La cirugía de reemplazo valvular es el reemplazo de una o más de las válvulas cardíacas con una válvula cardíaca artificial o una bioprótesis ( homoinjerto de tejido humano o xenoinjerto, por ejemplo, de cerdo). Es una alternativa a la reparación de válvulas .
Reemplazo de válvula | |
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ICD-9-CM | V43.3 |
Procedimientos
Hay cuatro procedimientos
- Reemplazo de la válvula aórtica
- Reemplazo de la válvula mitral
- Reemplazo de la válvula tricúspide
- Reemplazo de válvula pulmonar
Los enfoques actuales de reemplazo de válvula aórtica incluyen cirugía a corazón cerrado, cirugía cardíaca muy invasiva (VICS) y reemplazo de válvula aórtica muy invasivo basado en la escápula.
El reemplazo del catéter de la válvula aórtica (llamado reemplazo o implementación de la válvula transaórtica [TAVR o TAVI]) es una opción mínimamente invasiva para quienes padecen estenosis de la válvula aórtica . La TAVR se realiza comúnmente guiando un catéter desde la ingle hasta la válvula estrecha a través de la aorta usando tecnología de rayos X en tiempo real. A continuación, se despliega una endoprótesis metálica que contiene una válvula usando un globo para presionar la endoprótesis dentro de la válvula, abriendo efectivamente la válvula estenosada (o estrecha) y colocando la endoprótesis en su lugar. El procedimiento se aprobó por primera vez en los Estados Unidos en noviembre de 2011 [1] como una alternativa para las personas consideradas un mal candidato para el reemplazo del abordaje abierto; sin embargo, TAVR se ha implementado con éxito en la práctica en otros países antes de 2011. [1]
Usos médicos
En aquellos entre 50 y 70 años de edad, las válvulas aórticas mecánicas y bioprotésicas tienen resultados generales similares con respecto al accidente cerebrovascular y la supervivencia. [2]
Referencias
- ^ a b "El enfoque transcatéter aprobado por la FDA ofrece un reemplazo de válvula que prolonga la vida de los pacientes inoperables" . Facultad de Medicina de Stanford . Consultado el 19 de julio de 2013 .
- ^ Chiang, Yuting P .; Chikwe, Joanna; Moskowitz, Alan J .; Itagaki, Shinobu; Adams, David H .; Egorova, Natalia N. (1 de octubre de 2014). "Supervivencia y resultados a largo plazo después del reemplazo de válvula aórtica bioprotésica vs mecánica en pacientes de 50 a 69 años" . JAMA . 312 (13): 1323–9. doi : 10.1001 / jama.2014.12679 . PMID 25268439 .