Una aguja Tuohy (/ tOO-ee /) es una aguja hipodérmica hueca , muy ligeramente curvada en el extremo, adecuada para insertar catéteres epidurales .
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Artículos relacionados | Aguja hipodermica |
Aguja epidural
Literalmente, una aguja epidural es simplemente una aguja que se coloca en el espacio epidural. Para proporcionar analgesia o anestesia epidural continua, se puede introducir un pequeño catéter hueco a través de la aguja epidural en el espacio epidural y dejarlo allí mientras se retira la aguja. Hay varios tipos de agujas epidurales y catéteres, pero en la práctica moderna en los países desarrollados, se utilizan materiales desechables para asegurar la esterilidad.
Las agujas epidurales están diseñadas con una punta curva para ayudar a prevenir la perforación de la membrana dural . Pero después de una punción accidental de la duramadre, se produce cefalea hasta en el 85% de los pacientes, lo que provoca una morbilidad perioperatoria significativa. [1] Sin embargo, en caso de perforación dural inadvertida, la incidencia de dolor de cabeza se puede reducir identificando el espacio epidural con el bisel de la aguja orientado paralelo a las fibras durales longitudinales, lo que limita el tamaño del desgarro dural subsiguiente . [2]
Tipos
Los tipos de agujas epidurales incluyen: [3]
- La aguja de Crawford
- La aguja de Tuohy
- La aguja de Hustead
- La aguja de Weiss
- La aguja especial Sprotte
- Otras agujas epidurales: Otros tipos menos populares son la aguja de Wagner (1957), la aguja de Cheng (1958), la aguja de Crawley (1968), la aguja de Foldes (1973) y la aguja de Bell (1975), todas variantes de la Huber. diseño con una punta roma de diferente nitidez.
- Variantes como la aguja Brace, una variante de Crawford; la aguja epidural de Lutz (1963), con un diseño de punta de lápiz para uso epidural de una sola inyección; la aguja de Scott (1985), una aguja de Tuohy con un eje de bloqueo Luer; y la aguja de Eldor (1993), diseñada para su uso con anestesia epidural espinal combinada.
Historia
Aunque Ralph L. Huber (1915-2006), un dentista de Seattle fue el inventor de esta aguja en 1940, se la conoce con el nombre de Edward Boyce Tuohy (1908-1959), un anestesiólogo estadounidense del siglo XX que la popularizó por primera vez en 1945. [4]
Referencias
- ^ MacArthur, C; Lewis, M; Knox, EG (3 de abril de 1993). "Punción accidental de la duramadre en pacientes obstétricas y síntomas a largo plazo" . BMJ . 306 (6882): 883–5. doi : 10.1136 / bmj.306.6882.883 . PMC 1677341 . PMID 8490410 .
- ^ Norris, MC; Leighton, BL; DeSimone, CA (mayo de 1989). "Dirección del bisel de la aguja y dolor de cabeza después de una punción dural inadvertida". Anestesiología . 70 (5): 729–31. doi : 10.1097 / 00000542-198905000-00002 . PMID 2655500 .
- ^ Frölich, MA; Caton, D (julio de 2001). "Pioneros en el diseño de agujas epidurales" . Anestesia y Analgesia . 93 (1): 215-20. doi : 10.1097 / 00000539-200107000-00043 . PMID 11429369 .
- ^ Lubisich, JW (julio de 2004). "Ralph L. Huber, DMD: inventor olvidado de la aguja" Tuohy ". Revista de Historia de la Odontología . 52 (2): 75–9. PMID 15293720 .
Otras lecturas
- "La evolución de las agujas espinales y epidurales: desde los orígenes hasta la actualidad" . Cothon.Net.
- Frölich, MA; Caton, D (julio de 2001). "Pioneros en el diseño de agujas epidurales" . Anestesia y Analgesia . 93 (1): 215-20. doi : 10.1097 / 00000539-200107000-00043 . PMID 11429369 .