y los que recibieron placebo, por lo que no Resultado primario del estudio. [63] Merck , la compañía de la que se originó el fármaco, ha dicho que no hay pruebas sólidas de que la ivermectina sea plausible o eficaz como fármaco utilizado contra el COVID-19, y que intentar tal uso puede no ser seguro. [64]

A partir de enero de 2021 , las Pautas de tratamiento de COVID-19 de los Institutos Nacionales de Salud de EE . UU . Afirman que la evidencia para la ivermectina es demasiado limitada para permitir una recomendación a favor o en contra de su uso. [65] La ivermectina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para uso antivírico. [65] Se necesitan pruebas adicionales de ECA y estudios de dosis-respuesta. [66] En enero de 2021 se enumeraron al menos 45 de esos juicios. [63]

En junio de 2020 se informó que, a pesar de la ausencia de evidencia de alta calidad que sugiera alguna eficacia, el uso de ivermectina para la prevención o el tratamiento del COVID-19 en etapa temprana se ha generalizado cada vez más, especialmente en América Latina, lo que genera preocupaciones sobre la automedicación. seguridad y viabilidad de futuros ensayos clínicos. [67] [68] En respuesta, la Agencia Brasileña de Reglamentación Sanitaria , la Sociedad Brasileña de Enfermedades Infecciosas y la Sociedad Brasileña de Tórax emitieron declaraciones de posición en julio [69] o enero de 2021 [70] [71]desaconsejar el uso de ivermectina para este propósito. Además, el gobierno de Perú anuló una recomendación anterior para el uso de ivermectina (junto con azitromicina e hidroxicloroquina) en pacientes hospitalizados, [72] aunque a enero de 2021 todavía se prescribe para uso ambulatorio. [73]

En marzo de 2021, la FDA emitió una guía de que la ivermectina no debe usarse para tratar o prevenir el COVID-19. [74]

Enfermedades tropicales [ editar ]

La ivermectina se está estudiando como un posible agente antiviral contra el chikungunya y la fiebre amarilla . [75]

La ivermectina también es de interés en la prevención de la malaria , ya que es tóxica tanto para el plasmodium de la malaria como para los mosquitos que lo transmiten. [76] [77] El uso de ivermectina en dosis más altas necesarias para controlar el paludismo probablemente sea seguro, aunque aún no se han realizado ensayos clínicos grandes para establecer definitivamente la eficacia y seguridad de la ivermectina para la profilaxis o el tratamiento del paludismo. [78] La administración masiva de medicamentos a una población con ivermectina con el fin de tratar / prevenir la infestación por nematodos es eficaz para eliminar los mosquitos portadores de malaria y reducir así la infección por parásitos residuales de la malaria . [79]

La moxidectina ha sido aprobada por la FDA para su uso en personas con ceguera de los ríos, tiene una vida media más larga que la ivermectina y puede eventualmente suplantar a la ivermectina, ya que es un microfilaricida más potente, pero se necesitan ensayos clínicos adicionales, con una larga duración. seguimiento a largo plazo, para evaluar si la moxidectina es segura y eficaz para el tratamiento de la infección por nematodos en niños y mujeres en edad fértil. [80] [81]

Chinches : Existe evidencia tentativa de que la ivermectina mata las chinches , como parte del manejo integrado de plagas para las infestaciones de chinches . [82] [83] [84] Sin embargo, tal uso puede requerir un curso prolongado de tratamiento que no es de seguridad clara. [85]

NAFLD [ editar ]

En 2013, este fármaco antiparasitario se demostró como un ligando novedoso del receptor X farnesoide (FXR), [86] [87] un objetivo terapéutico para la enfermedad del hígado graso no alcohólico . [88]

Uso veterinario [ editar ]

La ivermectina se usa habitualmente para controlar los gusanos parásitos en el tracto gastrointestinal de los animales rumiantes . Estos parásitos normalmente ingresan al animal cuando está pastando, pasan por el intestino y se establecen y maduran en los intestinos, después de lo cual producen huevos que salen del animal a través de sus excrementos y pueden infestar nuevos pastos. La ivermectina es eficaz para matar algunos de estos parásitos, pero no todos. [ cita requerida ]

