Un útero retrovertido ( útero inclinado , útero inclinado ) es un útero que está orientado posteriormente, hacia la parte posterior del cuerpo. Esto contrasta con el útero ligeramente " antevertido " que tienen la mayoría de las mujeres, que está orientado hacia la vejiga , con la parte anterior ligeramente cóncava.
Entre 1 de cada 3 y 1 de cada 5 mujeres (dependiendo de la fuente) tienen un útero retrovertido, que está orientado hacia atrás, hacia la columna vertebral .
En la mayoría de los casos, un útero retrovertido es una variación normal presente desde el nacimiento. Sin embargo, existen otros factores que pueden hacer que el útero se retrovierta. [1] La cirugía pélvica, las adherencias pélvicas, la endometriosis , los fibromas , la enfermedad inflamatoria pélvica o el trabajo de parto pueden cambiar la posición del útero a retroversión. [2]
Un útero retrovertido generalmente se observa durante un examen pélvico de rutina o con una ecografía interna. [3]
Por lo general, no presenta ningún problema médico, aunque puede estar asociado con dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales ) y dismenorrea (dolor durante la menstruación ). [4]
En raras ocasiones, un útero retrovertido se debe a una enfermedad como la endometriosis, una infección o una cirugía previa. Esas condiciones, pero no la posición del útero en sí, pueden reducir la fertilidad en algunos casos. [5] Un útero inclinado generalmente se moverá a la mitad de la pelvis durante la semana 10 a 12 del embarazo . En raras ocasiones (1 en 3000 a 8000 embarazos), un útero retrovertido causará dolor y dificultad para orinar y puede causar retención urinaria severa. Tratamiento para esta condición (llamada " útero encarcelado") incluye la anteversión manual del útero y, por lo general, requiere el drenaje intermitente o continuo de la vejiga con un catéter hasta que el problema se rectifique o se resuelva espontáneamente por el agrandamiento natural del útero, lo que lo saca de la posición inclinada. [6] Además a la anteversión manual y al drenaje de la vejiga, el tratamiento de la retención urinaria debido a un útero en retroversión puede requerir el uso de un pesario o incluso cirugía, pero a menudo es tan simple como hacer que la madre embarazada duerma boca abajo durante uno o dos días, para permitir el útero retrovertido para avanzar. [7]