Una fractura trimaleolar es una fractura del tobillo que afecta el maléolo lateral , el maléolo medial y la cara posterior distal de la tibia , que puede denominarse maléolo posterior . El trauma a veces se acompaña de daño y dislocación de ligamentos . [1]
Fractura trimaleolar | |
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Radiografía de la reparación de la fractura trimaleolar antes y después de la cirugía ORIF | |
Especialidad | Ortopedía |
Las tres partes del hueso mencionadas anteriormente se articulan con el hueso astrágalo del pie . Estrictamente hablando, solo hay dos maléolos (medial y lateral), pero el término trimalleolar se usa de todos modos y, como tal, es un nombre inapropiado .
Tratamiento
Generalmente se requiere reparación quirúrgica mediante reducción abierta y fijación interna , y debido a que no hay restricción lateral del pie, el tobillo no puede soportar ningún peso mientras el hueso se teje. Por lo general, esto toma seis semanas en una persona sana, pero puede demorar hasta doce semanas. En ocasiones, se puede considerar el tratamiento no quirúrgico en los casos en que el paciente tiene problemas de salud importantes o cuando el riesgo de cirugía puede ser demasiado grande. [1]
Referencias
- ^ a b Asociación de trauma ortopédico (septiembre de 2007). "Fracturas de tobillo" . AAOS .
Otras lecturas
- Weber, Martin (2004). "Fracturas trimaleolares con impactación del plafón tibial posteromedial: implicaciones para la estabilidad del astrágalo". Foot & Ankle International . 25 (10): 716–27. doi : 10.1177 / 107110070402501005 . PMID 15566703 .
- Weber, Martin; Ganz, Reinhold (2003). "Mala unión tras fractura trimaleolar con subluxación posterolateral del astrágalo - reconstrucción que incluye el maléolo posterior". Foot & Ankle International . 24 (4): 338–44. doi : 10.1177 / 107110070302400406 . PMID 12735377 .
- Bucholz, RW; Henry, S; Henley, MB (1994). "Fijación con tornillos bioabsorbibles para el tratamiento de fracturas de tobillo" . La Revista de Cirugía de Huesos y Articulaciones . 76 (3): 319–24. doi : 10.2106 / 00004623-199403000-00001 . PMID 8126036 .
- Haraguchi, Naoki; Haruyama, H; Toga, H; Kato, F (2006). "Patoanatomía de las fracturas maleolares posteriores del tobillo". La Revista de Cirugía de Huesos y Articulaciones . 88 (5): 1085–92. doi : 10.2106 / JBJS.E.00856 . PMID 16651584 .
- Langenhuijsen, Johan F .; Heetveld, Martin J .; Ultee, Jan M .; Steller, E. Philip; Butzelaar, Rudi MJM (2002). "Resultados de las fracturas de tobillo con afectación del margen tibial posterior". The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care . 53 (1): 55–60. doi : 10.1097 / 00005373-200207000-00012 . PMID 12131390 .
- Van Den Bekerom, Michel PJ; Haverkamp, Daniel; Kloen, Peter (2009). "Evaluación biomecánica y clínica de las fracturas maleolares posteriores. Una revisión sistemática de la literatura". The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care . 66 (1): 279–84. doi : 10.1097 / TA.0b013e318187eb16 . PMID 19131839 .
- Helmy, Naeder; Meyer, Dominik C .; Vienne, Patrick; Espinosa, Norman (2012). "El abordaje posterolateral para el tratamiento de las fracturas trimaleolares". Técnicas en Cirugía de Pie y Tobillo . 11 (4): 189–93. doi : 10.1097 / BTF.0b013e3182743f11 .
- Forberger, Jens; Sabandal, Philipp V .; Dietrich, Michael; Gralla, Jan; Lattmann, Thomas; Platz, Andreas (2009). "Abordaje posterolateral del maléolo posterior desplazado: resultado funcional y morbilidad local". Foot & Ankle International . 30 (4): 309-14. doi : 10.3113 / FAI.2009.0309 . PMID 19356354 .
enlaces externos
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