En perros, se utiliza habitualmente como profilaxis contra el gusano del corazón. [89]

Los perros con defectos en el gen de la glicoproteína P ( MDR1 ), a menudo perros pastores de tipo collie, pueden sufrir una intoxicación grave por ivermectina. El mnemónico "pies blancos, no tratar" se refiere a los collies escoceses que son vulnerables a la ivermectina. [90] Algunas otras razas de perros (especialmente el Rough Collie , el Smooth Collie , el Shetland Sheepdog y el Australian Shepherd ) también tienen una alta incidencia de mutación en el gen MDR1 (que codifica la glicoproteína P ) y son sensibles a la efectos tóxicos de la ivermectina. [91] [92]La evidencia clínica sugiere que los gatitos son susceptibles a la toxicidad por ivermectina. [93] Se encuentra disponible una preparación tópica de ivermectina al 0.01% para el tratamiento de los ácaros del oído en gatos. [94]

La ivermectina se usa a veces como acaricida en reptiles, tanto por inyección como en aerosol diluido. Si bien esto funciona bien en algunos casos, se debe tener cuidado, ya que varias especies de reptiles son muy sensibles a la ivermectina. El uso en tortugas está particularmente contraindicado. [95]

Ver también [ editar ]

  • Bioprospección
  • Carter Center
  • Enfermedades desatendidas
  • Frente Unido contra la ceguera de los ríos

Notas [ editar ]

  1. ^ En personas con oncocercosis, el citrato de dietilcarbamazina puede causar una serie de efectos secundarios peligrosos llamados reacción de Mazzotti . Debido a esto, se evita el citrato de dietilcarbamazina en lugares donde la oncocercosis es común. [17]
  2. ^ Esta recomendación no es universal. La Organización Mundial de la Salud recomienda que la ascariasis se trate con mebendazol o pamoato de pirantel , [22] mientras que el libro de texto Parasitic Diseases recomienda albendazol o mebendazol. [23] Una revisión Cochrane de 2020concluyó que los tres fármacos son igualmente seguros y eficaces para tratar la ascariasis. [24]

Referencias [ editar ]

  1. ^ "La FDA aprueba loción para uso sin receta para tratar los piojos" . EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (FDA) (Nota de prensa). 27 de octubre de 2020 . Consultado el 27 de octubre de 2020 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  2. ^ "Lista de medicamentos autorizados a nivel nacional" , Agencia Europea de Medicamentos, 26 de noviembre de 2020.
  3. ^ a b c d e f "Ivermectina" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 3 de enero de 2016 . Consultado el 16 de enero de 2016 .
  4. ^ Zapatilla W (2005). Descubrimiento de drogas una historia . Chichester: John Wiley & Sons. pag. 333. ISBN 978-0-470-01552-0.
  5. ^ a b Manual de medicamentos veterinarios de Saunders: animales pequeños y grandes (4 ed.). Ciencias de la salud de Elsevier. 2015. p. 420. ISBN 978-0-323-24486-2. Archivado desde el original el 31 de enero de 2016.
  6. ^ Centros CDC para el Control y la Prevención de Enfermedades (23 de agosto de 2019). "Ascariasis - Recursos para profesionales de la salud" . www.cdc.gov . Consultado el 28 de diciembre de 2019 .
  7. ^ Panahi Y, Poursaleh Z, Goldust M (2015). "La eficacia de la ivermectina tópica y oral en el tratamiento de la sarna humana" (PDF) . Annals of Parasitology . 61 (1): 11–16. PMID 25911032 .  
  8. ^ "Ivermectina (tópica)" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. 27 de julio de 2020 . Consultado el 16 de enero de 2021 .
  9. ^ "Niveles de ivermectina y efectos durante la lactancia" . Drugs.com . Archivado desde el original el 1 de enero de 2016 . Consultado el 16 de enero de 2016 .
  10. ^ Mehlhorn H (2008). Enciclopedia de parasitología (3ª ed.). Berlín: Springer. pag. 646. ISBN 978-3-540-48994-8. Archivado desde el original el 26 de junio de 2020.
  11. ^ Vercruysse J, Rew RS, eds. (2002). Lactonas macrocíclicas en terapia antiparasitaria . Oxon, Reino Unido: CABI Pub. pag. Prefacio. ISBN 978-0-85199-840-4. Archivado desde el original el 31 de enero de 2016.
  12. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21a lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  13. ^ Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, et al. (Diciembre de 2020). "Un curso de cinco días de ivermectina para el tratamiento de COVID-19 puede reducir la duración de la enfermedad" . Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas . 103 : 214–216. doi : 10.1016 / j.ijid.2020.11.191 . PMC 7709596 . PMID 33278625 .  
  14. ^ a b c Ashour DS (agosto de 2019). "Ivermectina: de la teoría a la aplicación clínica". Int J Antimicrob Agents . 54 (2): 134-142. doi : 10.1016 / j.ijantimicag.2019.05.003 . PMID 31071469 . 
  15. ^ "Oncocercosis" . Organización Mundial de la Salud. 14 de junio de 2019 . Consultado el 11 de enero de 2021 .
  16. ^ "Filariasis linfática" . Organización Mundial de la Salud. 2 de marzo de 2020 . Consultado el 11 de enero de 2021 .
  17. ^ Babalola OE (2011). "Oncocercosis ocular: manejo actual y perspectivas de futuro" . Clin Ophthalmol . 5 : 1479–91. doi : 10.2147 / OPTH.S8372 . PMC 3206119 . PMID 22069350 .  
  18. ^ "Estrongiloidiasis" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 25 de enero de 2021 .
  19. ^ Despommier DD, Griffin DO, Gwadz RW, Hotez PJ, Knirsch CA (2019). "26. Otros nematodos de inmortalidad médica". Enfermedades parasitarias (PDF) (7 ed.). Nueva York: parásitos sin fronteras. pag. 201 . Consultado el 26 de enero de 2021 .
  20. ↑ a b Despommier DD, Griffin DO, Gwadz RW, Hotez PJ, Knirsch CA (2019). "27. Infecciones por nematodos aberrantes". Enfermedades parasitarias (PDF) (7 ed.). Nueva York: parásitos sin fronteras. pag. 201 . Consultado el 26 de enero de 2021 .
  21. ^ "Ascariasis - recursos para profesionales de la salud" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. 20 de mayo de 2020 . Consultado el 10 de febrero de 2021 .
  22. ^ "Enfermedades relacionadas con el agua - Ascariasis" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 10 de febrero de 2021 .
  23. ^ Despommier DD, Griffin DO, Gwadz RW, Hotez PJ, Knirsch CA (2019). "18. Ascaris lumbricoides". Enfermedades parasitarias (PDF) (7 ed.). Nueva York: parásitos sin fronteras. pag. 211 . Consultado el 26 de enero de 2021 .
  24. ^ Conterno LO, Turchi MD, Corrêa I, Monteiro de Barros Almeida RA (abril de 2020). "Medicamentos antihelmínticos para el tratamiento de la ascariasis" . Cochrane Database Syst Rev . 4 : CD010599. doi : 10.1002 / 14651858.CD010599.pub2 . PMC 7156140 . PMID 32289194 .  
  25. ^ Despommier DD, Griffin DO, Gwadz RW, Hotez PJ, Knirsch CA (2019). "17. Trichuris trichiura". Enfermedades parasitarias (PDF) (7 ed.). Nueva York: parásitos sin fronteras. pag. 201 . Consultado el 26 de enero de 2021 .
  26. ^ Thomas C, Coates SJ, Engelman D, Chosidow O, Chang AY (marzo de 2020). "Ectoparásitos: sarna". J Am Acad Dermatol . 82 (3): 533–548. doi : 10.1016 / j.jaad.2019.05.109 . PMID 31310840 . 
  27. ^ a b "Sarna - Medicamentos" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU . Consultado el 11 de febrero de 2021 .
  28. ^ Gunning K, Kiraly B, Pippitt K (mayo de 2019). "Piojos y sarna: actualización del tratamiento". Soy Fam Physician . 99 (10): 635–642. PMID 31083883 . 
  29. ^ "Piojos púbicos" de cangrejo "- tratamiento" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU . Consultado el 11 de febrero de 2021 .
  30. ^ vaan Zuuren EJ (noviembre de 2017). "Rosácea". N Engl J Med . 377 (18): 1754-1764. doi : 10.1056 / NEJMcp1506630 . PMID 29091565 . 
  31. ^ Elston CA, Elston DM (2014). "Ácaros Demodex". Clin Dermatol . 32 (6): 739–43. doi : 10.1016 / j.clindermatol.2014.02.012 . PMID 25441466 . 
  32. ^ Dourmishev AL, Dourmishev LA, Schwartz RA (diciembre de 2005). "Ivermectina: farmacología y aplicación en dermatología" . Revista Internacional de Dermatología . 44 (12): 981–8. doi : 10.1111 / j.1365-4632.2004.02253.x . PMID 16409259 . S2CID 27019223 .  
  33. ^ Heukelbach J, Winter B, Wilcke T, Muehlen M, Albrecht S, de Oliveira FA, Kerr-Pontes LR, Liesenfeld O, Feldmeier H (agosto de 2004). "Tratamiento masivo selectivo con ivermectina para el control de helmintiasis intestinales y enfermedades parasitarias de la piel en una población gravemente afectada" . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 82 (8): 563–71. PMC 2622929 . PMID 15375445 .  
  34. ^ Koh YP, Tian EA, Oon HH (septiembre de 2019). "Nuevos cambios en el etiquetado de embarazo y lactancia: revisión de fármacos dermatológicos" . Int J Womens Dermatol . 5 (4): 216–226. doi : 10.1016 / j.ijwd.2019.05.002 . PMC 6831768 . PMID 31700976 .  
  35. ^ Nicolas P, Maia MF, Bassat Q, Kobylinski KC, Monteiro W, Rabinovich NR, Menéndez C, Bardají A, Chaccour C (enero de 2020). "Seguridad de la ivermectina oral durante el embarazo: una revisión sistemática y un metanálisis" . Lancet Glob Health . 8 (1): e92 – e100. doi : 10.1016 / S2214-109X (19) 30453-X . PMID 31839144 . 
  36. ^ a b Pion SD, Tchatchueng-Mbougua JB, Chesnais CB, Kamgno J, Gardon J, Chippaux JP, et al. (Abril de 2019). "Efecto de una dosis estándar única (150-200 μg / kg) de ivermectina en la microfilaremia de Loa loa : revisión sistemática y metanálisis" . Enfermedades Infecciosas del Foro Abierto . 6 (4): ofz019. doi : 10.1093 / ofid / ofz019 . PMC 6449757 . PMID 30968052 .  
  37. ^ Las bases farmacológicas de la terapéutica de Goodman y Gilman], 11ª edición, páginas 1084-1087.
  38. ^ "Notificación de advertencia de seguridad de interacción COMFORTIS® e ivermectina" . Centro de Medicina Veterinaria (CVM) de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Archivado desde el original el 29 de agosto de 2009.
  39. ^ a b Martin RJ, Robertson AP, Choudhary S (enero de 2021). "Ivermectina: un antihelmíntico, un insecticida y mucho más" . Tendencias Parasitol . 37 (1): 48–64. doi : 10.1016 / j.pt.2020.10.005 . PMID 33189582 . S2CID 226972704 .  
  40. ↑ a b c d Omura S, Crump A (septiembre de 2014). "Ivermectina: panacea para las comunidades de escasos recursos?". Tendencias Parasitol . 30 (9): 445–55. doi : 10.1016 / j.pt.2014.07.005 . PMID 25130507 . 
  41. ^ Borst P, Schinkel AH (junio de 1996). "¿Qué hemos aprendido hasta ahora de los ratones con genes de glicoproteína P alterados?". Revista europea del cáncer . 32A (6): 985–90. doi : 10.1016 / 0959-8049 (96) 00063-9 . PMID 8763339 . 
  42. ^ Iglesias LE, Saumell CA, Fernández AS, Fusé LA, Lifschitz AL, Rodríguez EM, Steffan PE, Fiel CA (diciembre de 2006). "Impacto ambiental de la ivermectina excretada por bovinos tratados en otoño sobre la fauna de estiércol y degradación de las heces en los pastos" . Investigación en parasitología . 100 (1): 93-102. doi : 10.1007 / s00436-006-0240-x . PMID 16821034 . S2CID 28765870 .  
  43. ↑ a b c d e f Laing R, Gillan V, Devaney E (junio de 2017). "Ivermectina - ¿Medicamento antiguo, trucos nuevos?" . Tendencias Parasitol . 33 (6): 463–472. doi : 10.1016 / j.pt.2017.02.004 . PMC 5446326 . PMID 28285851 .  
  44. ^ Campbell WC, Fisher MH, Stapley EO, Albers-Schönberg G, Jacob TA (agosto de 1983). "Ivermectina: un nuevo y potente agente antiparasitario". Ciencia . 221 (4613): 823–8. Código Bibliográfico : 1983Sci ... 221..823C . doi : 10.1126 / science.6308762 . PMID 6308762 . 
  45. ^ Campbell WC, Burg RW, Fisher MH, Dybas RA (26 de junio de 1984). "Capítulo 1: El descubrimiento de la ivermectina y otras avermectinas". Síntesis de plaguicidas mediante enfoques racionales . Serie de simposios ACS. 255 . Sociedad Química Americana. págs. 5-20. doi : 10.1021 / bk-1984-0255.ch001 . ISBN 978-0-8412-1083-7.
  46. ^ "El Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2015" (PDF) . Fundación Nobel. Archivado desde el original (PDF) el 6 de octubre de 2015 . Consultado el 7 de octubre de 2015 .
  47. ↑ a b Crump A, Ōmura S (2011). "Ivermectina, 'droga maravillosa' de Japón: la perspectiva del uso humano" . Actas de la Academia de Japón. Serie B, Ciencias Físicas y Biológicas . 87 (2): 13-28. Código Bibliográfico : 2011PJAB ... 87 ... 13C . doi : 10.2183 / pjab.87.13 . PMC 3043740 . PMID 21321478 .  
  48. Omaswa F, Crisp N (2014). Líderes de la salud africanos: hacer cambios y reclamar el futuro . OUP Oxford. pag. PT158. ISBN 9780191008412.
  49. ^ Chiu S, Argaez C (2019). Ivermectina para las infecciones cutáneas parasitarias de la sarna: una revisión de la eficacia clínica comparativa, la rentabilidad y las pautas . Informes de respuesta rápida CADTH. Ottawa (ON): Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud. PMID 31424718 . 
  50. ^ Joven C, Argáez C (2019). Ivermectina para las infecciones cutáneas parasitarias de los piojos: una revisión de la eficacia clínica comparativa, la rentabilidad y las pautas . Informes de respuesta rápida CADTH. Ottawa (ON): Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud. PMID 31487135 . 
  51. ↑ a b Kliegman RM, St Geme J (2019). Libro electrónico Nelson Textbook of Pediatrics . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 3575. ISBN 9780323568883.
  52. ^ FDA de EE. UU. "Solicitud de nuevo fármaco abreviado (ANDA): 204154" . Medicamentos en la FDA: Productos farmacéuticos aprobados por la FDA . Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos . Consultado el 18 de agosto de 2018 .
  53. ^ "Sklice- loción de ivermectina" . DailyMed . 9 de noviembre de 2017 . Consultado el 28 de octubre de 2020 .
  54. ^ "Tableta de Stromectol- ivermectin" . DailyMed . 15 de diciembre de 2019 . Consultado el 28 de octubre de 2020 .
  55. ^ Adhikari S (27 de mayo de 2014). "Alive Pharmaceutical (P) LTD .: Iver-DT" . Alive Pharmaceutical (P) LTD . Archivado desde el original el 4 de marzo de 2016 . Consultado el 7 de octubre de 2015 .
  56. ^ Pampiglione S, Majori G, Petrangeli G, Romi R (1985). "Avermectinas, MK-933 y MK-936, para el control de mosquitos". Transacciones de la Real Sociedad de Medicina e Higiene Tropical . 79 (6): 797–9. doi : 10.1016 / 0035-9203 (85) 90121-X . PMID 3832491 . 
  57. ^ Heidary F, Gharebaghi ​​R (septiembre de 2020). "Ivermectina: una revisión sistemática de los efectos antivirales al régimen complementario COVID-19" . The Journal of Antibiotics . 73 (9): 593–602. doi : 10.1038 / s41429-020-0336-z . PMC 7290143 . PMID 32533071 .  
  58. ^ Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM (abril de 2020). "El fármaco ivermectina aprobado por la FDA inhibe la replicación de SARS-CoV-2 in vitro" . Investigación antiviral . 178 : 104787. doi : 10.1016 / j.antiviral.2020.104787 . PMC 7129059 . PMID 32251768 .  
  59. ^ Şimşek Yavuz S, Ünal S (abril de 2020). "Tratamiento antiviral de COVID-19" . Revista Turca de Ciencias Médicas . 50 (SI-1): 611–619. doi : 10.3906 / sag-2004-145 . PMC 7195979 . PMID 32293834 .  
  60. ^ a b Bray M, Rayner C, Noël F, Jans D, Wagstaff K (junio de 2020). "Ivermectina y COVID-19: un informe en Antiviral Research, interés generalizado, una advertencia de la FDA, dos cartas al editor y las respuestas de los autores" . Investigación antiviral . 178 : 104805. doi : 10.1016 / j.antiviral.2020.104805 . PMC 7172803 . PMID 32330482 .  
  61. ^ Yang SN, Atkinson SC, Wang C, Lee A, Bogoyevitch MA, Borg NA, Jans DA (mayo de 2020). "La ivermectina antiviral de amplio espectro se dirige al heterodímero importina α / β1 del transporte nuclear del hospedador" (PDF) . Investigación antiviral . 177 : 104760. doi : 10.1016 / j.antiviral.2020.104760 . PMID 32135219 .  
  62. ^ Padhy BM, Mohanty RR, Das S, Meher BR (2020). "Potencial terapéutico de la ivermectina como tratamiento adicional en COVID 19: una revisión sistemática y un metanálisis" . Revista de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas . 23 : 462–469. doi : 10.18433 / jpps31457 . PMID 33227231 . Se ha informado que la tasa de complicaciones y la mortalidad entre los pacientes con enfermedad grave es muy alta. En estos pacientes, aún no se ha explorado la eficacia de la adición de ivermectina. 
  63. ^ a b Chaccour C, Casellas A, Blanco-Di Matteo A, Pineda I, Fernandez-Montero A, Ruiz-Castillo P, et al. (Enero de 2021). "El efecto del tratamiento temprano con ivermectina sobre la carga viral, los síntomas y la respuesta humoral en pacientes con COVID-19 no grave: un ensayo clínico piloto, doble ciego, controlado con placebo y aleatorizado" . EClinicalMedicine . Elsevier BV. 32 : 100720. doi : 10.1016 / j.eclinm.2020.100720 . PMC 7816625 . PMID 33495752 .  
  64. ^ "Declaración de Merck sobre el uso de ivermectina durante la pandemia de COVID-19" . Merck. 4 de febrero de 2021.
  65. ^ a b "Declaración del Panel de directrices de tratamiento de COVID-19 sobre el uso de ivermectina para el tratamiento de COVID-19" . Institutos Nacionales de Salud. 14 de enero de 2020.
  66. ^ Kaur H, Shekhar N, Sharma S, Sarma P, Prakash A, Medhi B (enero de 2021). "Ivermectina como fármaco potencial para el tratamiento de COVID-19: una revisión sincronizada con atributos clínicos y computacionales" . Informes farmacológicos . doi : 10.1007 / s43440-020-00195-y . PMC 7778723 . PMID 33389725 .  
  67. ^ Mega ER (octubre de 2020). "La adopción de América Latina de un tratamiento COVID no probado está obstaculizando los ensayos de medicamentos" . Naturaleza . 586 (7830): 481–482. Bibcode : 2020Natur.586..481M . doi : 10.1038 / d41586-020-02958-2 . PMID 33077974 . 
  68. ^ Molento MB (diciembre de 2020). "COVID-19 y la prisa por la automedicación y la autodosificación con ivermectina: una advertencia" . Una salud . Elsevier BV. 10 : 100148. doi : 10.1016 / j.onehlt.2020.100148 . PMC 7313521 . PMID 32632377 .  
  69. ^ Quintanilha, Dayana de Oliveira (13 de julio de 2020). "Anvisa se manifiesta contra o uso da ivermectina na Covid-19" [Anvisa se pronuncia en contra del uso de ivermectina en Covid-19]. PEBMED (en portugués).
  70. ^ "Atualizações e Recomendaciones sobre un Covid-19" [Actualizaciones y recomendaciones sobre Covid-19] (PDF) (en portugués). Sociedade Brasileira de Infectologia. 9 de diciembre de 2020.
  71. ^ "Posicionamento da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Sobre o Colapso em Manaus e Tratamento Preventivo e Precoce da Covid-19" [Declaración de posición de la sociedad torácica brasileña sobre el colapso en Manaus y el tratamiento preventivo y temprano del Covid-19] (en portugués ). Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. 17 de enero de 2021 . Consultado el 18 de enero de 2021 .
  72. ^ Andina (13 de octubre de 2020). "Covid-19: Minsa aprueba resolución que deja sin efecto el uso de tres medicamentos" . Agencia Peruana de Noticias.
  73. ^ "Ivermectina vuelve a ser incluida en tratamiento covid-19" (en español). Extra. 22 de enero de 2021.
  74. ^ "Por qué no debe usar ivermectina para tratar o prevenir COVID-19" . EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (FDA) . 5 de marzo de 2021 . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
  75. ^ Varghese FS, Kaukinen P, Gläsker S, Bespalov M, Hanski L, Wennerberg K, Kümmerer BM, Ahola T (febrero de 2016). "Descubrimiento de berberina, abamectina e ivermectina como antivirales contra chikungunya y otros alfavirus". Investigación antiviral . 126 : 117-24. doi : 10.1016 / j.antiviral.2015.12.012 . PMID 26752081 . 
  76. ^ Chaccour C, Hammann F, Rabinovich NR (abril de 2017). "Ivermectina para reducir la transmisión de la malaria I. Consideraciones farmacocinéticas y farmacodinámicas con respecto a la eficacia y seguridad" . Revista de malaria . 16 (1): 161. doi : 10.1186 / s12936-017-1801-4 . PMC 5402169 . PMID 28434401 .  
  77. ^ Siewe Fodjo JN, Kugler M, Hotterbeekx A, Hendy A, Van Geertruyden JP, Colebunders R (agosto de 2019). "¿Sería beneficiosa la ivermectina para el control de la malaria en las regiones endémicas de oncocercosis?" . Enfermedades Infecciosas de la Pobreza . 8 (1): 77. doi : 10.1186 / s40249-019-0588-7 . PMC 6706915 . PMID 31439040 .  
  78. ^ Navarro M, Camprubí D, Requena-Méndez A, Buonfrate D, Giorli G, Kamgno J, Gardon J, Boussinesq M, Muñoz J, Krolewiecki A (abril de 2020). "Seguridad de la ivermectina en dosis altas: una revisión sistemática y un metanálisis". J. Antimicrob. Chemother . 75 (4): 827–834. doi : 10.1093 / jac / dkz524 . PMID 31960060 . 
  79. ^ Tizifa TA, Kabaghe AN, McCann RS, van den Berg H, Van Vugt M, Phiri KS (2018). "Esfuerzos de prevención de la malaria" . Curr Trop Med Rep . 5 (1): 41–50. doi : 10.1007 / s40475-018-0133-y . PMC 5879044 . PMID 29629252 .  
  80. ^ Maheu-Giroux M, Joseph SA (agosto de 2018). "Moxidectina para la desparasitación: de los ensayos a la implementación". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 18 (8): 817–819. doi : 10.1016 / S1473-3099 (18) 30270-6 . PMID 29858152 . 
  81. ^ Boussinesq M (octubre de 2018). "Una nueva droga poderosa para combatir la ceguera de los ríos" . Lancet . 392 (10154): 1170-1172. doi : 10.1016 / S0140-6736 (18) 30101-6 . PMID 29361336 . 
  82. ^ Crump A (mayo de 2017). "Ivermectina: la enigmática y multifacética droga 'maravilla' sigue sorprendiendo y superando las expectativas" . J. Antibiot . 70 (5): 495–505. doi : 10.1038 / ja.2017.11 . PMID 28196978 . 
  83. ^ Ōmura S (agosto de 2016). "Un espléndido regalo de la tierra: los orígenes y el impacto de las avermectinas (Conferencia Nobel)" . Angew. Chem. En t. Ed. Engl . 55 (35): 10190–209. doi : 10.1002 / anie.201602164 . PMID 27435664 . 
  84. ^ James WD, Elston D, Berger T, Neuhaus I (2015). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 439. ISBN 9780323319690. El tratamiento con ivermectina se perfila como una posible medida complementaria.
  85. ^ Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I (2017). Tratamiento de la enfermedad de la piel: estrategias terapéuticas integrales . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 89. ISBN 9780702069130.
  86. ^ Carotti A, Marinozzi M, Custodi C, Cerra B, Pellicciari R, Gioiello A, Macchiarulo A (2014). "Más allá de los ácidos biliares: dirigiéndose al receptor Farnesoid X (FXR) con ligandos naturales y sintéticos" . Temas actuales en química medicinal . 14 (19): 2129–42. doi : 10.2174 / 1568026614666141112094058 . PMID 25388537 . 
  87. ^ Jin L, Feng X, Rong H, Pan Z, Inaba Y, Qiu L, et al. (2013). "El fármaco antiparasitario ivermectina es un ligando de FXR novedoso que regula el metabolismo" . Comunicaciones de la naturaleza . 4 : 1937. Bibcode : 2013NatCo ... 4.1937J . doi : 10.1038 / ncomms2924 . PMID 23728580 . 
  88. ^ Kim SG, Kim BK, Kim K, Fang S (diciembre de 2016). "Receptor Farnesoide X del receptor nuclear de ácidos biliares: objetivo terapéutico para la enfermedad del hígado graso no alcohólico" . Endocrinología y metabolismo . 31 (4): 500–504. doi : 10.3803 / EnM.2016.31.4.500 . PMC 5195824 . PMID 28029021 .  
  89. ^ Papich MG (1 de enero de 2016). "Ivermectina" . En Papich MG (ed.). Manual de medicamentos veterinarios de Saunders . Manual de medicamentos veterinarios de Saunders (cuarta edición) . WB Saunders. págs. 420–423. doi : 10.1016 / B978-0-323-24485-5.00323-5 . ISBN 978-0-323-24485-5. Consultado el 7 de abril de 2020 .
  90. ^ Dowling P (diciembre de 2006). "Farmacogenética: no se trata solo de ivermectina en collies" . Poder. Veterinario. J . 47 (12): 1165–8. PMC 1636591 . PMID 17217086 .  
  91. ^ "Preguntas frecuentes sobre MDR1" . Australian Shepherd Health & Genetics Institute, Inc. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2007.
  92. ^ "Sensibilidad a múltiples fármacos en perros" . Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Estatal de Washington. Archivado desde el original el 23 de junio de 2015.
  93. ^ Frischke H, Hunt L (abril de 1991). "Alberta. Sospecha de toxicidad por ivermectina en gatitos" . La Revista Veterinaria Canadiense . 32 (4): 245. PMC 1481314 . PMID 17423775 .  
  94. ^ "Acarexx" . Boehringer Ingelheim. 11 de abril de 2016.
  95. ^ Klingenberg R (2007). Comprensión de los parásitos de los reptiles: de los expertos de Advanced Vivarium Systems . Irvine, California: Advanced Vivarium Systems. ISBN 978-1882770908.

Enlaces externos [ editar ]

  • "Ivermectina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  • Programa de control de la ceguera de los ríos (oncocercosis) del Carter Center
  • "ivermectina (Rx) Stromectol" . Medscape .
  • "Ivermectin Topical" . MedlinePlus .